以医学训练部成立为契机全面提高科室护理质量

沈灵芳 马香琰 许涛 娄振山

(空军杭州航空医学鉴定训练中心医学训练部，310007)

空军杭州航空医学鉴定训练中心(下面简称“中心”)在两年多积极探索和有益尝试的基础上，提出将原有的抗荷生理、高空生理、弹射救生、感官功能、航空心理和体能训练等6个科室合而为一创建医学训练部，通过整合资源、创新模式，全面提升航空医学训练效能[1]。护理工作作为训练部工作中的重要组成部分，在多方面发挥着作用。航空训练中护士具备良好的监护手段和生理、心理指导能力，对保证训练质量和飞行安全具有重要的意义[2]；同时在心理临床治疗中，护士的素质和技能也与病患的疾病转归有着密切联系。医学训练部成立后配备护士长1名，护士11名，全面负责航空生理心理一体化训练及心理临床护理工作。成立一年来，医学训练部护理组以一体化训练为契机，勇于创新，运用各项措施，全面提高科室护理质量。

1 创新训练流程，提高训练效率

医学训练部按照“优化组合、资源共享”的原则，以航空医学训练为纽带进行人才、设备、布局等资源的有机组合，构建飞行人员整体训练模式，实现由“体验性训练”到“提高性训练”的内涵扩展，全面提升训练效能[1]。护理组参与开创“3-3-3”航训计划-实施-总结流程，训练过程中运用多学科知识融合发现当飞行员暴露于低氧环境中，运用适度的身心放松法可以通过调节内分泌和自主神经系统来改善机体的内环境，有效激发机体内氧气储备并提高机体对氧气的利用率，从而提高缺氧耐力水平[3]，为细化航训流程，提高训练效率提供参考依据；同时改进集训练教育、监控指导、数据分析、资料存储为一体的航训信息管理系统；启用电脑新型训练结果回报系统。

2 制定护理满意度调查表，开展质量问卷调查制度

为了能够及时掌握和了解护理质量和效果，医学训练部护理组设计了航训和心理临床两类护理质量问卷调查表，让每位飞行员在参加航训后及心理病人出院前进行填写并收回，每月统计分析，制定解决方案，用以指导今后训练部护理工作内容和质量的持续性改进。

3 有针对性的实行整体护理及责任护士制度

医学训练部护理组在训练中对参训人员的心态进行分析，开展因人施护、因训施护的整体护理，促进训练落实。心理临床病房实行责任护士制度，对患者提供无缝护理，根据不同年资的护士进行调配，分组完成护理工作。

4 深抓护理文化建设，加强护理宣教，积极开展工娱活动

宣教内容根据飞行员训练项目及患者心理特点进行选择和制作，充分发挥专科护理服务特色，加强专科培训。责任护士根据患者的不同特点对每一位患者进行个体化的健康教育，形式多样，有授课形式，也开展小游戏、羽毛球、太极拳等运动，真正做到“身体力行的宣教”。

5 开展特色科室建设

在临床心理病房开展以“基础护理”为主线的护理特色创建活动，对服务设施、病区环境、服务礼仪、温馨提示等都进行改进加强，覆盖面广、实效性强，构建了温馨舒适的住院环境，让患者满意。

6 抓好护士业务学习，提升业务能力

作为专业训练人员之一的护士，要加强《高性能战斗机飞行员专项训练教案》的学习，及时了解新装备的飞行特点及对人体的影响，平时注重航空医学知识、心理学知识及相关专业理论知识的学习，熟练掌握操作要领，牢固树立为飞行员服务的思想[4]。另外在没有配备专业仪器维护技术人员的情况下，护士平时也要注重对训练仪器设备性能、使用方法、保养知识的学习，了解专用设备仪器常见故障的识别方法，做好经常性的保养工作，使仪器设备随时都处于待训状态，确保训练的连续有效，提高训练质量。在临床心理治疗方面，鼓励护士参加国家心理咨询师考试[5]，把所学知识广泛运用到实际工作中去。另外，科室鼓励不同层次的护理人员参加在职学历教育和继续医学教育来提高其专业理论水平，更新知识结构；同时每周定期开展业务小讲课，以丰富学习内容，利于相互交流。

7 加强护理科研队伍建设，提高科研意识和能力

医学训练部成立后，继续研究开展多项科研任务及课题，护理组一方面积极协助医生进行医学课题研究，另一方面定期组织举办护理科研小讲座，普及护理科研知识，启发护理人员的科研意识及创新思维，提高其科研能力。有计划有目的地选择对科研工作有浓厚兴趣和潜力的中青年护理骨干重点培养，通过重点扶持，鼓励她们尝试撰写护理课题。适当减轻临床护理工作量，使其有更多的时间进行护理科研工作，尽快脱颖而出，通过做项目，形成科研团队，以点带面，建立一支合格护理人才梯队以提高医学训练部护理组科研队伍的整体水平。

构建生理能力、心理能力、运动能力三位一体的航空医学能力鉴定与训练系统，有助于保持和提高飞行职业能力[6]。而通过对飞行员进行生理心理整体护理，将使飞行员更加了解航空生理心理训练的目的及意义，增强对航空训练的积极性，熟悉和掌握航训方法及自我保健意识，提高航空环境适应能力及飞行耐力[7]。

医学训练部护理组深感责任与压力并存，幸运与挑战同在，今后我们将继续加强特色科室建设，建立为飞行员和患者服务的护理新项目，开展新理念活动，为全面提高医学训练部护理质量不断努力。

[1]许涛，朱超，李交杰，等.航空医学训练创新模式探讨[J].解放军医院管理杂志，2012，19(7)：689-691.

[2]李志红，顾瑛，王敏.对飞行员航空生理复训畏惧心理的干预[J].航空军医，2005，33(3)：110-111.

[3]陈晓健，龚卸林.身心放松调节对缺氧耐力的影响研究[J].中国疗养医学，2011，20(1)：24-25.

[4]吴谷香.做好高性能战斗机飞行员航空生理训练的护理体会[J].中国疗养医学，2004，13(1)：49-50.

[5]沈灵芳，马香琰，张荷.关于心理科护士考取国家心理咨询师证意义的探讨[J].中国疗养医学，2012，21(10)：937-938.

[6]徐建华，朱超，王媛.信息化战争条件下飞行人员强健促进模式的构建与实践[J].人民军医，2012，55(2)：104-106.

[7]王丽，宋光，王蕾.飞行员航空生理心理训练的护理[J].中华现代护理杂志，2011，17(28)：3375-3376.