全科医生小词典
——社区干预试验
2013-01-26
中国全科医学 2013年19期
社区干预试验:是选择不同的受试社区(或比社区小的群体)分组,分别对其施以不同的干预措施,目的在于评价某项干预措施效果或验证病因假设。即社区干预试验是以社区为单位分配研究人员到试验组或对照组,设计的是社区范围基础上的干预。如学校等进行碘盐的干预,以及某一地区自来水加氟等干预。
社区干预试验的原则是随机、对照、盲法。常用的随机分配方法有3种:简单随机分组、分层随机分组、整群随机分组。常见的对照形式包括:随机对照、非随机对照、历史性对照、安慰剂对照、交叉设计对照、自身对照。常见的盲法包括:单盲、双盲和三盲。
社区干预效果的主要评价指标包括:(1)人群KAP改变,即认知、态度、行为的改变;(2)行为危险因素的变化,如控烟、控酒、合理膳食、体育运动、高危人群的生活指标等;(3)生活质量的变化,包括生理(身体)功能、心理功能、社会功能、疾病的症状体征、对健康总的感受和满意程度等方面;(4)干预投入、产出效果评价等,也可以进行成本效益、成本效果等卫生经济学指标的评价。
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