钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值研究

李雪玲

钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值研究

李雪玲

目的 探讨钼靶X线在乳腺癌诊断中的诊断效果。方法 选取本院2011年3月~2012年3月收治的82例乳腺癌患者, 年龄在26~70岁之间, 平均年龄为43岁, 均对其进行钼靶X线拍摄与超声检查, 对其检查结果进行回顾性分析。结果 通过对82例乳腺癌患者进行钼靶X线拍摄, 其中有69例患者钼靶X线诊断与病理诊断结果一致, 诊断正确率为84.1%。通过对82例乳腺癌患者进行超声检查, 其中62例患者超声检查结果与病理诊断结果一致, 诊断率为75.7%。钼靶X线诊断相对优于超声检查。结论 钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值较高, 在临床对患者进行诊断时, 应对其征象加以重视。

钼靶X线；乳腺癌诊断；应用价值

乳腺癌属于女性最常见的恶性肿瘤之一, 发生在人体乳腺腺上皮组织。虽然乳腺并不是维持人体生命的重要器官,但如果患者在患有乳腺癌之后, 患者的乳腺细胞失去原有的特性, 细胞与细胞之间出现连接松散现象, 所以很容易脱落［1］。一旦癌细胞发生脱落, 就会使游离癌细胞伴随着血液的流动发生扩散或转移, 从而危及患者的生命。乳腺癌疾病多发于女性, 男性发病率仅占1%。现如今, 女性乳腺癌疾病的发生率正在逐年上升, 并且妇女的发病年龄也呈下降趋势。乳腺癌疾病具有死亡率高等特点, 对妇女的生命安全带来严重威胁。对乳腺癌疾病患者做出早期诊断对患者的预后及治疗有重要意义。选取河南省灵宝市第二人民医院2011年3月~2012年3月收治的82例乳腺癌患者, 对其所拍摄的钼靶X线摄片进行回顾性分析, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2011年3月~2012年3月收治的82例乳腺癌患者, 患者均为女性。患者年龄在26~70岁之间平均年龄为43岁。82例乳腺癌患者中, 48例患者伴有乳房疼痛现象, 32例患者伴有肿块现象、12例患者伴有溢乳现象对所有患者均进行钼靶X线摄片与超声检查, 对其检查结果进行对比分析。

1.2 检查方法

1.2.1 X射线检查 使用钼靶X线对所有患者均进行乳腺轴位摄片及内外斜位摄片, 在进行摄片时可对患者进行双侧或者单侧摄片, 检测人员要根据患者的病变部位进行摄片必要时应在侧位摄片的基础上对患者的病变部位及病变周围进行加拍加压放大摄片。在进行摄片过程中, 对患者乳房部位的病变位置、大小等情况进行记录。

1.2.2 超声检查 令患者采取仰卧位于病床上, 使用彩色超声诊断仪对患者乳腺的4个象限按照一定的次序分别进行扫描, 在扫描过程中对患者的腋窝同时进行扫查, 对患者乳房部位的病变位置、大小等情况进行记录。

1.3 统计学方法 均采用SPSS 12.0统计学软件对本文所得实验数据进行检验, 所得计量资料采用t检验, 所得计数资料采用χ2检验, 以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过对82例乳腺癌患者分别使用两种不同方法进行检测, 钼靶X线诊断符合病理要求的有69例, 漏诊13例, 超声检查符合病理要求的有62例, 漏诊20例, 钼靶X线诊断的准确率要显著高于超声检查, 诊断结果差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

乳腺癌在早期发病时, 症状不够明显, 不能够引起患者的重视, 患者得不到相应的早期治疗措施, 导致患者病情恶化, 影响患者的身体健康, 甚至危及患者的生命。所以对乳腺癌应做到早发现、早治疗, 才可以有效控制病情。钼靶X线可以对患者的乳腺进行整体检查, 在检查过程中对致密型乳腺也就是青春型乳腺, 因透声差, 会容易出现遗漏, 但绝大多数乳腺癌都是在中年及老年期间容易发生。近些年来,社会竞争激烈, 人们的生存压力较大, 尤其是女性要比男性在社会角色中付出更多。乳腺癌的发病率在逐年上升且趋年轻化。在一般情况下, 女性到中年期间会较容易患乳腺癌疾病, 而此时患者乳腺内的脂肪量较多, 部分腺体已经退化,使用钼靶X线对患者进行摄片, 可以将患者的病灶部位清晰的显示出来。本次研究结果表明, 钼靶X线在早期乳腺癌疾病诊断中可以对多数患者的病变特征进行显示, 82例患者中,60例可以出现特征性成簇不定形钙化, 钙化大小不一, 浓淡不均, 形态均不规则。50例有特征性肿块周围毛刺征, 48例有皮肤增厚、乳头内陷。39例腋下淋巴结肿大。钼靶X线诊断符合病理要求的有69例, 漏诊13例, 超声检查符合病理要求的有62例, 漏诊20例, 由此可见, 钼靶X线具有较高的诊断价值。因乳腺癌在钼靶X线中, 还没有形成肿块的时候, 细砂粒状成簇的不定形钙化就显示了有特征性的典型征象。而超声对一些细砂粒状的钙化不敏感, 对血流信号敏感, 但在乳腺癌早期, 血流改变还是不够突出, 只在中晚期乳腺癌中, 血流信号才表现的特突出。对于乳腺癌, 早期发现,早期切除病灶, 患者的20~30年的生存率都很高。而钼靶X线诊断, 在乳腺癌的早期诊断中, 有着非常重要的地位。

［1］刘惕生, 邹佳锦.乳腺病高频钼靶X线与病理诊断对比研究 (附139 例报告).实用放射学杂志, 2011,44(22):88-89 .

472500 河南省灵宝市第二人民医院放射科