无乳糖奶粉联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的临床效果观察

刘庆澜

婴幼儿由于自身的免疫力和抵抗力很弱, 胃肠道也未发育完全, 很容易受到病菌的侵扰, 一旦病菌侵入体内, 就会引发腹泻的问题。造成婴儿腹泻的病毒主要是轮状病毒, 到目前为止, 还没有婴幼儿腹泻的特效治疗, 只能通过饮食的调节以及药物来改善患儿的身体状况［1］。作者根据实际情况,分析并且探讨了无乳糖奶粉和蒙脱石散共同治疗婴幼儿腹泻的效果, 具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院于2010年3月～7月收治了86例婴幼儿腹泻患者, 所有患儿经过诊断均患有腹泻疾病。将这些患儿作为本次试验的对象, 并且随机分为两组, 对照组43例, 患儿的年龄在2个月～5岁之间, 实验组43例, 患儿的年龄在3个月～4岁之间。其中男性患儿有40例, 女性患儿有46例, 两组患儿的病史、年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05)。患儿的大便为稀水样或者蛋花汤样, 而且腹泻的次数较多。

1.2 方法 患儿入院以后, 均实施常规治疗, 给予补液治疗,维持其电解质和酸碱平衡, 并且还要让患儿使用抗病毒药物炎琥宁。实验组要在常规治疗的基础上服用无乳糖奶粉, 同时还要使用蒙脱石散药物。使用药物的时候需要注意, 对于<1岁的患儿, 每次需要服用一袋的三分之一；对于1～2岁的患儿, 每次需要服用一袋的二分之一, 3次/d［2］。 对两组患儿的治疗结果进行分析。

1.3 疗效判定标准 根据国家制定的诊断疗效标准对患儿进行判断。治愈：患儿经过治疗后, 6 h内腹泻次数减少, 大便性状也恢复了正常。显效：患儿经过治疗后, 10 h内腹泻次数减少, 大便性状有所好转。无效：患儿经过治疗后, 1 d内腹泻次数没有减少, 大便依然呈稀水样或者蛋花汤样。有一部分患儿甚至出现了恶化的状况。

1.4 统计学方法 将本院的实验数据均录入SPSS18.0软件包进行统计学分析。检验水准ɑ=0.05。当P<0.05时, 差异有统计学意义。两组患儿的治疗效果比较采用例数(n)、百分数(%)表示, 组间比较采用χ2检验。

2 结果

实验组43例, 治愈21例, 显效18例, 无效4例, 总有效率为90.7%；对照组43例, 治愈15例, 显效12例, 无效16例, 总有效率为62.8%。两组效果对比, 实验组治疗效果明显优于对照组患儿, (P<0.05)差异有统计学意义。

3 讨论

秋季气温变化较大, 容易引起细菌和病毒的传播, 0～4岁的儿童机体免疫力较弱, 很容易受到病毒和细菌的侵害。轮状病毒就是引发婴幼儿腹泻的主要因素, 临床表现是排稀水样便和呕吐, 机体水电解质酸碱平衡紊乱。如果不及时的进行治疗, 甚至可能会使患儿产生生命危险。据调查, 我国每年约有70～80万左右的婴幼儿死于轮状病毒引发的腹泻［3］。

轮状病毒的传染途径主要是粪便, 在感染以后, 轮状病毒会附在小肠绒毛上皮细胞中, 并且在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞进行复制, 导致肠黏膜中的细胞脱落, 引发病变。另外, 轮状病毒还会导致小肠黏膜水分被吸收, 使电解质功能受到损坏, 肠液大量的堆积在肠腔内部, 就会引发患儿腹泻。

腹泻的患儿常常会伴有乳糖不耐受的症状, 如果服用了含有乳糖的食物, 就会出现水样便, 而且伴有腹痛、排气以及腹胀的症状。但无乳糖奶粉用麦芽糖糊来取代了乳糖, 不会对患儿的肠道造成刺激, 促进了患儿小肠黏膜的功能恢复。另外, 无乳糖奶粉中还含有蛋白质和微量元素, 能够保证患儿对营养的需要。而蒙脱石散则是一种保护消化道黏膜的药物, 它的主要结构是双八面体蒙脱石, 它能够对患儿消化道内的细菌和病毒进行抑制, 同时它还能够阻止病原微生物对患儿的肠道进行攻击。一般的蒙脱石散药物是口服剂, 副作用小, 疗效好, 也不会影响患儿的生长发育, 值得临床推广。

［1］罗莉娜.无乳糖奶粉联合蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻.吉林医学, 2011,32(35):7500-7501.

［2］唐静, 陈巍.无乳糖奶粉治疗继发性乳糖不耐受婴幼儿疗效观察.中国实用医药, 2012,07(5):160-161.

［3］袁新宇,谢贵阳,王胜辉.无乳糖奶粉与蒙脱石散联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察.中国当代医药, 2010,17(6):54.