浅析精神病患者的心理护理
2013-01-22王静波菅伟刘艳杰
王静波 菅伟 刘艳杰
1 新入院患者的心理护理
1.1 新入院的患者大多对医院环境比较陌生而表现为焦虑、恐惧及不安全等心理状态,护士要主动热情接待患者,从生活上关心他们,向他们介绍病房的规章制度、住院要求及其他工作人员。向患者介绍同室病友,同时把患者介绍给恢复期的患者帮助照顾,以消除患者的恐惧,使其安心住院。
1.2 护士不但要了解病史,也要了解患者的爱好、家庭、生活等这些情况,即能使患者感到特别亲切又满足了他们自尊的需要。帮助患者分析他们的长处和短处,教会他们克服性格弱点,指导患者遇到困难和挫折时怎样与他人交谈,倾听他们的内心烦恼,要正确的对待疾病和未来,帮助他们正视自己的困难,树立信心,学会自我排解,自我调节,患者有进步时及时以鼓励和肯定,使他们感到自身存在的价值和意义。
2 住院期间的心理护理
2.1 住院期间的精神病患者由于受幻觉和妄想等精神症状的支配,患者的临床表现各不相同,情绪易激惹,行为好冲动,应密切观察病情,设法了解其心理感受,耐心倾听患者的叙述,接近患者而不去与其争辩妄想的具体内容,以此消除患者的戒备心里,对妄想内容里缺乏事实根据的内容提出质疑,让患者自己思考,由此慢慢地动摇患者的病态观念。
2.2 对待不愿暴露思维内容的患者,他们经常是缄默不语,独居一处,这时主动接触,从生活上、工作、兴趣上与患者交谈,建立良好的护患关系,消除患者的焦虑、恐惧心理,接触时态度温和,耐心细致,认真倾听,不随意打断患者的谈话,使其充分暴露自己的想法,运用多种心理治疗方法,帮助患者控制混乱的思想和情感,重建心理平衡。
3 出院前的心理护理
3.1 随着药物的治疗,患者精神症状明显减轻或消失,自知力渐渐恢复,其心理活动以接近正常人,这时患者会出现心理负担,担心自己的家庭,自己的工作前途,社会的影响,害怕病情复发,有的患者会产生自杀想法,护理人员要从预防的角度向患者讲解精神疾病的有关知识,治疗原则及坚持长期服药的重要性,向患者讲解不遵医嘱自行减药的严重后果,牢记医嘱,按时服药。出院后也要定期复查,掌握复发规律,防止复发。同时协助患者制定防范措施,巩固疗效,使患者尽快康复,为出院做好准备。
3.2 对于处于恢复期准备出院的患者,应加强与家属的联系,共同做好心理指导和督促服药的工作,根据患者的不同情况指导他们怎么对待和处理人际关系,以及自我保护能力,并嘱家属重视患者的愈后的心理状态及抗精神病药品的管理,让家属多给患者一些关心和理解,鼓励患者与家属的交流,使患者增强自我心理承受能力,提高心理素质,能自我调节心理平衡,达到预防复发,保持身心健康的目的。
通过心理护理深深体会到,了解患者的心理状况,运用医学的心理知识,心理护理不仅有利于精神疾病的康复,较少精神疾病的复发,而且还为解除患者的思想顾虑,正确对待疾病积极配合治疗为尽快恢复患者的身心功能和社会角色打下了良好的基础。