人文关怀在手术室的护理

梁世花

人文关怀在手术室的护理

梁世花

将人文关怀融入手术室整体护理中，丰富了“以人为本，以患者为中心”的整体护理的内涵。让患者感受到护士就象亲人一样对自己关心和照顾，同时在心理上得到了满足感和安全感， 对手术充满了信心，为获得手术的成功创造了良好条件。对护士的素质修养也得到了提升，从而进一步提高了手术室的护理质量及患者对手术室护理工作的满意度。

人文关怀； 手术室护理

人文关怀就是要理解患者，关心患者，爱护患者，体贴患者，重视患者的个性，满足患者的需求，同时尊重患者的权利[1].随着社会的进步，人们对健康和心理的需求也就越来越高。为提高护理服务质量，减轻患者对手术的心理负担。人文关怀是文化护理的核心，是护理学发展的必然趋势。随着现代手术室整体护理模式的应用，人文关怀护理也将贯穿于手术的全过程。研究证明，经过心理准备而情绪平静的患者能更好的耐受麻醉、减少术中危险和术后并发症[2]。现将人文关怀在手术室护理中的应用报生如下。

1 人文关系方法

1.1术前人文关怀 手术室是抢救患者生命的特殊场所，多数患者认为手术一次重大的痛苦经历。因此，手术患者与家属在手术前都存不同程度紧张、恐惧、焦虑、害怕、多疑甚至产生抵触、消极的 不良心理活动[3]。术前人文关怀的内容包括：①术前访视，即接到手术通知单后，护士走出手术室到病房详细了解患者信息后，到病床前做好自我介绍，运用真挚的安慰性语言对手术患者提出的疑问给予详细的解答，和患者共同分享成功的手术病例，减轻或消除患者的心理压力，尽量使用安慰、鼓励性通俗易懂的语言从人文情感上支持患者。②护士向患者介绍手术室环境、手术的基本情况和手术注意事项，取得患者的信任，拉近了护患之间的距离，建立良好的护患关系。在与患者沟通时护士应尽量使用亲切的社会角色称呼和礼貌用语，交流时间一般为10～15 min[4]。护理体查：面部表情；口腔牙齿的无松动、义齿；皮肤、黏膜营养、完整情况；语言、听力与肢体有无功能障碍；女性月经期情况等。 ③护理人员在术前准备中重视患者的安全性与舒适感，冬天冲洗液和消毒液要适当加温，任何的治疗、护理在操作前给予解释让患者得到理解。

1.2术中的人文关怀：保证手术间清洁、空间宽敞明亮，音乐声舒适温和，保证适宜的温度和湿度，让患者感到更加温馨和舒适，术中严密观察病情及保证各种管道通畅，及时更换液体，注意保暖，暴露的肢体用包布包裹做好保暖工作[5]。对清醒的患者，要经常询问患者的感受、有无不适，对紧张的患者，需要护士给予如握手、摩摩脸等抚慰。护士应本着人文关怀的理念，尽可能满足患者的需求。如患者感到手酸痛时给予揉搓，感到口渴时用湿棉棒为患者湿润其嘴唇；需特殊手术体位的患者，要在各支架上注意垫好软垫防止压伤，同时增加患者术中的舒适感。医护密切配合：护士术中应掌握手术步骤，术中集中精力，眼明手快，，传递器械时轻、稳、准，力度适合，同时认真听取医生讨论由于病情需要所改变的手术方案，与手术医生密切配合，尽量缩短手术时间，减轻患者的经济负担。巡回护士保证供给手术所需一切无菌物品，还要做到勤听、勤看、勤写、勤做，确保术中的在位率。

1.3术后人文关怀：在手术结束后协助包扎伤口，穿好衣裤，盖上被子注意保暖，对完全清醒的患者询问患者手术过程中的感受及建议，与麻醉医生共同将患者送回病房，与病房护士认真交接。术后第三天再到病床了解患者手术治疗后的情况，肢体皮肤、肌肉、神经等是否有受压伤现象。对患者提出的问题耐心解释。同时对手术进行评价，加强术后宣教工作。采取有效的护理措施进行术后护理。患者出院后有计划的进行随访，采取电话、信件进行交流，有不适随时来就诊，并进行护理指导。

人文关怀是近年来临床新兴的护理方法，其护理过程以患者为中心的护理模式，对患者具体情况进行分析与护理，采用有针对性的护理方法进行护理，不但改变了以往的护理模式，而且以重视患者需求为目标，从且有效增加了护理服务质量，为我国护理模式的改变提供了较好的参考价值。人文关怀需要制定具有针对性的严谨而周密的护理方法，对患者的人格、生命、健康、权力以及尊严都应考虑在内。它不仅可以体现出护理在手术中的价值，而且还可以为患者提供人性化的治疗与住院氛围,是对护理学的新的认识。

2 结果

将人文关怀融入手术室整体护理中，丰富了“以人为本，以患者为中心”的整体护理内涵。让患者感受到护士就像亲人一样对自己关心和照顾，同时在心理上得到了满足感和安全感， 对手术充满了信心，为获得手术的成功创造了良好条件。对护士的素质修养也得到了提升，从而进一步提高了手术室的护理质量及患者对手术室护理工作的满意度。

3 讨论

人文关怀通俗的理解是对人的关怀，即理解人，关注人，重视人的个性，满足人的需求，同时尊重人的权力。在医疗服务中的人文关怀两大要点：一是全面了解患者心理、生理需求，二是最大限度满足患者心理、生理需求[6]。本院手术室的人文关怀是营造人文化的手术环境和气氛：为手术患者提供安全、舒适的环境。人文化的手术环境以满足患者的需求为基础，达到以人为本的护理为目标。人文化的手术环境应该具备以下要求：保持环境整洁、整齐、宽敞、安静、明亮；室温保持22～25℃左右、湿度保持在55～60%之间；要求护士着装整洁，举止端庄，语言文明，态度和蔼，淡妆上岗。必要时提供温馨的音乐声。融洽手术科室的各种人际关系，营造温馨的充满爱意的环境气氛[7]；在进行护理操作前应给予告知，将人性化理念融入整个护理过程中。总之，人文关怀融入手术室护理，充分体现了护理学是一门人性化的学科，护理过程中对患者的关怀照顾是一种人性和情感的体现。这丰富了“以人为本，以患者为中心”的整体护理内涵，通过对手术患者进行心理护理和术前指导，掌握患者的实际需要，提供适合个体的服务，做到和患者同在，让患者有安全感和依赖感，能有效地减轻恐怖和焦虑程度，使其放松精神，稳定情绪，从而降低了手术患者的应激反应；护理模式的转变，激发了护士的学习热情，不仅自身业务素质得到了提高，而且还提高了以人为本的服务理念，增强了责任感和使命感，从而提高了手术室护士的综合素质和护理质量，体现了护士的专业价值。

[1] 陈海英，毕越英．我国护理工作实施人文关怀现状.临床护理杂志，2006，13(2)：25-27

[2] 李重阳．运用关怀护理理念作好巡回护理．中国护理管理，2008，8(10)：68.

[3] 郭子君.手术室患者全程人文关怀护理的实施.护理学杂志,2009,24(25):56.

[4] 曹虹.人文关怀在手术室整体护理中的应用体会.中华临床医学研究杂志,2007,13(25):3547.

[5] 陈惠荣,冯慧峨.人文关怀在手术室护理中的实施.中国医药导报,2006,3(35):147.

[6] 谢超.手术室护理管理中人文关怀探讨.实用中医药杂志,2009,25(9):636.

[7] 温君凤,张翔,刘勇波.人文关怀在手术室整体护理中的实施体会.华北煤炭医学院学报,2007,9(1):100.

546400 广西河池市罗城县人民医院