耳穴压豆治疗腹股沟疝术后尿潴留100例

张 颖

（山东省枣庄市中医医院，277101）

腹股沟疝手术常实施椎管内麻醉，该麻醉可使膀胱括约肌及逼尿肌松弛，膀胱排尿功能受抑制而导致尿潴留，术后病人常常需要使用导尿管。我们采用耳穴压豆治疗腹股沟疝椎管内麻醉术后尿潴留患者100例，报道如下。

一般资料

本组100例，男64例，女36例。均为腹股沟疝术后尿潴留患者。

治疗方法

耳穴压豆：取耳神门、皮质下、膀胱、肾、三焦、尿道。术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点，将耳豆贴于所选穴位上，用拇食指按压至有酸、胀、痛等“得气”感，每穴轮流按压10次，每穴每次1～3min，术后1～4h分别再按压1次。并配合心理护理治疗。

治疗结果

患者术后通过按压耳穴刺激自行排尿为有效，通过西药或者导尿术排尿为无效。结果100例中显效75例，无效25例。

讨论

椎管内麻醉可使膀胱括约肌及膀胱逼尿肌松弛，膀胱排尿功能受抑制导致尿潴留，加上患者术后切口疼痛，紧张焦虑等心理因素，患者不主动排尿或由于疼痛反射性引起尿道括约肌痉挛，导致膀胱过度充盈，造成排尿无力。耳穴压豆可以通过刺激耳郭上的穴位，达到疏通经络、运行气血、调理脏腑的目的。通过应用耳穴按压患者神门、皮质下、膀胱、肾、三焦、尿道等穴位，促进患者膀胱括约肌功能恢复，减轻尿道括约肌痉挛，以达到缓解尿潴留的目的。

耳穴压豆具有操作简便、禁忌证少、患者无痛苦等优点，将其用于腹股沟疝术后尿潴留患者，具有良好效果。配合心理护理，减轻心理压力，从而达到更好的效果，值得推广。