脑血管疾病患者恢复期的康复护理体会
2013-01-24赵正红
王 静 赵正红
宁夏回族自治区中卫市人民医院,宁夏 中卫 755000
脑血管疾病患者恢复期的康复护理体会
王 静 赵正红
宁夏回族自治区中卫市人民医院,宁夏 中卫 755000
目的:总结老年人脑血管疾病患者康复护理体会。方法:对老年人脑血管疾病患者在恢复期实施心理护理、常规护理及功能锻炼等康复措施。结果:通过各方面的正确指导,帮助患者减轻因疾病导致的身体和心理创伤,使患者身体功能恢复到最佳状态。结论:通过正确的康复护理等措施,可减少残疾的发生,促进患者早日康复。
脑血管疾病;恢复期;康复护理
随着我国老年人口比例不断增加,老年人患脑血管疾病的现象在逐步增多,有发病率高、致残率高及死亡率高的特点,随着医疗技术的不断提高,死亡率在明显降低[1]。但恢复期脑血管疾病患者约85%以上[2]仍会遗留不同程度的肢体功能障碍,严重影响了患者的生活质量,给家庭带来沉重的负担,且需要漫长的康复治疗过程。因此,脑血管疾病患者恢复期的康复护理十分重要,总结如下。
1 护理措施
1.1 心理护理由于恢复期较长,病人的活动范围缩小,常感到孤独,注意力多集中到身体的小范围内。所以,躯体的敏感性增加,对一些小事斤斤计较,易激动,发脾气。因此,护理人员及家庭要及时掌握病人的心理状态,在精神和生活上给予安慰、照顾、关心体贴病人,经常陪伴并与之交谈,逐步培养起对生活的适应能力,特别注意避免对病人言语粗暴,冷漠,简单,以免加重病人的心理负担,给病人创造一个安静,舒适的生活环境,还可以通过听音乐等形式增加病人的生活情趣。
1.2 饮食护理 脑血管疾病患者的饮食护理不可忽视。首先,食不宜饱,不宜偏嗜,过于偏嗜易造成身体营养不均。偏瘫病人活动少,常有大便秘结,故饭菜应多样化,荤素搭配合理,
少食动物脂肪,多食清淡、含纤维素、促进排便的食物。
1.3 服药护理因脑血管疾病患者一般病程较长,长时间服药后易产生反感情绪,要鼓励他们坚持不懈的按治疗需要服药,同时要正确把握好服药的时间、剂量、次数。
1.4 预防褥疮的发生 保持皮肤的清洁干燥,注意防止皮肤受到物品或床单表面逆行阻力的摩擦,损伤皮肤。按时给患者翻身,做到每隔2小时翻身一次,恢复受压部位的血液供应,当受压皮肤发红时,按摩受压部位,改善局部血液循环,防止褥疮的发生。
1.5 功能锻炼
1.5.1 肢体训练 功能锻炼促进气血运行,避免关节强直、肌肉萎缩、足下垂直及其它畸形的发生。因此只要生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化48小时后即可进行相应的功能锻炼。如保持良好体位,先健侧后患侧,先少量后大量,先床上后床下,先室内后室外,锻炼要持久、但需量力而行、循序渐进,切不可半途而废。
1.5.2 语言训练 要充分利用患者残存的语言能力,注意病人的发音,语言清晰度,节奏的训练,采用语言集中法和一词多用法,从日常用语开始,利用一切机会,由简入繁反复进行练习,逐步提高语言能力,要坚持不懈,直到恢复对话功能,通过肢体语言训练,有助于建立脑的侧支循环,改善脑的供氧状态,促进脑部活动,并可通过神经体液的调节作用和肌肉的舒缩刺激,改善血液调节功能和血液稀释,改善血流变学状态,减少复发机会。
2 体会
脑血管疾病患者恢复期护理占有重要地位,需要护士与患者、家属密切配合,对患者从心理护理、常规护理、功能锻炼等各方面给予正确指导,帮助患者减轻因疾病导致的身体和心理创伤,使患者肢体功能恢复到最佳状态,提高患者的生活自理能力。
[1]孟祥荣.老年人脑血管意外的康复护理 [J].中国康复医学杂志,1996,11(2):98.
[2]房向前.脑血管病人的辩证施护[J].长春中医药大学学报,2007,23(5):98.
R473.54
A
1007-8517(2013)14-0143-01
2013.05.25)