浅谈我院如何完善医院计量管理工作

2013-01-27孙莹

中国医疗设备 2013年2期

孙莹

荆州长江大学附属第一人民医院设备科，湖北荆州 434000

我院是一所三级甲等医院，开放床位1528张，年门诊量约80万人次，年出院量约5万人次。我院的临床医学水平的发展十分迅猛，新的发展变化从各方面改变了我院临床医学的发展方向，同时也给计量管理者提出了更高的要求。在新的时期，认真分析计量管理工作的环境与专业现状，用计量管理促进医疗质量与服务水平和效益的提高，再通过效益的提高促进计量管理工作发展进步，而新的发展又会产生更好的社会与经济效益。围绕着这一计量管理工作的出发点，近十年来，我院狠抓了医院的计量管理工作，收到了良好效果。

1 提高对计量管理工作重要性的认识

在医院质量管理中计量管理工作是各项管理工作的重要组成部分[1]，与临床工作密切相关。这一工作不仅仅由计量检测员来完成，也需要临床工作者的密切配合[2]，才能取得良好的效果。为此，我院首先加强了计量法纪、法规的普及和宣传工作。利用网络资源，定期在医院内网上推出宣传栏，宣传医用计量器具的准确性、安全性对医疗质量的重要性；在院刊、临床科室宣传栏上宣传计量法，让临床工作人员自觉配合计量管理人员的工作；计量管理人员通过开讲座，下临床科室熟悉计量设备使用、运行情况、交换学习方法等多种方式与临床工作人员互动，共同提高，确保医用计量设备安全、可靠、有效地运行。通过这些工作有效地增强了临床医护人员的计量法制意识，使他们认识到计量管理是医疗质量的保证。

2 健全计量管理机构

完善的计量管理机构是计量工作展开的必要条件[3-4]。遵照《国家计量法》相关规定，我院建立三级医学计量管理组织，即院计量委员会、计量室和使用科室兼职计量员。院计量委员会负责全院计量工作的指导和检查督促；计量室设在器材处医学工程室，配备专职计量员，负责全院的医学计量和计量标准的管理以及计量器具的计量检测、鉴定工作；使用科室兼职计量员则承担本科室计量器具的统计、申报和定期检定的配合工作，明确的职责使计量管理工作责任到科、到人，避免不必要的管理纠纷发生。

3 建立计量工作制度

制定严格的采购、验收、入库、领用、操作、报废制度，使计量器具的管理有章可循。购进的计量器具都应为有国家计量器具制造许可证和厂家生产合格证的两证产品；对于新购置的计量器具和设备，使用前必须进行计量检定，否则一律不准投入使用；在用计量器具上都贴有计量部门检定后签发的（在有效检定周期内的）合格标志；对于不符合国家计量标准的和已过检定周期的计量设备，坚决停用。这样完全杜绝了不合格和超检定周期设备的使用，保障了医疗设备各项测试指标的准确性[5-6]。

4 建立医用计量器具档案

医疗设备档案不仅保留着原始的购置前的认证文件、安装验收时的验收报告和随机资料，同时也保留着后期使用中出现的维修情况和开机率的客观记录[7]。我院规定：新装备入院的医疗仪器设备，如属国家强检范围之内的，由销售方完成首次计量检定并取得《计量检定证书》，进口强检仪器设备要有国家相关部门颁发的《型式批准证书》，验收合格后入库。入库后的计量器具，计量室要立即建立计量检定档案。医用计量设备除此档案以外，按其所在科室及设备种类建立相关档案，设置统一编号来造册、建档、建卡、建账，并报到计量主管部门备案。根据在用计量器具的更新和报废情况，及时更新档案信息，并掌握好每个在用计量设备的使用状态，保证了计量设备信息的及时与准确。根据计量设备在各科室的分布情况，在电脑上有相应的网络分布图和与之对应的特定代码，根据特定代码在电脑上可以查出其全部的档案资料，实现医用计量设备档案的计算机管理。对科室使用的计量器具实行挂牌制，明示计量器具的器号、型号规格、存放地点、使用时间、使用条件、责任人和操作规程等。这样不仅提高了计量设备的质量控制，也为检定和维修提供完整、全面的技术资料。

5 定期检查医用设备运行状态

医院建立详细的医疗设备质量控制方案，包括制定医疗设备年度的周期性控制检测计划、检测流程、实施检测、汇总并分析检测结果[8]。每年由设备科计量管理人员依据计量设备档案制定相应的计量器具周期检定表，上报计量主管部门审核后组织周期检定和贴标，对于未贴检定合格证的在用计量设备必须封存。对暂时不合格而可以修复的计量设备，修复后再次检定，直到检定合格方可使用；对不合格也不可修复的计量设备及时回收和报废。坚决杜绝不检和漏检的情况发生。

6 做好设备保养、维修维护和报废工作

医疗设备质量控制和管理需要医学和工程部门相互协助[9]。计量员经常下科室了解被检定的计量器具使用情况，对长期不使用的计量器具要求使用科室报停，并向计量管理部门备案，有故障的按规定做到及时修理。不合格的计量器具经修理和检定后仍不合格，应将其降级使用或报废处理，并在计量器具的总账和台帐中分别登录。任何科室和个人都应配合和协助计量检定人员做好计量检定工作。确保年度强检计量器具周检率达到98%以上，检定合格的计量器具由计量管理员负责组织及时交付临床科室使用。临床医学工程人员定期对医疗计量器具进行检查和保养，是改善维修状态、减少维修次数、降低维修成本和设备质量控制的根本。