中医内科护理干预老年患者失眠32例

刘瑞丽

（河南省濮阳市清丰县中医院，清丰457300）

中医内科护理干预老年患者失眠32例

刘瑞丽

（河南省濮阳市清丰县中医院，清丰457300）

目的对老年失眠病症实施中医内科护理干预治疗的效果进行分析。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的64例老年失眠患者，随机将其分成护理组与对照组两组，每组32例，护理组采用中医内科护理干预进行治疗，对照组采用一般护理进行治疗。同时对两组患者的护理效果进行观察比较。结果护理组32例患者中有31例痊愈，约占96.9%；对照组32例患者中有19例痊愈，约占59.4%，护理组的效果明显好于对照组（P＜0.05）。结论对老年失眠患者实施中医内科护理干预措施，可以有效改善患者的睡眠状况，提升其睡眠质量，从而提高患者身体的健康程度。

中医内科；护理；失眠

失眠病症在老年人群中的发病率较高，由于老年人器官功能的退变，十分容易出现疲劳状况，同时由于老年人生理、生活方式等因素的改变，导致其出现失眠状况。而长期的失眠会加重患者的精神负担，提升出现其他病症的机率［1］。笔者选取我院收治的32例老年失眠患者，对其实施了中医内科的护理干预措施，并取得了较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料随机选取我院2012年1月至2013年1月收治的64例老年失眠患者，其中男29例，女35例；年龄64～79岁，平均年龄67.3岁。随机将64例患者分成护理组与对照组两组，每组32例，并且两组患者的基本状况没有明显差异，可以进行比较。同时护理组采用中医内科护理干预进行治疗，对照组采用一般护理。

1.2 护理方法

1.2.1 一般护理护理人员需要将睡眠卫生的知识对患者进行宣教，在条件允许的情况下，可以让患者进行适当的睡前运动，例如：散步、气功、太极等。对失眠进行治疗的有效方法就是有规律的生活作息，所以让患者养成按时休息的习惯，有利于失眠病症的恢复。

1.2.2 情志护理护理人员需要对患者进行开导，顺情

从欲、交心谈心，以实施情志护理。根据患者的基本情况慢慢进行诱导，而对老年患者进行治疗的最佳方法就是对其心态进行改变，提升患者战胜病症的信心，从而增加自我调节能力，保持心情的舒畅，使其对治疗进行积极配合。

1.2.3 按摩护理对患者实施按摩护理，可以有效地消除疲劳，促进血液循环，保证阴阳平衡，从而有效地对失眠症状进行预防［2］。对于肝郁化火的患者需要每天对太阳穴、天庭、耳廓背沟、印堂各进行30～50次按摩，同时使用手心对足心的涌泉穴进行100次按摩；对于痰热内扰的患者需要每天对合谷、足三里、中脘各进行50～100次按摩。

1.2.4 针灸护理对患者实施针灸护理，可以在不同程度上提升患者大脑皮质生理平衡的恢复速度［3］。而实施针灸的穴位主要有：神门穴、内关穴、三阴交穴。同时耳穴贴压的方法具有安神、镇静、静心的功效，并且可以对大脑皮层的抑制或者是兴奋进行调节；而对涌泉穴使用朱砂外敷的方法，可以使心肾相交，水火相济，从而使患者安然入睡。

1.2.5 饮食护理《素问》中表示胃部不适就会出现不能安寝状况［4］。患者在睡眠之前不能饮用浓茶、烈酒与咖啡、禁烟，可以饮用热牛奶。患者的饮食以清淡为主，不能食用辛辣、油腻、刺激性的食物，同时晚餐时不能吃得过饱，可以时常进食海带、水果、玉米、鱼汤等食物，或者是将12～25粒酸枣仁炒熟，然后研末在睡前进行冲服。

1.3 统计学方法本文资料均采用IBM SPSS 20.0统计软件进行统计学分析，其中计量资料应用t检验，计数资料应用χ2检验，有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结果

护理组32例患者中有31例痊愈，约占96.9%；对照组32例患者中有19例痊愈，约占59.4%，护理组的效果明显好于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

在《内经》中强调阴阳的出入与消长是导致失眠病症出现的基础。体内阳盛阴衰、阴阳不交合，或者是阴气虚弱，亦或是阳气过盛都会导致失眠状况的出现。一般青壮年的肾阴较为强盛，可以有较好的睡眠，而老年人肾阴较为虚弱，睡眠比较轻，容易被惊醒。这就说明老年失眠患者，其病症与肾阴的盛衰与紧密关系。而且老年人的肾精较为亏虚，不能对心神进行有效濡养，肾脏不能够闭藏，心神得不到安宁，所以就会出现失眠状况。同时营卫的运营对失眠有着较大影响，阳气在白天较为兴盛，而阴气在夜间较为兴盛，老年人时常由于阳气损耗、卫气不足、营气又得不到有效濡养，而出现营卫失调的情况，导致失眠病症的出现。此外，由于长期饮食的不规律，使患者的脾胃出现损伤，宿食的滞留引起痰热内生，使心神得不到安宁，没有办法入睡。而老年人随着年龄的增长，其脾胃功能逐渐降低，十分容易出现食物滞留的状况，就提升了老年人出现失眠病症的机率。

临床上对失眠进行治疗通常会使用镇静、催眠的药物，但是没有较好疗效。本研究中运用了中医内科的护理干预措施，并取得了较好效果，故而对老年失眠患者实施中医内科干预措施，可以有效改善患者的睡眠状况，提升其睡眠质量，从而提高患者身体的健康程度。

［1］刘润梅.浅谈老年失眠症的中医护理［J］．当代医学，2010，（03）：120-121．

［2］徐丽珍．中医综合治疗失眠症172例的临床护理［J］．云南中医中药杂志，2010，（03）：87-88．

［3］徐宏坤，钱宏．失眠症的中医护理探讨［J］．中国误诊学杂志，2010，（35）：8644．

［4］李爱萍．内科老年失眠患者的中医护理［J］．中国民族民间医药，2011，（01）：178．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.10.066

1672-2779（2013）-10-098-02

��韩世辉

2013-04-07）