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益母草注射液联合催产素防治产后出血的疗效评价

2013-01-25

中国医药指南 2013年36期
关键词:益母草催产素出血量

徐 辉

(吉林省松原市前郭县医院妇产一科,吉林 前郭 138000)

益母草注射液联合催产素防治产后出血的疗效评价

徐 辉

(吉林省松原市前郭县医院妇产一科,吉林 前郭 138000)

目的 探讨益母草注射液与催产素合用防治产后出血的临床效果。方法 回顾分析笔者所在医院2009年1月至2012年1月间收治产妇186例并采用益母草注射液联合催产素肌内注射防治产后出血93例的临床资料。结果 治疗组产后2h、24h出血量及产后出血病例数明显低于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论 采用益母草注射液联合催产素肌内注射可以有效防治产后出血的发生,疗效确切,能降低孕妇的病死率,值得临床应用。

产后出血;益母草注射液;催产素;临床疗效

胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500mL者,称产后出血[1-3]。约80%发生于产后2h内。产后出血是分娩期严重并发症,发生率占分娩总数的2%~3%,是我国目前孕产妇死亡的首要原因[4,5]。引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。这些原因可以互为因果,相互影响[6-8]。而传统预防产后出血的方法是肌内注射催产素,促进子宫收缩。作为传统中药益母草注射液也有着收缩子宫预防出血的临床疗效[9],本文为了探讨其在预防产后出血中的作用,笔者回顾了所在医院2009年1月至2012年1月间收治产妇186例,并采用益母草注射液联合催产素肌内注射防治产后出血93例,疗效满意,分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将186例本院分娩产妇随机分为对照组和治疗组患者各93例。对照组患者年龄20~38岁,平均(21±3.6)岁,治疗组患者年龄19~36岁,平均(22±4.2)岁。两组产妇孕周均为37~42周,患者入院后完善各种检查,确定产妇分娩的方式,合并心脑血管疾病及使用过其它药物或合并前置胎盘、子宫肌瘤、胎盘粘连、胎盘早剥等并发症患者除外。两组患者在年龄及一般临床资料等方面比较无显著性差异(P >0.05)。

1.2 方法

对照组93例,在胎儿分娩后给予20u催产素肌内注射;治疗组93例,在对照组的用药的基础上联合注射益母草注射液2mL。同时,并记录两组患者2h内的出血量。具体方法两组均为患者羊水流尽,出后,要为患者垫好无菌纸垫,要搜集患者流出的血液后要集中称重。24h后要再次称重并记录。

1.3 判定标准

患者产后出血的判定标准为胎儿娩出后产妇阴道流血超过500mL(24h内)为产后出血。

1.4 统计学处理

本文采用SPSS13.0统计学软件进行数据分析,采用t检验和χ2检验,以P<0.05表示有显著性差异。

2 结 果

两组患者产后2h和24h内出血量统计比较,治疗组93例,产后2h出血量(164.3±30.2)mL、产后24h出血量(201.4±28.1)mL、产后出血患者4例,占4.30%;对照组93例,产后2h出血量(254.1±29.3)mL、产后24h出血量(286.3±30.1)mL、产后出血患者10例,占10.75%。治疗组产后2h、24h出血量及产后出血病例数明显低于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。

3 讨 论

产后出血是分娩期严重的并发症,发生率约占分娩总数的2%~3%,是我国目前孕产妇死亡的首要原因。产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,多数以上产妇产后子宫复旧不良及收缩乏力。诺产后出血的发生可严重危害产妇的生命,因此,作为妇产科医师应高度重视产妇产后子宫恢复的情况。临床以往预防产后出血发生的主要方法是肌内注射催产素20u,其主要目的是促进子宫收缩,达到收缩小血管,减少产后出血的发生危险[10,11]。

本文研究结果表明,治疗组93例,产后2h出血量(164.3± 30.2)mL、产后24h出血量(201.4±28.1)mL、产后出血患者4例,占4.30%;对照组93例,产后2h出血量(254.1±29.3)mL、产后24h出血量(286.3±30.1)mL、产后出血患者10例,占10.75%。治疗组患者产后2h和24h出血量及产后出血病例数明显低于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P <0.05)。

综上所述,采用益母草注射液联合催产素肌内注射可以有效的防治产后出血的发生。疗效确切,并能降低孕妇的病死率,值得临床应用和尝试。

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R271.4

B

1671-8194(2013)36-0190-02

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