抗胆碱能药物治疗支气管哮喘疾病临床应用价值分析

张伊伟

郑州黄河中心医院呼吸内科，河南郑州 450003

抗胆碱能药物是一种胆碱能受体拮抗剂，在一定程度上能够隔断节后迷走神经通路，对迷走神经起着抑制兴奋的效果，从而有利于支气管的舒张。本文通过选取该院2009年1月—2011年1月这2年内呼吸内科收治的支气管哮喘疾病患者40例，采用对比治疗的方式，观察和研究抗胆碱能药物在治疗支气管哮喘疾病上的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取了40例支气管哮喘疾病患者，将其随机分为对照组和观察组各20例。其中，观察组患者中男性12例，女性8例，年龄为23～66岁，平均年龄为35岁，病程为2个月～1年；对照组患者中男性10例，女10例，年龄为24～67岁，平均年龄为48岁，病程为3个月～1年。两组患者在性别、年龄、病程方面的差异没有统计学意义（P＞0.05）。所有患者在治疗之前均经相关检查确诊为支气管哮喘疾病。

1.2 临床表现

选取的40例患者均有不同程度的喘息、气急、胸闷和咳嗽等，部分患者表现为胸痛，一般发生的时间是在夜里或者是清晨，尤其是碰到香水、油漆等伴有刺激性气味的气体[3]。

1.3 病情分类

研究的40例支气管哮喘疾病患者，有22例为急性发作期，20例慢性持续期，还有8例为临床缓解期。其中，慢性持续期的患者在每周都会有不同程度的症状表现，而临床缓解期的患者则是接受过相关治疗之后患者的肺功能逐渐得到恢复[4]。

1.4 方法

观察组患者使用抗胆碱能药物溴化异丙托品予以治疗，对照组患者则采用变应原特异性免疫疗法，具体操作如下。①观察组：对20例患者采用溴化异丙托品气雾剂，每日使用3～4次，每次的用量为20～40 ug。②对照组：通过对20例患者给予吸入变应原提取液，通过患者的皮下或者舌下含服，这种方法有利于缓解哮喘症状，而且可以帮助减少临床上用于治疗哮喘的药物的剂量，从长远的角度来看，可以减轻患者的经济负担[5]。

1.5 疗效判定

①有效：患者喘息平缓，气息比较均匀，没有出现胸闷和咳嗽的现象；②无效：上述的症状仍存在甚至是进一步恶化。

1.6 统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

在接受过一定阶段的治疗后，使用抗胆碱能药物的患者在支气管哮喘上的治疗效果明显优于对照组的患者，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的治疗结果

3 讨论

综上所述，本文通过选取该院2009年1月—2011年1月这2年内呼吸内科收治的支气管哮喘疾病患者40例，采取对比治疗的方式，我们发现，从长期来看，抗胆碱能药物在治疗支气管哮喘疾病的问题上有其独到的效果，具有很好的耐受性。希望此次研究能够为临床用药提供些许借鉴意义。

[1]Wechsler ME，Lehman E，Lazarus SC，et al.Adrenergin receptor polymorphisnms and response to salmeterol[J].Am J Respir Crit Care Med，2006，173：519-526.

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2008（31）：177-185.

[3]胡文祥，恽榴红.抗胆碱能药物抗N样作用的分子药理学研究[J].科学通报，2008，39（1）：79-81.

[4]Rodrigo GJ，Castro-Rodriguez JA.Anticholinergics in the treatment of children and adults with acute asthma：a systematic review with meta-analysis[J].Thorax，2005（60）：740-746.