白术的炮制历史沿革及现代研究概况

金京美

（吉林省图们市人民医院药剂科，吉林 图们 133100）

白术的炮制历史沿革及现代研究概况

金京美

（吉林省图们市人民医院药剂科，吉林 图们 133100）

本文探讨了中药白术的炮制历史沿革、炮制目的及现代研究概况，为进一步探究白术的最佳炮制方法、炮制工艺的规范化、质量的标准化，保证其饮片质量和临床疗效提供参考。

白术；炮制；历史沿革；现代研究

白术，《尔雅》等古籍中都有记载并始载于《神农本草经》，它属于多年生草本，喜爱清爽的气候，怕高温高湿环境，以根茎入药，具有多项药用功能，多分布在浙江、湖南、江西、湖北、河北等地。主要功效是健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎等[1]。多用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，胎动不安，水肿，自汗等病症的治疗，为补脾要药，具体情况综述如下。

1 白术的炮制历史沿革及白术的古代炮制方法

正白术最早不分白术苍术，统称为“术”，始载于《神农本草经》，列为上品，“术味苦温，主风寒湿痹死肌、痉疸、止汗、除热、消食、作煎饵，久服轻身延年，不肌”，未分苍术、白术。张仲景《伤寒论》方中始见“白术”之称，《金匮要略》方中始有“赤术”之名，即从张仲景开始，“术”开始有赤白之分。但关于白术炮制方法的记载，自唐·孙思邈《备急千金要方》出现“切”的制法，应该是白术最早的切制方法。《千金翼方》中有“熬令变色”、“熬黄”的记载，应该是白术最早的炮制方法。《外台秘要》中记载炮制白术的办法是土制。各朝各代的方式有所不同，宋代有锉碎、炒黄、米泔浸等方式，米泔水是现在也在采用的方式，只要漂白术取净白术片用清水浸泡漂，去掉酱油色的水，再用米泔水漂至白色，取出晒干即得。随着100年的改朝换代，白术的炮制方式也改变了许多[2]。到了明代，增加了蜜炒、水煮、绿豆炒，清代又增加了枳实煎水渍炒《握灵本草》。

2 现代白术常用的炮制方法及炮制原理研究

2.1 土炒

是一种加辅料炒的常用炮制方法，先将土置锅内加热，至土呈灵活状态时投入白术片，炒至白术表面均匀挂土粉时取出，筛去土，放凉。每100kg白术片，用土粉25～30kg。

2.2 麸制

麸皮撒在热锅内，加热至冒烟时，加入白术片，迅速翻动，炒至色变深，取出，筛去麸皮，放凉。每白术100kg，用麸皮5～10kg（《药典77》）。

2.3 炒制

2.3.1 炒焦：取白术后，置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出，晾干即得（《药典63》）。

2.3.2 炒黄：取打碎的白术，大小块分开，置热锅内，不断翻动，用文火炒至黄色，取出晾冷，大小块掺匀，入库即得（《北京》）。

2.4 米制

先将米放入锅中，待米冒烟时，倒入白术片，用文火炒至米成黑色，以白术为焦黄色为度，取出，筛去米，放凉。每白术500kg，用米100kg（《河南》）。

2.5 泔制

将白术片用米泔水拌匀，浸泡至透，捞出，晒干。每白术500kg，用米泔水500kg（《四川》）。

2.6 制炭

取白术片置锅内，用武火炒至外呈黑色，内呈黑褐色为度，喷洒凉水适量，灭尽火星，取出，晾1夜（《河南》）。

2.7 盐制

先将白术片用微火炒至外皮焦黑时，喷入盐水取出存性即可。每白术500kg，用食盐15kg（《集成》）。

2.8 蒸制

取白术片后蒸8h，趁热倒出，晒1d，或文火烘干，加入本次蒸出的白术汁适量与白术拌匀后，再蒸再拌；第3次蒸4h，至外黑如漆，内呈酱色为度，趁热取出铺散，晒干或文火烘烤（《集成》）。

白术炮制的目的是减少刺激，缓和药性，增加疗效。陈玉英等对白术按4种不同方法炮制，其挥发油含量不同，挥发油的含量白术生品＞蜜炙麸炒白术＞麸炒白术＞土制白术＞炒焦白术，然而另一种内酯类成分增加。日本田井孝明等研究表明，白术麸炒后化学成分有所增加，尤其是内酯类成分含量增多。于永明等从白术根茎中以硅胶柱层析结合薄层分离得到4个化合物：仓术酮、白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ、双白术内酯。用HLPC测得麸炒白术中仓术酮含量为0.5358，白术内酯Ⅰ含量为0.0440，白术内酯Ⅲ含量为0.0814。同时表明炮制使仓术酮向白术内酯Ⅰ、白术内酯Ⅲ发生转化。

2.9 炮制对白术内含成分的影响

生白术含挥发油较多，可用于燥湿。炒制品则可用其内酯类或其他成分，达到和胃或消导等其他治疗作用。

2.10 白术炮制的应用

白术其性温，味甘、苦在《神农本草》中被列为中药上品。白术临床多用于补脾益气，燥湿利水，如脾胃虚弱，食少胀满，倦怠乏力，可与党参、茯苓、甘草等配伍；胎动不安而兼有内热者，可配黄芩而起到安胎作用；生白术功以燥湿利水见长，较之炒白术兼有通便功效。《内经》有云：利小便而实大便。如《景岳全书》指其性温燥，痈疽得之，必反多脓；奔豚遇之，恐反增气；及上焦燥热而气多壅滞者，皆宜酌用之。取白术通便功效时谨记三点，一要生用，二要较大剂量，三要辩证使用，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，方能发挥白术的最大作用。

3 白术的新药理作用

白术具有健脾益气、燥湿利水、固表止汗功能，是传统的补气药[3,4]。近年对白术加强了药理研究，又有新进展，简述如下。对肠胃运动的影响：白术对胃底肌条有较强的兴奋作用，大剂量时可促进胃肠推进运动。白术对胃酸分泌亢进型溃疡无效，但对应激性溃疡有很强的预防效果，其机制是缓和应激状态下引起的全身性机能低下。生白术通便：并非适用于一切便秘，临床中多用于气虚便秘或脾虚湿阻之便秘。一般主张较大剂量，可用至30g甚至以上。较大剂量则加强回肠平滑肌的收缩，呈量效关系。通过动物实验发现还具有以下作用。

①对子宫平滑肌作用：白术醇提取液，对未孕小鼠离体子宫的自发收缩及对催产素、益母草引起的子宫兴奋性收缩均呈显著抑制作用，并随给药量增加而抑制作用增强，此结果与传统应用白术安胎，治疗胎动不安的作用相符合。白术能提高12月龄以上小鼠红细胞超氧化物岐化酶（SOD）的活性，抑制小鼠脑单胺氧化酶B(MAO-B)活性，对抗细胞自氧化溶血，且有清除自由基作用。白术除了有以上新的药理作用外，还有利尿、降血糖、抗凝、抗菌、保肝、抗肿瘤，抑制代谢活化酶及强壮身体机能等药理作用。②利尿作用：具有明显而持久的利尿作用，对各种动物如大鼠、兔、狗都有作用。对不麻醉狗静脉注射煎剂0.05～0.25g/kg，尿量增加可达9倍以上，并在用药5h后仍高于正常；灌胃给药1～3g/kg，尿量较用药前可增加2～6倍，而且多数于用药6～7h后仍多于正常，白术煎剂和流浸膏1.0g/kg给大鼠静脉注射，兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射，均能产生明显而持久的利尿作用。白术不仅增加水的排泄，也促进电解质特别是钠的排出，并且钠的排泄还胜于水的排泄。它也不影响垂体后叶激素的抗利尿作用，因此白术增加水的排泄可能主要不是影响水的主动性重吸收，而是续发于电解质吸收的减少，既有汞撒利样排泄氯、钠的作用；又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加钾排泄，减少铵排泄的醋唑磺胺样的特点。对人的利尿作用有少数试验，不能最后肯定。③抗菌作用：水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。近报道白术煎剂和四君子汤对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等均有不同程度的抑菌作用，而无杀菌作用。

白术炮制始于唐《千金要方》，有“熬”、“土炒”、“酒制”的记载，此后，炒、麸炒、土炒、米泔浸、焙等多种炮制方法纷纷出现。近年来主要用土炒法和麸炒法炮制白术。白术的炮制多以炒至焦黄色、逸出焦香气为标准，没有具体的定量指标，若能结合化学成分和药理作用等多指标加以深入研究，做到炮制工艺规范化，质量标准化，从而实现白术的炮制产业化和现代化，并保证其饮片质量和临床疗效。

[1] 周海红.白术提取物对子宫平滑肌作用研究[J].安徽中医学院学报,1993,12(4):39-40.

[2] 吕圭源.白术抗衰老作用研究[J].现代应用药学,1996,13(5):26-29.

[3] 陈玉英,张唐颂,钟邱.白术不同炮制品的质量比较[J].中医药导报,2005,11(7):86-87.

[4] 于永明,宋长义,贾天柱.白术抛掷品的质量标准研究[J].中成药, 2005,11(7):669.

R282.702

A

1671-8194（2013）36-0200-02