激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治研究

李 静

激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治研究

李 静

目的探讨激光光凝术治疗眼底病的临床疗效。方法对2010年10月～2012年11月在我院接受激光光凝术治疗的47例（58眼）眼底病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究47例（58眼）肿，显效28例（33眼），有效16例（21眼），无效3例（4眼），总有效率为93.62%，术后未有1例患者出现严重的光凝并发症，治疗效果较为理想。结论激光光凝术治疗眼底病，可取得理想的治疗效果，提高临床疗效，术后并发症少。

眼底病；激光光凝术；疗效；并发症

眼底病是临床医学中常见的眼科疾病，其对患者视力及日常生活均造成严重的影响，严重时可导致失明，因此应给予高度重视。我院于2010年10月～2012年11月对47例（58眼）眼底病患者给予激光光凝术治疗，其临床疗效较高，术后并发症少，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究共47例（58眼），均为2010年10月～2012年11月在我院接受治疗的眼底病患者，男29例（36眼），女18例（22眼）；年龄39～82岁，平均（51.12±4.63）岁；视网膜干性裂孔4例（5眼），视网膜静脉阻塞17例（21眼），糖尿病并发视网膜病变20例（24眼），中心性浆液性脉络膜视网膜病变6例（8眼）。

1.2 治疗方法47例眼底病患者均给予激光光凝术治疗。术前，需掌握患者的临床症状、体征及既往病史等，询问患者是否存在视力下降、视网膜功能衰退等症状，同时需向患者讲解术中需注意的重要事项，使患者在手术过程中能够自觉地配合医护人员的各项操作。术前需应用复方托吡卡胺，使患者眼睛能够充分扩瞳，且其直径必须保持在7mm

左右，只有这样，患者在手术过程中才有可能使患眼保持在散大状态，以便更好地进行手术治疗。于激光裂隙灯作用下，选择0.5%地卡因点给予麻醉处理，选择全视网膜镜对患者眼底进行详细的观察，对光点进行适当的调整，使其对准患者的病变组织，同时需适当调整激光参数，使其具备较佳的光凝作用，以上操作结束后，即可发射激光[1]。依据患者不同的病变，给予不等的激光处理，一般将击射点控制在12～500之间。术后需给予相应的药物处理，如出血者，则给予止血剂处理；感染者，则可应用氯霉素眼药水、2%匹罗卡品等；眼压升高者，则需应用相应的降眼压药物。

1.3 疗效评定标准①显效：原病变基本消失，症状明显改善；②有效：原病变进行好转期，症状有所改善；③无效：原病变未有变化或持续发展，症状无变化[2]。总有效率（%）=（显效+有效）÷总例数×100%。

2 结果

本研究47例（58眼）中，显效28例（33眼），有效16例（21眼），无效3例（4眼），总有效率为93.62%，术后未有1例患者出现严重的光凝并发症，治疗效果较为理想。

3 讨论

眼底病是临床医学中常见的疾病，对患者视力影响较大。目前，眼底病的发病率出现逐年上升的趋势，如何有效治疗眼底病成为现代医学研究的重点内容之一。激光的产生，为眼底病患者带来了新的希望，其在眼底病治疗中发挥重要的作用，其中视网膜激光光凝术治疗眼底病的疗效，已得到诸多医学专家的认可，其不仅可以降低病变对患者视力造成的影响，提高临床疗效，而且术后未出现严重的并发症，对提高患者的生活质量有着重要的意义[3]。激光光凝术主要通过激光具备的生物热凝作用，使患者视网膜中存在的异常组织被破坏，而留下一定的瘢痕，以此达到愈合的目的[4]。患者在手术过程中，可能存在流泪、恶心、眼压增高、眼胀痛等多种症状，对此，在手术过程中，医护人员需做到充分的术前准备工作，向患者讲解术中需注意的重要事项，使患者能够在术中积极配合[5]。术后需针对患者具体的病情，给予相应的药物治疗，减少或避免严重并发症的产生。本研究47例（58眼）眼底病患者均给予激光光凝术治疗，术前做好各项准备工作，术后给予药物治疗，其中显效28例（33眼），有效16例（21眼），无效3例（4眼），总有效率为93.62%，术后未有1例患者出现严重的光凝并发症，治疗效果较为理想。

总之，对眼底病患者给予激光光凝术治疗，可取得满意的治疗效果，临床疗效高，术后未出现严重的并发症，值得在临床医学中推广与使用。

[1] 刘兆霞.穴位湿敷加低频脉冲治疗眼底病[J].湖北中医杂志,2010,14(10)：145-146.

[2] 王雅杰,吴曙光.卵磷脂络合碘治疗眼底病87例的疗效观察[J].临床医药实践,2009,10(21)：841-843.

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[5] 院志红,刘月仙.糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的健康教育[J].中国误诊学杂志,2009,15(35)：84-85.

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1673-5846(2013)02-0500-02

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