眩晕症应用综合护理39例的临床观察

华 萍

江苏省无锡新区鸿山镇后宅卫生服务中心，江苏 无锡 214145

眩晕是急症中较常见的临床症状之一，是由于空间定位觉障碍导致出现运动幻觉或错觉的一种疾病，使患者出现空间定向感觉障碍，还会明确的叙述自身转动或者周围环境转动的现象。自身或外物旋转，或者自身摇晃不稳、头晕为临床症状，是因为迷路、前庭神经、脑干及小脑病变引发的[1]。目前对其病因还没有明确的结论，随着现代社会工作节奏加快，很多疾病的临床症状中都伴有眩晕，根据损伤部位的不同，临床又将其分为中枢性眩晕 (脑性眩晕)、周围性眩晕 (耳性眩晕)和其他原因眩晕，会出现恶心、呕吐、事物旋转、耳鸣等一系列的症状，严重的影响了患者的生活质量[2，3]。本文就针对综合护理下眩晕症患者临床恢复效果做出分析与探讨，具体如下。

1 临床资料

选取我院2011年1月至2012年12月期间收治的39例住院眩晕症患者作为研究对象，年龄41～50岁4例，51～75岁30例，75岁以上5例。包括男性8例，占20.5%，年龄56～73岁，平均67岁;女性31例，占79.5%，年龄41～86岁，平均63岁;合并糖尿病5例，高血压11例，冠心病2例，支气管炎4例。

2 治疗效果评定标准

治愈:治疗3～7天临床症状及体征完全消失，随访半年内无复发;有效:治疗3～7天临床症状及体征得到缓解，部分消失，随访半年内有1～2次复发;无效:治疗一个疗程后症状没有改善，体征无好转，或好转后半年内多次复发。

3 综合护理措施

3.1 心理护理 相关的研究结果表明，对患者进行心理干预可以起到辅助治疗急性眩晕症，并且短期内的治疗效果优越于药物治疗。对于刚入院的患者还没有适应住院环境和“病患”角色的转变，因此在病人入院初期要做好病人心理安慰，因为心理因素和眩晕患者的发病存在着密切的联系，患者对治疗的不信任、忧虑、抑郁及消极的情绪都会加重眩晕症状，对于这样的患者在治疗的同时还要给予有关疾病和治疗知识的教育，在护理过程中多点耐心、关心、体贴，给患者尽可能的鼓励与安慰，帮助其树立乐观积极的治疗心态，增加治疗信心[4，5]。

3.2 床位护理 患者在眩晕症发作时要绝对的卧床休息，尽量避免起床活动，因为会导致跌倒、摔伤。因为患者在处于某一特定体位时，眩晕就可以减少，因此要帮助患者选择舒适的体位，减轻眩晕症状;在病情初期不主张下床大小便，等到病情症状缓解之后可协助患者下床大小便、洗漱。整个过程要缓慢，不能快速的转动病人的身体。在眩晕症状明显的减轻之后可协助患者在室内外进行活动，但是不能有剧烈的运动，避免病情复发[6]。

3.3 饮食护理 眩晕症患者在病情发作期间进食主要以清淡、营养丰富的流质或者半流质的食物为主，出现剧烈呕吐的患者则应该减少其食物摄入量，做到少食多餐，在呕吐症状缓解以后可以逐渐的进软食及普通食物。患者在整个治疗过程中忌食油腻、辛辣、生冷、刺激等食物，盐分的摄入要控制。

3.4 环境护理 眩晕症患者要保证良好的休息，病房里面要安静，光线柔和，将室温、湿度控制在最适宜的程度，创造良好的睡眠环境。家属在患者治疗初期病情发作期要尽量的减少探望时间，在护理、治疗等相关的操作中护士要尽量的动作轻缓，减少对患人的打扰，让患者得到充分的休息。

3.5 输液护理 眩晕症治疗药物中含有的莨菪类药物和扩血管药物，在没有控制好输液速度的情况下给患者给药常会导致患者出现心悸、胸闷、排尿困难、幻觉、精神障碍等症状，会加重病情甚至给患者造成心理阴影。

3.6 生活护理 叮嘱患者进行适当的身体锻炼，增强体质，预防感冒。颈椎病患者常会因为颈部受寒刺激使肌肉、血管痉挛而出现眩晕症状，因此此类患者在冬季要注意颈部保暖，夜间睡眠时避免颈肩部着凉等。

3.7 预防诱因 在患者临床治疗时需分析发病的相关诱因，检查其是否有诱发引起脑组织血液供应障碍的其他病变，通过分析和观察积极的消除诱因，达到有效的预防和治疗的目的。

4 结果

对眩晕症患者采取正确治疗措施时辅以综合护理，治愈32例，占82.1%;有效6例，占15.3%;无效1例，占2.6%;总有效率97.4%。

5 讨论

根据相关的研究表明人群中眩晕的患病率为1/20，但是对于眩晕的发病机制目前还没有明确的结论，基于此眩晕症在诊断和治疗过程中比较困难。如对疾病的发生、发展及症状的出现没有明确认知，很难做出正确的诊断及治疗，且大多数情况下不是所有症状同时出现。眩晕在不同年龄阶段均会发病，目前就我国的现状来看已经发展生成一个庞大的病人群体，且随着社会的快速发展呈逐步上升趋势，眩晕症患者在相应的伴随症发作下对其生理、心理等都会产生一定的影响，影响病人的生活质量，因此近年来国内外对眩晕症越来越重视。

总之，对眩晕症患者采取正确治疗措施时辅以综合护理，可以缩短治疗时间，明显减轻患者眩晕症状，减少伴随症状，能有效减轻患者痛苦。同时应加强有关疾病导致眩晕症预防和治疗知识的宣传，对患者进行相关健康教育，指导患者合理的睡眠休息，避免精神上的紧张、恐惧、焦虑等，帮助患者树立积极乐观的情绪，以期达到早日康复的目的。

[1]王晓明，赵竞伊.利多卡因联合参芎治疗眩晕症的临床观察与护理[J].中国卫生产业，2012(12):46.

[2]黄秀琴，张密浓.急诊眩晕症198例临床护理体会[J].吉林医学，2012(17):3801.

[3]廖伟群.腔隙性脑梗死后眩晕症病人的护理 [J].全科护理，2011(17):1541.

[4]张锦帆.西其汀与胞磷胆碱联合用药治疗椎基底动脉供血不足眩晕46例护理体会[J].中国民康医学，2011(16):2031－2032.

[5]刘海燕，刘桂秀.老年眩晕症63例心理护理[J].长江大学学报 (自然科学版)，2011(08):191－192.

[6]王云芳，刘士方.眩晕症病人护理观察在临床中的意义[J].全科护理，2010(36):3327－3328.