承德市中学生生活及饮食行为调查

赵连志，赵凌云，单晓艳，张凤英

(1.承德医学院，河北承德 067000;2.河北民族师范学院附属中学)

中学时期是个人成长发育的重要阶段，这一时期的青少年处于身体快速生长发育的阶段，良好的生活、饮食行为习惯可促进中学生的健康成长;相反，如果不注意培养良好的生活、饮食行为习惯，可导致超重和肥胖等不良后果，直接影响成年后的身体健康情况。通过对中学生生活、饮食行为进行调查，可以有针对性的制定干预措施，预防超重和肥胖的发生。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群分层抽样的方法，以班级为抽样单位，选择调查时就读于承德市全日制学校的中学生(包括初中一、二、三年级，高中一、二、三年级，职业高中/技校一、二、三年级)2183名为调查对象，其中男生1065人(48.79%)、女生1118人(51.21%)，平均年龄(16.03±2.05)岁。

1.2 方法 采用“中国城市青少年健康相关行为调查问卷”进行调查，内容包括生活相关行为(体育锻炼/体力活动情况、看电视/录像情况，上网情况和课外功课和课外补习情况)、饮食相关行为(不良饮食行为、健康饮食行为、偏食情况和减肥行为)。共发放调查问卷2298份，收回2298份，有效2183份，有效率95.00%。

1.3 统计分析 采用SPSS 18.0软件进行统计分析，行卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活相关行为调查结果 承德市中学生体力活动过少的报告率为57.81%，不同性别之间比较差别有统计学意义(P＜0.01);关于看电视、录像时间过长，初中生与高中生、住宿生与非住宿生之间比较差别有统计学意义(P＜0.01);课外功课时间过长的报告率为13.10%，初中生的报告率要高于高中生(P＜0.05);关于课外补习时间过长，初中生高于高中生、单亲家庭高于非单亲家庭、非住宿生高于住宿生(P＜0.01);游戏时间过长和上网时间过长，均是高中生的报告率高于初中生、住宿生高于非住宿生(P＜0.01)。见表1-2。

表1 承德市中学生生活相关行为基本情况

表2 不同特征生活相关行为报告率比较(%)

2.2 饮食相关行为调查结果 承德市中学生存在不良饮食行为(饮料、甜点、快餐摄入过多)的报告率为32.30%，初中生的报告率高于高中生、非单亲家庭高于单亲家庭、非住宿生高于住宿生(P＜0.01，P＜0.05);健康饮食行为(良好早餐习惯，经常食用牛奶、豆奶等)的报告率为43.11%，高中生的报告率高于初中生、非单亲家庭高于单亲家庭(P＜0.01，P＜0.05);偏食的报告率为38.71%，各项特征间比较差别均没有统计学意义;存在不良减肥行为的报告率为27.39%，不同年级、性别、家庭和是否住宿之间比较差异均有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)。见表3-4。

表3 承德市中学生饮食相关行为基本情况

表4 不同特征饮食相关行为报告率比较(%)

3 讨论

中学时期的青少年处于生长发育的重要阶段，体育锻炼/体力劳动和良好的饮食习惯是必不可少的，通过体育锻炼、体力活动可以消除身体过剩的热能，达到控制体重的目的，即使是体重正常的青少年，通过体育锻炼、体力劳动也可以起到促进生长发育和提高身体素质的作用。不良的饮食习惯不但会影响青少年当前的正常成长，也会导致肥胖、心脑血管疾病等问题的产生[1]。如果在这个时期能够提高青少的营养知识，建立良好的饮食习惯，将对他们成年后的饮食习惯和健康产生深远影响[2]。调查显示，承德市中学生在经常参加体育锻炼/体力劳动、看电视/录像≥4小时/天的报告率低于全国平均水平[3];玩游戏、上网时间≥4小时/天比例高于全国平均水平[3]，但低于梁筱健等[4]报道的佛山市城市青少年相关数据;用于课外功课和课外补习的时间高于全国平均水平。在经常看电视、录像、玩游戏、上网方面，高中生的比例高于初中生、住宿学生高于非住宿学生，但初中生课外补习所占用的时间要远高于高中生。同时，承德市区中学生存在不健康饮食摄入过多的问题，与周志衡等[5]对广州市中小学生饮食行为调查中的数据接近;在健康饮食方面报告率与全国平均水平基本一致，但偏食的报告率高于全国平均水平，达到了38.71%;有不良减肥行为的报告率为27.39%，高于全国平均水平。通过比较，饮食行为上初高中生、是否单亲家庭为重要影响因素;而在不良减肥行为中，女生出现不良减肥行为的高于男生、高中生高于初中生、单亲家庭高于非单亲家庭。

健康饮食与良好的生活行为是与青少年健康成长息息相关的两个重要因素，在当前青少年超重、肥胖比例不断增高的情况下，单纯强调营养膳食或强调加强体育锻炼都有失偏颇。同时，家长的溺爱、为了追求升学率和好成绩带来过重的学习负担，体育锻炼和体力活动时间被严重占用，网络、游戏所带来的各种影响都直接或间接导致了超重和肥胖的产生。因此，要使中学生建立良好的饮食行为和生活行为习惯，学校、家庭、中学生本人都必须共同努力，针对不同人群的特点，制定相应的干预措施，提高对健康饮食和良好生活习惯重要性的认识，才能达到预期的效果。

[1]顾怀婷，张增智，傅茂笋，等.中学生健康危险行为调查及分析[J].中国卫生事业管理，2008，25(11):774-775.

[2]屠月珍，孙兰，姚经建，等.上海市闵行区中小学生单纯性肥胖影响因素分析[J].中国学校卫生，2005，26(2):129-130.

[3]季成叶.中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告2005[M].北京:人民卫生出版社，2007.133-154.

[4]梁筱健，黄祖星，张珊珊，等.佛山市城市青少年健康危险行为研究(三)-电子游戏网络成瘾和赌博成瘾等成瘾行为[J].中国校医，2008，22(3):245-248.

[5]周志衡，王家骥，李亮昌.广州市中小学生饮食行为和卫生习惯现状[J].中国学校卫生，2005，26(9):714-715.