小儿热性惊厥的急救护理措施分析

祝俊玲

（河北省邯郸市中心医院儿科，河北 邯郸 056001）

小儿热性惊厥的急救护理措施分析

祝俊玲

（河北省邯郸市中心医院儿科，河北 邯郸 056001）

目的分析小儿热性惊厥的急救护理措施，包括急救上的护理指导、家庭预防以及院前的抢救。方法选取2011年10月至2012年10月，我院儿科急救的100例小儿热性惊厥患者，本院采取的急救措施包括供氧、降温、防治脑水肿以及有效地控制抽搐等。结果经过我院及时有效地院前抢救以及住院期间的护理，这100例小儿热性惊厥患者都取得好转，没有再次发生热性惊厥。结论通过临床实践，可知小儿处于高热惊厥时，如果能够获得医院及时有效地抢救以及住院期间合理有效地护理，能够大幅度降低小儿热性惊厥者神经系统的后遗症。

小儿热性惊厥；院前；急救护理；神经系统的后遗症；分析

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年10月至2012年10月，我院儿科急救的100例小儿热性惊厥患者，男60例，女40例，0.6～1岁有30例，占到总数的30%；1～3岁有50例，占到总数的50%；3岁以上的有20例，占到总数的20%.首次发病的患儿有10例，占到总数的10%，复发5例，占到总数的5%。

1.2 治疗方法

首先进行现场急救措施。一是现场控制抽搐，一旦发现小儿出现热性惊厥，应当及时进行抢救，在最短时间内减轻或者停止抽搐，这是急救的关键一环，因为多次反复热性惊厥可能造成小儿脑细胞的损伤[1]。急救药物选择要有所区分，特点为毒性小、见效快、使用药物方便。在临床上，0.2～0.4mg/kg安定是最佳药物，进行静脉注射，注射的速率为1mg/min，3min后就可以见效，若有必要在30min后，可以重复注射一次，每次用药总量不得超过12mg，此后医护人员要仔细观察患儿四肢肌张力以及呼吸频率情况[2]。

其次进行吸氧环节。患儿热性惊厥时急需大量的氧气，及时有效地吸氧可以极大地提高患儿血氧浓度，可以减少呛咳的发生，还可以增加患儿的清醒度。

最后，降温是重要的一环。发现小儿患有热性惊厥，发现人员要将拧干的湿毛巾敷在患儿头部，进行物理降温，而后将患儿及时地送往医院抢救[3]。

此外，家庭预防也是必要一环。在急救时，要保证一个安静的环境，避免刺激患儿，不要用力按压患儿，尽量保障患儿呼吸顺畅，一旦发现患儿呼吸出现问题，除了尽快送进医院，同时还要进行人工呼吸，避免患儿窒息[4]。

2 讨 论

经过我院及时有效地院前抢救以及住院期间的护理，这100例小儿热性惊厥患者都取得好转，没有再次发生热性惊厥[5]。本文中的临床实践，发现小儿处于高热惊厥时，如果能够获得医院及时有效地抢救以及住院期间合理有效地护理，能够大幅度降低小儿热性惊厥者神经系统的后遗症[6]。

从临床上可知，小儿热性惊厥的急救护理措施要注意如下几点：一是加强家庭预防，小儿热性惊厥有一半发生在家长身旁，这就需要家长具有预防热性惊厥的知识以及相关的救护常识、药物，可以在一发病时就能够比较准确及时有效地控制病情，及时送进医院进一步治疗[7]；二是学校加大宣传教育，幼儿园、小学校园也是小儿发病的高发地区，因此，校园的教师以及医护人员应当正确认识该病，一出现小儿热性惊厥，要及时控制疾病的机一部发展，而后采取紧急救护措施，送进附近医院救治；三是强化医院院前抢救措施，医院在获知该病例时，应当实行紧急救护措施，减少中间环节，尽量为患儿争取时间，有效地实施供氧、降温、防治脑水肿以及有效地控制抽搐，同时合理使用药物剂量，将治疗的药物在体内的分布比较均匀，减少对正常器官的影响。加强住院期间的护理，一方面有效控制病情，彻底治愈患儿，另一方面降低并发症发生率，以及神经系统的后遗症。

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R473.72

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1671-8194（2013）11-0301-01