焦米茶治疗小儿腹泻86例

王正春

（云南省云县人民医院，云南 云县 675800）

小儿腹泻是由于不同病因引起的以腹泻为主症的综合征，临床上以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征，是小儿最常见的疾病之一。其治疗方法多种多样，笔者在多年的临床工作中，运用民间验方焦米茶治疗86例小儿腹泻，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准 所观察病例符合《中医病证诊断疗效标准》，均具有大便次数增多，粪质稀薄或如水样的特征。

1.2 一般资料 全部病例均来自门诊，86例病例中，男45例，女41例；年龄最大10岁，最小0.5岁，0.5～5岁52例，5～10岁34例。

1.3 中医辨证 小儿腹泻是由于不同原因引起的以腹泻为主症的综合征。由于小儿具有“稚阴稚阳”的生理特点和“易虚易实，易寒易热”的病理特点，故常引起伤阴、伤阳等变证的发生。就其辨证要点，风寒泻者泻下清稀，多泡沫，色淡黄，臭气轻，腹部切痛，肠鸣漉漉，渴不多饮。湿热泻者，泻势急迫，便下稀薄，水分较多，色黄而臭。伤食泻者脘腹胀痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，夹有不消化食物，嗳气酸馊，泛恶欲呕，纳呆恶食。脾虚泻者腹泻时轻时重，时发时止，病势迁延，大便稀溏，色淡不臭。脾肾阳虚泻者久泻不止，缠绵难愈，粪质稀薄，下利清谷，或五更作泻，腹软喜暖，面色晄白，精神萎靡。伤阴泻暴泻不止，便稀如水，色黄混浊，小便少，甚或无尿，皮肤干燥。伤阳泻者久泻不止，便稀如水，面色苍白或青灰，神疲，四肢清冷，畏寒。

2 治疗方法

药物组成：粳米10 g，茶叶3～5 g，红糖10 g，冷馒头10 g，伤食泻加鸡内金，神曲；腹痛加白芍，防风；呕吐加生姜。

使用方法：将粳米，茶叶炒焦，冷馒头，红糖在炭火中烤焦，置于碗中，用较小点的碗将药物罩住，淋以开水，浸泡10 min，即可饮用，日服3次。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效标准 参照《中医病证疗效标准》。治愈：症状消失，食欲恢复；好转，腹泻次数明显减少，食欲改善；未愈：症状无改变。

3.2 治疗结果 所有病例全部治愈，其中服药1剂即愈者54例，服2剂告愈者32例，有效率100%。

4 病案举例

刘某，男，1岁7个月，于2002年7月6日初诊，家属代诉1日前因饮食不节，导致呕吐腹泻，日行6～7次，即给予抗菌消炎，补液治疗，并要求配合中药治疗。刻诊见脘腹胀痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭；伴不消化食物，嗳气酸馊，泛恶欲呕，纳呆，舌苔垢腻，脉滑有力。即给予焦米茶加鸡内金10 g，神曲10 g（均烤焦）一剂治疗，服药一剂后诸症消失，食欲恢复。告知家属近几日以清淡饮食为主。10余年来，其子每遇腹泻，家属即用焦米茶治疗，均告治愈，未用任何西药。

5 讨论

小儿腹泻为临床常见病，由于小儿具有“雅阴雅阳”的生理特点和“易虚易实，易寒易热”的病理特点，因此各种病因均可引起腹泻。《景岳全书·泄泻》说：“泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐熟，而化气化血，以行营卫，若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气，不能输化，乃致合污下降，而泻利作矣。”对泄泻的病因病理作了论述。笔者多年来用焦米茶治疗小儿泄泻，均获良效，尤其对饮食不节引起的泄泻，效果尤佳。焦米茶乃民间小验方，简便，易操作，疗效也不错。粳米：味甘，性平，无毒。具有益气，止烦，止渴，止泻痢的作用。温中，和胃气，长肌肉，健状筋骨，益肠胃，通血脉，调和五脏。茶叶：苦，甘，微寒，无毒。具有利小便，去痰热，止渴，有力，悦志的功效。破热气，除瘴气，利大小肠。炒煎饮，治热毒痢疾，噤口痢。红糖：味甘，性寒，无毒。具有和中助脾缓肝气的作用。亦用治噤口痢。诸药合用就可具有健胃消食，止泻的作用，炒焦具有收涩之功。此小验方仅供同道参考。