硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的两种给药方法比较
2013-01-30徐小清
徐小清
硫酸镁在妊娠期高血压疾病中的两种给药方法比较
徐小清
硫酸镁;妊娠期高血压疾病;给药方法
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,该疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因,其病理变化是全身小血管痉挛,首先解痉药物硫酸镁在治疗子痫前期及子痫患者时,常给与首次(负荷)剂量,临床上常用5%葡萄糖+25%硫酸镁16ml静脉推注[1],有资料显示5%葡萄糖+25%硫酸镁16ml静脉点滴,为证实静脉点滴优于静脉推注,我科从2010年3月~2012年4月收治住院的106例患者,采用两种方法进行首次剂量给药,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择2010年3月~2012年4月共收治106例子痫前期(轻度56例、重度38例)及子痫(12例)患者,年龄20~40岁,平均年龄28.5岁;体重60~70kg,平均体重66.5kg,将其分为观察组对照组,每组53例。两组资料差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。
1.2 治疗方法观察组患者给予5%葡萄糖100ml+25%硫酸镁16ml静脉点滴,用时30min。对照组患者给予5%葡萄糖20ml+25%硫酸镁16ml静脉推注,用时30min。
2 结果
观察组中有51例在30min内点滴完成首次剂量,其中有4例出现脸颊潮红等不良反应,有2例出现硫酸镁中毒而停止给药;而对照组中有43例在30min内推注完成首次剂量,有15例出现轻微不适,有10例出现出现硫酸镁中毒而停止给药,两组比较P<0.05具有统计学意义。
3 讨论
治疗子痫前期和子痫首先解痉药物为硫酸镁,应用首次(负荷)剂量,目的是使患者血液中的镁离子在短时间内达到治疗浓度(1.7~3.0mmol/L),由于治疗浓度与中毒浓度(>3mmol/L)接近,单位时间内进入血液中镁离子浓度过高,容易引起中毒,严重者出现呼吸心跳停止。静脉用药能更好的控制滴数,并且流数均匀,使单位时间里滴入的硫酸镁剂量更准确,极大减低了硫酸镁毒性反应,更有利于硫酸镁维持剂量的使用和观察,还可减轻患者因静脉推注用力不均引起的注射部位胀痛不适感,还可节省人力。因此静脉点滴给药方法优于静脉推注,值得临床推广使用。
[1] 乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2005.
R714.24+6
A
1673-5846(2013)09-0222-01
抚州市第一人民医院产科,江西抚州 344000