坦桑尼亚HPV 的流行情况和HIV 阳性及阴性妇女的宫颈病变情况

坦桑尼亚宫颈癌预防项目(PROTECT)的研究目的是评估高危型(致癌)人类乳头瘤病毒(HPV)的流行情况，确定不同类型的HPV在普通妇女人群中的分布情况和感染状态分布情况，以此为全国性的HPV免疫项目做准备。在城镇和农村的普通人群中选择了3 603名妇女做研究对象，对她们都进行了常规妇科检查和宫颈涂片，宫颈涂片是为了检查宫颈异常细胞和HPV核酸的存在。还对她们进行了HIV检测。高危型HPV的感染率平均为20.1%，其中在宫颈涂片检查正常的妇女中的感染率为14.8%，在宫颈严重异常的妇女中的感染率为94.2%，而在发现的5名宫颈癌患者中的感染率为100%。在细胞检查正常和宫颈病变较轻的妇女中，最常见的 HPV类型是 HPV52(3.2%)，其次是HPV16(2.1%)。相比较，HPV16是宫颈严重病变和宫颈癌患者HPV感染最常见的类型(32.8%)。HIV阳性的妇女高危型HPV的感染率(46.7%)明显高于HIV阴性妇女的感染率(17.2%)。高危型HPV的感染率在HIV阳性妇女中没有显示比HIV阴性的妇女更高。但是，HPV类型的分布基本情况相似，这说明现有的HPV疫苗对坦桑尼亚妇女有保护作用而与她们的HIV感染状态无关［1］。

1 Dartell M，Rasch V，Kahesa C，et al.Human papillomavirus prevalence and distribution in 3603 HIV-positive and HIV-negative women in the general population of Tanzania:the PROTECT study［J］.Sexually Transmitted Diseases，2012，39(3):201-208.