疗养护士培训内容的设计与实施

高丽红 洪威 田静

(北京军区北戴河疗养院护理部，066100)

疗养护士培训内容的设计与实施

高丽红 洪威 田静

(北京军区北戴河疗养院护理部，066100)

疗养；护士；培训

护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和态度4个方面的行为得以提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务[1]。疗养护理是疗养院工作的重要组成部分，对保证疗养任务的完成具有重要作用[2]。所以，在疗养需求趋于多样化、多层次和高水平[3]的今天，很多疗养院对疗养护士都进行了各种方式方法的培训工作，不仅能提高护士素质，而且能有效地提高疗养质量和疗养满意度[4-5]。我院自2007年开始将疗养护士培训作为一个系统工程进行了规范化的管理，培训内容的选择和实施作为培训的重点，我们进行了不断地探索和创新，形成了一套实用的、可操作的、贴近疗养工作的培训方案，构建了护士培训管理体系的主体。下面将这几年我院在疗养护士培训内容的选择、设计和实施的情况介绍如下。

1 总体概况

我院拥有着上千张疗养床位，疗养科10余个，疗养护士100余人，承担全军的特勤人员、在职、离退休老干部的休养、疾病矫治、康复训练及体能训练等任务。

2 培训内容设计和实施的目标及原则

2.1 原则 遵循有针对性、实用性、可操作性、贴近工作、解决实际问题的原则。

2.2 目标 全面掌握疗养基础知识及相关知识；提升护士整体形象；提高疗养护理质量，为疗养员提供最佳服务。

3 具体培训内容和实施方法

3.1 培训内容 全员培训内容：疗养学的基本知识及与疗养相关的知识和技能；军事医学知识；疗养护理规章制度；疗养体疗、疗养康复等专科疗养知识、临床护理基本技能。护士长培训内容：护理管理新进展；护理教学和科研能力的培养；护理科研课题的设计。高年资护师的培训内容：护理管理知识和方法；教学、带教能力的培养和提高；护理质量的监控和评价等。低年资护士的培训内容：思想品质、职业道德、心理素质的培训；三基培训。文职护士和聘用护士：政治、卫勤理论的学习；军队条令条例等规章制度的学习；进行军事训练和体能考核。

3.2 培训方法 集中授课：理论知识部分多采用多媒体教学，授课人为院培训小组成员。礼仪、导游、茶艺等聘请有一定知名度的专业老师讲解。小组训练：疗养急救、礼仪、导游等知识在理论知识讲解后要以科室为单位进行分组训练。带教示范：安排护理骨干对所教授内容进行规范化演示和讲解，多用于疗养急救、健身操、导游、礼仪等培训中。情景模拟：由护士扮演疗养员，模拟疗养各环节的服务工作，进行情景再现，检验和考核疗养护士实际工作中应用和应变能力；导游培训主要对景点进行再现，考察护士作为一名保健人员在疗养员的景观治疗中的作用。现场演示：多由培训老师及其团队合作，或由现场培训人员自愿参加，对培训内容进行演示，使培训更加直观、具体。汇报演出：多用于护理技术操作、礼仪、健身操等培训后，展示培训成果，肯定培训成绩。经验交流：院内经验交流规定1次/月。外出学习、进修后要在全院护士大会上进行汇报，使其成为一人学习，多人受益。

4 评价

4.1 考核 考核是对培训内容设计与实施情况的一个检验。基础理论知识、规章制度要进行书面考核；急救技能、导游、礼仪等知识进行现场模拟考核；太极拳、健身操等通过集体展示来考察培训效果。通过考核了解护士对培训知识的掌握情况，为下一步制定培训方案提供帮助。

4.2 问卷调查 每次培训结束后自设问卷对培训内容及方法进行调查，了解护士喜欢什么样的培训内容和组织形式，什么内容是护士较缺乏的，需要下一次培训或在日常工作中需要重点注意的。问卷也设有开放性的问题，让护士能敞开心扉，谈谈自己的需求及建议。

5 效果

自2007年疗养护士管理体系建立以来，通过自编问卷调查结果显示：100%和97.2%的护士认为多形式、分层次培训能提高培训效果。其中护士最喜欢、对自己帮助最大的培训内容依次是保健方法培训、礼仪培训、疗养知识培训；护士感觉最缺乏的内容依次是导游知识、急救知识、健康宣教知识；所有护士均认为通过培训对疗养及其相关知识、对当地的景观有了足够的掌握和了解；98.6%的护士认为培训后健康教育水平有了一定的提高。说明培训内容的设计与实施达到了训练目的，保证了疗养综合需求。

6 讨论

6.1 疗养护士培训内容设计与实施要贴近疗养护理工作实际的需要 疗养护士培训内容设计与实施中我们围绕“用什么学什么、缺什么补什么”的总体思路，尤其把护士礼仪、沟通技巧等能提升护理质量和护士综合素质的护理软技能[6]的培训列为重点，每年在集中培训中都要有这些方面的主题内容，并尽可能做到丰富多彩，让护士们感到这些内容实实在在是工作所需，又的的确确是工作中有所欠缺的知识。所以我们把礼仪培训分为了集中培训和常态化培训，更注重的是日常工作中素质的培养，强调了培训内容的落实及效果评价。

6.2 多形式、分层次的培训内容的设计和实施是提高培训效果的基础 在自编问卷中显示，有97.2%人认为分层次培训能明显提高培训效果。而在马春波[7]、叶灵芝[8]等的论述中也显示分层培训能使护士感到自己的学习有了明确的目标和计划，使各类护理人员得到充分培养，有利于护理的梯队建设。田玉凤等[9]也指出分层次培训符合护士的主观愿望，尊重了护士的主体需要，为增强培训效果奠定了前提和基础。

6.3 严格进行培训后评价是落实设计与实施效果的有力保证 培训效果是靠量化指标来说明问题，考核成绩即是一个重要的量化指标，及时地培训考核不仅仅使护士能积极参加培训，而且能认真听，仔细学，不懂的地方能随时请教，并能及时复习；护士长也能指派科室骨干人员进行进一步的指导和讲解，起到了监督和促进的作用，保证了培训效果。同时考核成绩也作为一项激励机制[10]，增加了护士的荣誉感和自豪感，鼓励她们不断提高专业技术水平和服务水平，更好地为疗养员服务。

[1]林菊英.医院管理学：护理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003：88.

[2]刘晓洁.军队疗养院护士素质培养的必要性及措施[J].实用医药杂志，2005，22(11)：1055.

[3]赵曦光，杜玉奎.疗养康复护理学[M].北京：人民军医出版社，1999：9-10.

[4]沈菊萍，吴明兰.加强军队疗养院护士护理美学培训的思考[J].中国疗养医学，2010，9(12)：1086-1087.

[5]陈闽鸽.疗养院护士在职培训的做法及体会[J].解放军护理杂志，2005，22(12)：81-82.

[6]刘丽艳，王永芹.护理软技能在新护士培训中的应用[J].中国社区医师：医学专业，2011，13(14)：301-302.

[7]马春波，刘素珀，郭婵娟.分层次培训在中医院急诊护士培训中的应用[J].全科护理，2012(1)：62-63.

[8]叶灵芝.层级培训在手术室护士培训中的实践[J].全科护理，2010，5(13)：1191-1192.

[9]田玉凤，李茶香，邓红艳，等.三级教学医院护士分层级培训方法及效果研究[J].护士进修杂志，2012，27(3)：209-227.

[10]冯志英，张黎明，王建荣，等.对聘用护理人员实施分层次管理的方法与体会[J].护理管理杂志，2008，8(12)：32-33.

1005-619X(2013)09-0802-02

2013-07-10)