中药饮片处方审核常见问题与对策

詹群英

（深圳市龙岗区第二人民医院，广东 深圳 518000）

中药饮片处方审核常见问题与对策

詹群英

（深圳市龙岗区第二人民医院，广东 深圳 518000）

目的 探讨中药饮片处方审核中存在着的问题，并且通过分析问题，寻找积极有效的措施进行解决。方法 通过对以往的经验进行总结，寻找到常见的问题，并且采取相应的对策，进而引起工作人员的重视.提高自身的审核水平。结果 进行中药饮片处方审核工作的人员的责任心在不断的提高，专业素质在提高，审核中注重审核内容的具体和全面，进而处方的合格率也在提高。结论 中药饮片处方的审核人员只有不断的提高自身的专业素质和职业道德素质，才能够做好相应的中药饮片的审核工作。

中药饮片处方；审核；问题；对策

伴随着我国社会经济的不断发展，也相应的促进了我国医疗卫生行业的发展。在我国的传统中医中药方面，中药饮片在临床上应用非常的广泛，而且成为治疗肾病，前列腺炎等首选的药物类型，并且中药饮片在临床上对于治疗上述一些疾病收到了很好的临床效果[1]。但是，在进行中药饮片处方的审核的时候，我们发现存在着很多的不科学的问题，严重的影响到了患者健康的恢复。因此，本文针对于中药饮片处方审核中存在着的问题进行了具体的分析，并且探讨了具体的解决措施。现将具体的研究过程报道如下。

1 中药饮片处方审核中常见的问题分析

1.1 对处方的完整性审核的不到位

在进行中药饮片处方的审核工作中，存在着很多书写不规范的地方。像：中药饮片的名称书写的不规范，随意性非常的大，年龄上写错，性别上写错，开药的内容与实际的临床诊断不符，很多助理医师本不具备开处方的资格也可以开处方等问题[2]。而对于这些方面问题的审核，很多的审核人员不进行全面的审核，审核的过程流于形式，影响到了对患者的治疗，存在着严重的医疗隐患，不利于医院的长远发展。

1.2 审核不严格

很多的中药饮片的审核人员在审核中不严格，对于很多非常明显的问题却视而不见，面对超量用药的问题的时候，不及时的与临床医师进行沟通，自我进行随意的更改，在遇到缺药的问题的时候，只是将其随意的划掉，不经过临床医师就进行更改。

1.3 审核人员的责任心不强

审核人员在进行中药饮片审核的过程中，责任性不强，导致审核不仔细，在审核中发现的问题不及时上报，得过且过，在审核的过程中，走马观花，这主要是审核人自身的责任心不强导致的，进而出现了导致的严重的后果，不利于维护患者的生命健康。

1.4 审核人员的专业素质存在着问题

还有一点值得注意的问题就是，审核人员的专业素质存在着问题，一些不具备审核资格的人员却进行中药饮片处方的审核，还有一些审核人员自身的专业知识欠缺，在审核中，一些处方上显而易见的问题都无法发现，这主要是由于审核人员自身的专业技能欠佳，不利于审核工作的顺利开展。

2 解决的措施分析

2.1 注重处方审核的完整性

在进行中药饮片处方的审核过程中，相关的审核人员应该注重审核的完整性。从医师开具的药物名称，处方的内容，处方的格式以及处方的药物用量等等都要进行全面的审核，只有做到审核的内容全面和具体了，才能够寻找到中药饮片处方中存在着的诸多的问题，进而通过发现问题，及时的采取有效的措施进行解决，进而确保患者的生命安全，促进医院更好的发展。

2.2 规范审核的过程

针对于审核人员在进行中药饮片处方的审核过程中不严格的问题，应该不断的规范审核的过程。医院应该针对于审核人员的审核过程派专人进行严格的监督，对于不规范的审核行为进行及时的指出，并且要进行立即的修正[3]。在审核中，对于一些审核人员不按照相关审核要求进行审核的，应该给予相应的处罚，以起到警示和督促的作用。通过对审核人员进行全面的监督，确保整个审核的过程按照相关的规定进行，全面的提高审核的效率和标准化，促进对中药饮片处方审核工作的顺利进行。

2.3 加强审核人员的责任心

针对于审核人员在审核中药饮片处方的过程中，责任心不强的问题，我们应该采用相应的措施，不断的加强审核人员的责任心[4]。医院应该对审核人员进行职业道德的教育，每月进行3次思想与职业道德方面的教育学习，对有关于审核质量与患者的生命健康以及医院的长远发展进行有机的结合，进而让审核人员全面的了解在审核中药饮片处方的时候具备较强的责任心的重要性，进而通过自身的自我约束和自我加强，不断的提高在审核工作中的责任心，促进审核工作的顺利的进行。

2.4 提高审核人员的业务水平

在中药饮片处方的审核工作中，针对于部分审核人员的专业业务素质不高的问题，我们应该不断的提高审核人员的业务水平。首先，应该要求审核人员不断加强业务学习，每半月在药房内办一期中药知识学习板报，介绍新的中药药理知识、中西药联用配伍禁忌、不良反应等知识，扩大知识面，进而在审核的过程中，能够及时的发现处方中存在着的问题，并且及时的告知医师，以免造成严重的医疗问题[5]。另外，医院应该组织相关的专业人员对中药饮片处方的审核人员进行专业的培训，针对于审核人员自身专业知识的弱项，加强学习，提高专业水平，在对审核人员进行培训之后，还应该进行相关专业知识的考核，对于考核结果合格的人员，可以让其继续进行审核工作，对于考核不合格的人员，应该进一步加强对其进行培训，直到考核合格为止。医院还应该积极的引入具备较高业务能力的审核人才，进而不断的调整中药饮片处方审核队伍的结构，提高审核队伍的整体审核的水平，更好的为医院服务，为患者服务，促进医院的良好发展[6]。

本文通过对中药饮片处方审核中常见的问题进行了具体的分析和探讨，通过本文的研究，我们了解到，在进行中药饮片处方的审核工作中，存在着一些问题，我们对存在着的问题进行了详细的分析，并且针对于问题探讨了具体的解决措施，进一步提高中药饮片处方审核工作水平的提高，维护患者的生命安全，提高整个医院的医疗水平。在日后的审核工作中，审核人员应该注意经验的积累，与其他专业的人员进行学习和交流，进而全面的提高审核水平，促进医院的发展。

[1] 薛庆海,薛凯,刘治中.中药饮片管理工作中存在问题与对策[J].中国中医基础医学杂志,2011,12(3):124-125.

[2] 王兵娥,乐才文,王超辉.中药饮片处方调剂存在的问题与对策[J].中医药管理杂志,2010,13(12):167-168.

[3] 陈利,陈科力.当前基层医院中药饮片存在的问题及对策[J].亚太传统医药,2011,15(1):187-188.

[4] 王兵娥,王超辉,王丹.中药处方存在的问题与对策[J].中医药管理杂志,2011,18(7):190-191.

[5] 肖国喜,薛建海.当前中药饮片质量存在的问题及对策[J].职业与健康,2012,16(11):112-113.

[6] Zhao WH,Gong ZK,Li ZJ,et al.Also on the modernization of Chinese medicine[J].Medicine and Philosophy (Humanistic & Social Medicine Edition),20011,13(5):178-179.

R28；R197.3

C

1671-8194（2013）26-0242-02

乃光，合形于气，使神内藏。”脑为“元神之府“，是人体的精髓之气汇聚之处，通过针刺得气后的补泻手法，使脑部经气聚集整合，再逐渐向全身弥散，从而发挥治疗作用。安眠具有协调阴阳，宁心安神之功；三阴交为足三阴经之交会穴，具有健脾和胃，调补肝肾，清心醒脑，养血安神，滋阴填精，交通心肾之功效；内关有清心和阳。二穴相配，一阴一阳，阴阳平和，心肾交济，失眠可除。但失眠原因众多，总与心、脾、肝、肾及阴血不足有关，其心主神明，血能养心，心能藏神，人体经脉气血通顺则神安，神安则寐，神不安则不寐。而阴阳气血之来源，由水谷之精微所化，上奉于心，则心神得养；受藏于肝，则肝体柔和；统摄于脾，则生化不息；调节有度，化而为精，内藏于肾，肾精上奉于心，心气下交于肾，则神志安宁。而顽固性失眠病程一般较长，据久病多虚的理论学说，可知失眠多属虚证。因此在不同症型中施以不同的配穴，神门，心经原穴调理心经经气，宁心安神；心俞、脾俞养心安神，补养心肝；心俞、肾俞能补益心肾，使水火相济；肝俞、太冲以泻肝；胃俞、足三里和胃安中。主穴与配穴结合相得益彰。同时在治疗过程中，还要注意以下几个方面：①明确与七情的关系，消除七情因素的影响；②保持睡眠环境的安静；③合理安排作息时间，建立规律的生活制度；④睡前不饮用带有兴奋作用的饮料，不吸烟；⑤建立劳逸结合的工作、生活体质。综上所述，运用针刺治疗失眠的方法，是以主穴为主，辅以配穴，通达气血，平衡阴阳，使心有所养，神有所藏，致睡眠正常；是一种痛苦小、从根本上改善病情，达到治愈目的的方法。