观察中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的临床疗效

郑丽华

（吉林市中心医院 儿科门诊，吉林 吉林132011）

观察中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的临床疗效

郑丽华

（吉林市中心医院 儿科门诊，吉林 吉林132011）

目的 通过临床分析来探讨中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎的效果。方法 选取我院 2009 年 1 月到 2012 年 4 月期间符合小儿急性肾小球肾炎的患者 216 例进行分析，将这符合条件的 216 例患者随机的分为两组，一组为对照组，一组为治疗组，每组的人数为 108 例。在对照组的治疗中，就是采用了常规的西医治疗，而治疗组是在西医常规治疗的基础上加以中药作为辅助治疗。通过两组的对照，来观察两组中血尿素氮，血压，尿蛋白量等指标的表现。结果 通过对各指标的对照，发现治疗组的效果明显好于对照组。结论 在西医常规治疗的基础上，加以中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎具有非常明显的效果。值得进一步推广。

血尿素氮；尿蛋白量；肾小球；中医药；西药

在医学上，急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组不同病因所致的弥漫性肾小球损害。对于患者身体的损害非常大。主要表现为尿少，水肿现象，尿血，病急等等[1]。近年来，医院上开始高度重视急性肾小球肾炎病，寻找各种有利于改善病情的方法。本文通过我国2009年1月至2012年4月期间符合小儿急性肾小球肾炎的患者216例进行了分析。研究表明，在西医常规治疗的基础上，加以中医药辅助治疗小儿急性肾小球肾炎具有非常明显的效果。值得进一步推广。具体研究情况如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2009年1月至2012年4月期间符合小儿急性肾小球肾炎的患者216例进行分析，将这符合条件的216例患者随机的分为两组，一组为对照组，一组为治疗组，每组的人数为108例。治疗组中的108例患者中，其中男性患者为70例，女性患者为38例，年龄在3～13岁，平均年龄7周岁。其患病时间在1～11d不等，平均患病时间为7d。而108例对照组患者中，其中男性患者为68例，女性患者为40例，年龄在3～13岁，平均年龄7周岁。其患病时间在1～10d不等，平均患病时间为6d。分析两组患者的性别，年龄，临床资料等等，都没有明显的差异，具有明显的可比性。

1.2 诊断标准

诊断标准主要包括西医诊断标准和中医诊断标准。对于西医诊断标准，患病前四周内有明显的前驱感染史，伴有不同程度水肿，蛋白尿，氮质血症等等。同时通过实验室检查可以排除肾病综合症以及胡桃夹症等等[2]。对于中医诊断标准，急性期诊断为风水相搏证，恢复期诊断阴虚邪恋兼有气虚者。

1.3 治疗方法

对照组采用常规的西医治疗，卧床休息，控制水和蛋白的摄入。水肿严重者口服双氢克尿噻20 mg qd等治疗；急性心力衰竭给予西地兰0.2mg，iv，10min内推注完毕。对于其他的症状患者，相应的采用合适的西医治疗方法[3]。

治疗组患者是在西医治疗的基础上，添加中医药辅助治疗。初期可以采用适量的麻黄，连翘，茯苓，白茅根等等适量进行适用，恢复期可以适量食用甘草，女贞子，太子参，牡丹皮，山药，熟地黄等等适量药物。具体根据中医药方和治疗方法进行适用，同时根据年龄和体质量适当调整剂量。中药治疗时间大约为2周。

1.4 统计学方法

采用常用的SPSS14.0软件进行统计，并且采用t检验和χ2检验。规定有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

2.1 对照组和治疗组指标比较

主要指标比较包括：BUN，SCr，24h尿蛋白，1h尿红细胞。对于BUN，治疗组治疗前为（7.1±3.4）mmol/L，治疗后为（3.7±1.7）mmol/L，而对照组治疗前为（7.0±3.6）mmol/L，治疗后为（4.7± 2.3）mmol/L。

对于SCr，治疗组治疗前为（187±63）μmol/L，治疗后为（109 ±49）μmol/L，而对照组治疗前为（188±65）μmol/L，治疗后为（155±57）μmol/L。

对于24h尿蛋白，治疗组治疗前为（226±98）mg，治疗后为（105± 37）mg，而对照组治疗前为（226±98）mg，治疗后为（165±40）mg。

对于1h尿红细胞，治疗组治疗前为35±6（×104），治疗后为11 ±3（×104），而对照组治疗前为37±7（×104），治疗后为19±4（×104）。

通过以上结果可以看出，四项指标治疗后都有所降低，同时治疗组明显优于对照组。

2.2 两组体征和症状改善情况分析

对比两组患者的浮肿，血压，尿蛋白，肉眼血尿现象，治疗组浮肿消失，尿蛋白消失，肉眼血尿消失以及血压恢复正常的时间都明显早于对照组。可见，治疗组效果明显。

2.3 疗效对比

对于对照组的108例患者，治愈42例，治愈率仅仅为38.9%。而治疗组的108例患者中，治愈74例，治愈率达到了68%。由此可见，治疗组明显好于对照组。

3 讨 论

急性肾小球肾炎主要是由急性链球菌感染，细菌及其毒素与体内相应受体形成抗原抗体复合物[4]。对于小儿急性肾小球肾炎，在西医常规治疗的基础上，采用中医药辅助治疗，效果明显，值得进一步推广。

[1]王波,苏 海浩,陈凤 媚,等.肾炎 康 复 片佐 治儿 童急性肾小球肾炎的疗效评价[J].广东医学,2008,29(6):1048.

[2]张焯文.肾康饮对小儿急性肾小球肾炎的治疗作用[J].实用中西医结合临床,2007,7(2):38-39.

[3]李新民.李少川治疗小儿急性肾小球肾炎临证经验[J].中国中医药信息杂志,2007,14(5):83-84.

[4]乌仁花,石图雅.蒙西医结合治疗急性肾小球肾炎的临床观察[J].中国民族医药杂志,2010,17(4):17-18.

R692.3+1

：B

：1671-8194（2013）05-0268-02