针刺加TDP照射治疗坐骨神经痛

王福利 王新宙 王 平

（山东省莱阳卫生学校，265200）

坐骨神经痛是临床常见病、多发病。是坐骨神经或其邻近组织的病变所引起，临床以坐骨神经分布区的疼痛为主要症状。坐骨神经痛属中医学“痹证”范畴，因其感邪不同，临床症状各异，然而临床所见往往是“风寒湿三气杂至合而为痹”，而不是单纯感受某一种外邪而发病，但不论感受何邪，采用针刺配合TDP照射均可取得良好效果。

一般资料

本组63例，其中男34例，女39例；年龄最大者72岁，最小25岁。

治疗方法

取穴：肾俞、环跳、秩边、阳陵泉、委中、绝骨、昆仑。治法：根据患者疼痛表现的不同部位，从上述穴位中选出3～5个穴，取28号毫针，进针得气后留针，在距针30cm处放置TDP，调整角度，照射30min，撤离TDP后起针，每日1次，7次为1个疗程。

治疗结果

治疗时间最短者1个疗程，最长者4个疗程。治愈49例，临床症状全部消失。好转12例，疼痛消失。有效2例，治疗期间症状好转，停止治疗症状如故。

典型病例

患者，男，37岁。1990年3月20日就诊。自述1个月前腰痛，逐日加重，疼痛从腰部沿臀向左下肢外后侧放射，活动受限，弯腰则痛甚，遇冷疼痛加重，得热则疼痛稍缓。纳食一般，睡眠欠佳，二便自调。检查：神志清，精神一般，痛苦表情。舌质暗，有瘀点，苔白，脉沉，L4、L5椎棘突下左侧压痛明显。腰椎拍片示L3～5椎骨质增生。给予针刺加TDP照射治疗。取穴：肾俞、秩边、大肠俞、承扶、阳陵泉、绝骨。以上穴位均取左侧，经治3次，其症大减，继续治疗2周痊愈。随访5年未复发。

体会

坐骨神经痛以沿坐骨神经分布区的放射性疼痛为主要症状。其疼痛部位位于足太阳膀胱经、足少阳胆经在下肢的循行部位，取穴则以此两经穴位为主。环跳、委中舒筋活络，昆仑、秩边疏通经络，阳陵泉清热利湿，而各穴均能强健腰腿。TDP电磁波有促进新陈代谢、改善血液循环、促进生长发育和修复的作用，能够消炎、化瘀、镇痛、止痒、止泻、安眠，减少渗液，促进上皮生长，调整生理功能。穴位乃人身气血汇集之处，针刺后留针期间配合TDP照射，使其提高了疏通经络、运行气血、舒筋活络、协调机体各部机能的作用。而针刺部位接受TDP照射，TDP电磁波片所含元素通过经络运行气血、沟通表里上下的作用相应提高了TDP消炎化瘀镇痛等功能。

针刺配合TDP照射治疗坐骨神经痛，优于单纯针刺或单纯TDP照射，能够提高疗效，缩短治疗时间，从而提高了临床治愈率。