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内侧隔核胆碱能神经元维持慢性炎性痛的神经通路机制

2018-01-14刘风雨

中国疼痛医学杂志 2018年7期
关键词:胆碱能兴奋性研究者

内侧隔核(medial septum,MS)属于脑内重要的胆碱能系统。已有文献报道,不管是抑制还是兴奋胆碱能系统都能缓解疼痛。本研究从神经通路的角度,采用化学遗传学方法,阐明MS在慢性炎症痛维持中的作用。研究发现:①采用小鼠足底注射完全弗氏佐剂(complete Freund' s adjuvant,CFA)制作慢性炎症痛模型,小鼠出现明显的触诱发痛、热痛敏和痛情绪。在CFA慢性炎性痛小鼠,MS胆碱能神经元兴奋性增加。②在胆碱能神经元特异的转基因小鼠ChAT-Cre(choline acetyltransferase,ChAT,乙酰胆碱转移酶),采用化学遗传学方法抑制MS胆碱能神经元,可以缓解CFA小鼠的痛感觉和痛情绪。另外,采用化学遗传学方法激活MS胆碱能神经元后,也可以缓解CFA小鼠的痛感觉和痛情绪,结果与抑制MS胆碱能神经元类似。这些结果说明,MS胆碱能神经元在维持慢性炎性痛中起到重要作用。由于激活或抑制MS胆碱能神经元会使突触末梢释放的乙酰胆碱增多或减少,所以,研究者将目标放在了MS胆碱能神经元投射的下游脑区—皮层和海马,从神经通路的角度探讨MS胆碱能神经元的作用。③在皮层结构中,研究者选择了与疼痛密切相关的前扣带回皮质(rostral anterior cingulate cortex,rACC),即MS-rACC通路。CFA慢性痛时,rACC神经元的兴奋性增加。采用化学遗传方法抑制MS-rACC通路胆碱能神经元,可以降低CFA慢性痛时ACC神经元的兴奋性增加,并明显缓解CFA引起的痛感觉和痛情绪。但是,兴奋这条通路并没有明显作用。④研究者进一步检测了MS胆碱能神经元的另外一个重要的下游投射脑区—腹侧海马CA1区(vCA1),即MS-vCA1通路。CFA慢性痛时,vCA1神经元兴奋性降低。激活MS-vCA1通路可以缓解CFA引起的痛感觉和痛情绪,但是,抑制这条通路不影响疼痛。结论:该研究为中枢神经环路研究提供了新的范式,即抑制或兴奋MS胆碱能神经元都会缓解疼痛。但是,这种镇痛作用是通过不同的神经通路实现:抑制MS胆碱能神经元产生的镇痛作用,通过抑制MS-rACC胆碱能神经元通路实现。兴奋MS胆碱能神经元产生的镇痛作用,通过兴奋MS-vCA1胆碱能神经元通路实现。

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