骨科低年资护士规范化培训的实施与效果评价

何敏娟，陈爱芬，戴兴芹

（解放军第117医院，浙江杭州 310013）

骨科低年资护士规范化培训的实施与效果评价

何敏娟，陈爱芬，戴兴芹

（解放军第117医院，浙江杭州 310013）

目的总结对骨科低年资护士进行规范化培训的效果。方法 对骨科24名工作3年内护士制定培训计划，实施规范化培训。结果 实施规范化培训后，护士理论、护理操作、综合素质均较培训前提高，培训前后考核成绩比较有统计学意义。结论 规范化培训可提高低年资护士的综合素质，适应骨科护理专业需求。

护士；培训；规范化

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.09.037

护士规范化培训是在完成护理专业院校基础教育后所接受的护理专业化培训，是使护士所学的知识、技能得到全面深入提高的教育和实践过程［1］。临床护理工作中引入规范化培训和考核，对护理队伍建设和护理人才培养起着举足轻重的作用［2］。为提高低年资护士整体护理水平，2010年6月至2011年5月，本院骨科制定了临床护士规范化培训计划及实施细则，对工作3年内护士实施规范化培训，取得了较好效果。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 骨科护士24人，均为女性；年龄19～24岁，平均年龄21.6岁；大专20人，本科4人；护龄：3年10人，2年9人，1年5人。

1.2 方法

1.2.1 带教老师资格准入 按照护理部要求，选拔大专以上具有良好专业素质、临床经验丰富、具备一定管理能力、善于沟通与协调及应变能力强的高年资护士为带教老师，呈报护理部考核后统一授予带教老师资格认定证书。

1.2.2 培训内容 培训周期1年，分3个阶段，每阶段4个月。借鉴骨科专科护士培训计划，参考骨科护理教材及相关文献［3－5］，制定阶段培训内容。

1.2.2.1 第1阶段 由科室总带教负责。培训内容为骨科工作程序、护理理论和专科技能、常见疾病护理常规。要求护士掌握护理观察的目的、病情动态变化的特点，提高临床护理观察能力。

1.2.2.2 第2阶段 由带教老师“一帮一”带教。培训内容包括骨科疾病知识、护理要点、骨科仪器使用、专科用药等，组织学习护理安全制度、临床应急预案与程序。要求护士熟练掌握骨科专科护理知识和技能，明确工作职责，提高工作中解决突发事件和实际问题的能力和素质。

1.2.2.3 第3阶段 由带教老师负责。在熟练掌握骨科护理基础理论知识和技能的基础上，培训护士健康教育技巧［6］；组织骨科急、危重症抢救护理预案训练。要求护士提高对骨科危重患者的病情观察能力和应急能力。

1.2.3 培训方法

1.2.3.1 开设培训课程 科室每月安排骨科专科理论知识、专科护理讲座1次，由临床骨科专家、护士长、高年资护士授课；并要求护士参加护理部每月1次的护理知识讲座。

1.2.3.2 定期组织护理查房 护士长根据骨科开展的新技术，组织围手术期护理及术后康复训练的护理查房，每月1次。

1.2.3.3 护理操作技能训练 每月组织2项护理基础操作、1项骨科专科操作训练，先由科室总带教老师示范，护士自行安排时间练习。

1.2.3.4 临床工作中一对一培训 在临床工作中强化岗位培训［7］，加强临床工作能力（临床实践、基本操作、专科技能）、行为规范的“传帮带”，并加强对护士人文护理和临床思维能力的训练。

1.2.4 效果评价 包括专科理论考核、操作考核、综合素质评定及患者满意度测评。理论考核：自拟专科护理知识试卷，总分100分，由科室总带教老师负责专科理论考核，每月1次，培训前及培训1年后行综合理论测评，总分100分；操作考核：考核项目参考护理部操作训练计划结合骨科专科操作项目，年终由护理部组织按照军区绩效考评标准进行考核；综合素质：由护士长根据护士本年度在科室工作期间表现给予客观公正的综合评价，总分100分；患者满意度测评：患者出院前填写护理部制定的护理人员满意度测评表，总分100分。

1.2.5 统计学方法 采取SPSS 17.0统计软件，计量资料以（±s）表示，采用配对t检验。

2 结 果

24名护士均接受1年规范化培训，培训前后考核成绩及综合素质评定见表1。2010年6月调查160例患者对护理工作满意度，平均（87.82± 3.73）分，2011年5月调查160例患者对护理工作满意度，平均（94.07±3.53）分，培训前后患者满意度比较t＝15.39、P＜0.01。

表1 培训前后24名护士考核成绩比较（±s，分）

表1 培训前后24名护士考核成绩比较（±s，分）

时 间 理论考核 操作考核 综合素质培训前83.96±4.18 84.98±3.70 91.46±3.24培训后 91.54±4.57 93.06±4.79 95.31±3.33配对t值 7.72 8.29 6.05 04 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.

3 讨 论

3.1 对低年资护士规范化培训的重要性 低年资护士是护理队伍的新生力量，针对低年资护士护理操作技能不熟练、专科理论知识缺乏但可塑性强的特点，实施规范化培训，将理论知识和临床实践相结合，拓展思维，提高分析问题、解决问题的能力及应急能力，提升了慎独自律修养，培养了良好的职业习惯，从而，提高低年资护士的思想素质和业务素质。

3.2 规范化培训的优点 规范化培训将基础护理知识与临床专科知识细化，规范护理操作规程，采取一对一、循序渐进的培训，有效促进了低年资护士技能培训效果，提高了护理质量，并为患者提供优质护理服务打下了基础，提高了患者对护士各项操作及护理服务的满意度。本文资料显示，培训前后护士的护理理论、操作技能及综合素质考核成绩比较有统计学意义，患者对护理工作满意度提升。

［1］潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学［M］.北京：科学技术出版社，2001：265－272.

［2］肖震萍.实施分层次护士规范化培训的效果评价［J］.临床和实验医学杂志，2006，5（3）：227.

［3］张春仙.骨科病人护理中如何实施健康教育［J］.临床和实验医学杂志，2006，5（1）：24－25.

［4］赖春晓，侯夏，梁玉梅.骨科病人发生褥疮的相关因素分析［J］.现代医院，2006，6（4）：62－63.

［5］陈凤梅，傅利勤.人工全髋关节置换术后关节脱位的原因及预防护理［J］.护理与康复，2008，7（10）：766－767.

［6］李星梅，宋系梅，郭建新.规范化培训提高低年资护士工作能力的效果［J］.解放军护理杂志，2011，28（6）：57－58.

［7］王耀娟，方文娟，田丽萍，等.强化岗位培训对提高护士操作技能水平的效果评价［J］.护理与康复，2011，10（5）：449.

G726

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1671－9875（2012）09－0882－02

何敏娟（1972－），女，本科，主管护师，护士长.

2012－03－29