宫外孕手术患者的心理特点及护理

刘俊

宫外孕手术患者的心理特点及护理

刘俊

宫外孕手术;心理特点;护理

1 一般资料

2006年1月至2011年12月，河南省镇平县妇幼保健院收治宫外孕86例，年龄在20～42岁之间，期中23～35岁发病率较高，患者妊娠部位均为输卵管，破裂5例，出血性休克3例，全部手术治疗，均身心康复。

2 心理特点及护理

2.1术前护理要点 宫外孕患者一般发病较急，多数患者毫无心理准备，当得知自己因宫外孕而致宫腔出血时，精神极度紧张和恐惧，害怕出血多危及生命，担心手术切除输卵管后生育困难。忧心重重，痛哭流涕。针对患者此时的心理状况，护士在做手术准备的同时，对患者及家属进行心理沟通，讲解疾病的发病原理和手术方式，介绍主管医师、护士的精湛技术；取得家属的理解和信赖，提高患者对疾病的认识和战胜疾病的信心，使患者得以积极配合，为手术顺利实施赢得有利时机。

2.2手术中护理要点 护士送患者入手术室，同时详细介绍其主刀医生、麻醉师的技术资质，使之对手术成功充满信心。在进入手术后要进行的每一项操作前告知患者其目的、方法及步骤。教会患者摆正体位及术中注意事项，必要时握住患者的手，安抚患者，使之有一种踏实感。医护人员要做到步履轻盈、语音轻柔和谐，营造一个温馨安静的氛围；并主动与患者沟通，把自己介绍给患者，消除患者的陌生感。在手术操作时，动作要轻柔迅速准确，做到无器械碰撞声，避免刺激患者。对术中神志清醒的患者告知其手术步骤进展情况。术中不但要观察患者的生命体征，还应注意观察患者的情绪变化，若过度紧张的表情，应给予安慰。术中一旦有病情变化或意外，医护人员要沉着冷静，有条不紊的进行抢救处置；切记惊慌失措，以免给患者造成心理压力。

2.3术后护理要点 手术结束时，对清醒或刚从麻醉中清醒过来的患者，医生护士应以和蔼可亲的语气和患者交流，并告知其手术效果，护送患者回病房时嘱患者安心休息，交待术后注意事项，防止术后并发症。告诉患者其责任医生和护士，会给制定出一套适合其自身情况的治疗方案和康复措施。手术护士也会再次访视。让患者感受到处处受到关心和爱护，使其心情愉快、踏实，利于早日康复。

2.4体会 通过对86例宫外孕手术患者的心理特点及护理，我们体会到:①护理人员不但应有娴熟的护理操作技能和熟练掌握本病的临床特点，更要掌握患者的心理特点，对患者做到及时有效的心理疏导和护理，在宫外孕患者的救治中起到了重要的作用。②护理人员在整个手术过程中，要有高尚的职业道德及高度的责任感，制定出切实可行的护理抢救措施，保证实施，并把爱心、关心贯穿始终。只有根据患者的心理特点加强人文护理，才能提高护理质量，确保手术顺利成功实施和患者早日康复。

474250 河南省镇平县妇幼保健院

宫外孕是妇科常见急腹症之一，一经确诊，采取手术治疗是最直接有效的方法。对患者来说，入院就手术，有很多顾虑和担心。此时，应在有限的时间里，对急诊患者进行良好的心理护理和感情交流，提高患者接受手术的心理承受能力，对手术顺利进行起到关键性作用。