长沙市社区护理技能型专门人才资源调查分析

陈炼红 王益兰

长沙市社区护理技能型专门人才资源调查分析

陈炼红 王益兰

目的了解长沙社区护理及社区护理人才情况，为长沙市社区护理人才培养提供依据。方法采用问卷调查方法，对长沙市13个社区卫生服务中心进行调查。结果目前长沙市社区护理技能型专门人才不能满足长沙市社区卫生服务发展的需求，不能满足长沙市社区护理发展的需求。结论为促进长沙市社区护理发展、社区卫生服务需求，须加强长沙市社区护理技能型专门人才的培养。

社区护理；人才资源；调查分析

目前，长沙市从事社区护理的技能型专门人才处于缺乏状态，表现为社区护士数量不足、学历低、社区护理角色缺如、社区护理专业知识和技能缺乏，最重要的是当前我国护理教育尚无社区护理专业。本文就长沙市社区护理技能型专门人才资源进行调查分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料从长沙市开福区正式批准挂牌的13个社区健康服务中心的护士中，随机抽查社区护士，年龄20～54岁，平均（27.85±8.73）岁。发放问卷156份，收回有效问卷152份，有效回收率97%。

1.2 方法应用自行设计的调查表，根据自愿原则，采用不记名方式，发放问卷调查，解释研究的目的和意义。被调查对象如实填写问卷内容，当场收回。共152人为有效研究对象。

1.3 统计学方法采用SPSS 13.0软件包，建立数据库进行统计分析与处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

2.1.1 学历中专43人，占28.3%；大专98人，占64.5%；本科7人，占4.6%；其他4人，占2.6%。

2.1.2 职称初级职称133人，占87.5%；中级职称17人，占11.2%；高级职称1人，占0.7%,；其它1人，占0.7%。

2.1.3 数量长沙市社区卫生服务中心目前基本按要求每个中心配备社区护士9人（其中1人为中级职称），医护比例为1：1。

2.2 从业情况毕业后直接到社区卫生服务中心工作的58人，占38.2%；在医院工作后再到社区卫生服务中心工作的80人，占52.6%；其他14人，占9.2%。

2.3 接受社区护理教育、培训情况

2.3.1 所学专业接受调查的152名护士均毕业于护理专业，无社区护理专业毕业生。

2.3.2 接受岗前培训32.2%的护士未接受过培训；11.2%的护士接受过1周培训；12.5%的护士接受过1个月培训；23.0%的护士接受过3个月培训；13.2%的护士接受过 6个月及以上培训；其它占7.9%。近1年内48.0%的社区护士未接受过培训。

2.3.3 接受培训费用来源48人培训费由社区卫生服务中心报销，占31.6%；22人半自理，占14.5%；82人全自费。

2.3.4 社区护士接受培训的需求50.0%的社区护士很希望接受社区卫生服务工作培训，33.6%的社区护士比较希望接受培训，只有16.4%的社区护士因工作太忙、太累获认为没有必要学习。社区护士中 89.0%的社区护士希望提高综合服务能力（各专科护理技能、中西医结合护理技能），85.6%的社区护士希望强化人际交往与沟通能力，89.0%的社区护士希望加强自我防护（法律、职业安全）能力，90.0%的社区护士希望加强应对社区突发事件的能力培养，84.2%的社区护士认为要加强针对患者及家属进行心理干预、心理咨询能力的培养。

2.3.5 我国社区护理高等教育情况我国绝大部分医学院校未开设社区护理专业，只有高等教育自学考试中设有社区护理专业（大专）。

2.4 社区护士的工作内容90%的工作是基础护理和基本治疗，如输液、注射、换药等；有 61.8%的护士进行过家庭访视；而社区护理的重要工作如预防保健、健康教育、健康档案建档则较少参加。

2.5 社区护士职业认同度

2.5.1 准备从事社区护理工作的时间社区护士中5年以内准备从事社区护理工作的占40.1%，5～10年的占 27.1%；11～19年的占 14.4%；20年以占18.4%。

2.5.2 对社区护理工作意义的认识152名护士中有 43.4%的社区护士认为社区护理工作有意义；27.0%的社区护士比较有工作成就感；36.5%的社区护士对目前的福利待遇不太满意；47.4%的社区护士认为工作出色有晋升机会；47.4%的社区护士比较安心社区护理工作。

2.5.3 社会对社区护士的认可度社区中患者对社区护士比较满意的103人，占67.8%；社区居民比较尊重护士的78人，占51.3%；社区居委会对社区护理工作比较支持的64人，占42.1%。

2.6 社区卫生服务中心负责人对社区护士的需求

2.6.1 对学历要求社区卫生服务中心负责人中100%的要求社区护士的学历为大专及以上。

2.6.2 对数量要求较大规模的社区卫生服务中心未来2年需增加5～10名社区护士，未来十年需要10～20名社区护士。

2.6.3 对社区护士能力的要求负责人均认为社区护士需具备良好的人际沟通能力、较高的文学素养、较熟练的基础护理技能和一定的计算机应用能力。

3 讨论

3.1 目前存在的主要问题调查显示，目前长沙市从事社区护理的技能型专门人才存在缺乏，表现为社区护士数量不足、学历低、社区护理角色缺如、社区护理专业知识和技能缺乏，最重要的是当前我国护理教育尚无社区护理专业。

3.2 对策

3.2.1 加强社区护理技能型专业人才资源配置WHO规定每名公共卫生护士服务人口数的标准为 2600人，医护比例的标准为 1：4[1]。按照湖南省卫生厅要求到2015年所有医卫类人员均应达到大专及以上学历的要求，加强学历教育，配备足量的社区护士。通过各种培养途径，使社区护士达到此要求。

3.2.2 加强社区技能型人才职业精神培养调查显示，目前在岗的社区护士5年后准备转岗的占40.1%，只有43.4%的社区护士认识到社区护理工作的意义，能较好的承担社区护士角色。这与对社区护理工作的认知度、社区护士人力资源配备不合理、工作压力大、社区护理工作经验不足有关[2]。所以要提高认识，增强职业认同感，培养职业精神，热爱社区护理工作，转变社区护士的工作理念，帮助其深入理解和认识社区卫生服务和社区护理的工作目标及任务仍是今后继续教育的重要任务[3]。

3.2.3 加强提高社区护士综合素质培养调查显示，50%的社区护士非常希望接受社区卫生服务工作培训应鼓励其参加短期业务培训、进修等多种形式的学习，通过多种途径教育、宣传、普及心理学知识，增强心理承受能力[4]。

3.3 建议

3.3.1 加强社区护士培养建议在高职院校开设大专社区护理专业，明确培养目标，建立课程体系，建设校内外社区护理实训室、实训基地。

3.3.2 加强在职社区护士的培养与培训通过短训班、外出参观学习、进修等多种途径，加强在职社区护士的培养与培训。

[1] 罗菊珍,陈秀香.社区护理人员工作压力状况的调查[J].中华现代护理杂志,2011,16(34)：4107-4108.

[2] 孙伟,郑家萍.社区卫生服务中心非在编护理人员流失的相关因素分析与对策[J].护士进修杂志,2012,26(2)：174-176.

[3] 张英.社区护士工作压力的影响因素及对策[J].护理与康复,2011,8(7)：609-611.

[4] 施永兴,荷金仙.社区护理工作有效工时分析[J].中华护理杂志,2012,37(11)：876-877.

R-05

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1673-5846(2013)09-0155-03

长沙卫生职业学院，湖南长沙 410100