针对预选卫生士官组织以提高实践技能为出发点的药事管理教学

储 藏，樊 莉，栾智鹏，舒丽芯，张红武(第二军医大学药学院，上海200433)

药事管理学是一门理论与实践密切结合的学科，在教学中，除了要求学生掌握基本的法律法规知识外，还必须教会学生如何结合工作实践，灵活运用这些法律法规，而后者是评价教学效果的主要指标。我教研室承担了预选卫生士官药事管理课程的教学任务，在课程设计中，考虑到这部分学生应当更加注重实践锻炼的需要，在教学中对现有法规体系进行精讲，多讲实践中规定的具体使用，收到了较好的教学效果。以下对开展预选卫生士官药事管理教学的一些经验进行总结［1，2］。

1 课程设计贴近基层实际

1.1 课程内容贴近基层需求 承担授课任务的教员主动联系基层单位，实地调研卫生员培训需求。通过调研发现，对药材进行管理是基层卫生员的一项重要工作，但由于缺乏相关专业培训，许多基层卫生员在管理中一直不得要领。有的单位经常远距离作训，有的甚至到高原训练，由于对高原药材需求缺乏了解，时常发生“带的药没用，用的药没带”的现象。掌握这些情况后，授课教员随即着手对涉及的知识点进行扩充，及时调整授课内容，将一些涉及基层部分的药材管理规定进行了重点介绍。

1.2 切实吃透教材 教材是预选卫生士官培训的基本依据，也是所有学生需掌握的基本内容。领受药品管理培训任务后，教员第一时间认真研读教材，对教材中的关键知识点进行了梳理，根据培养方案和教学要求列出重点掌握、熟记、了解等不同层次知识点。如将“基层常用药材的保管”列为重点掌握，将“特殊管理药品使用注意事项”列为熟记，将“药品分类管理要求”列为了解，使学兵在学习时能够区分重点，分步骤掌握知识点。

2 发挥集体智慧完成备课

2.1 集智攻艰破难 我教研室同时承担了研究生、药学本科生、卫管本科生和任职班的教学任务。长期的一线教学，积累了大量的教学经验。但是面对预选卫生士官培训却是无经验可循，加之部分教具还未到位，给教学工作带来了极大的考验。因此，受领任务后，我们迅速联系卫生装备研制机构，协调对方提供产品外观图片、功能介绍、内部组配结构示意图和药品品量表，在授课中以一手图文资料的形式向学兵展示和讲授，图文并茂，达到了较好的教学效果。

2.2 坚持集体备课 为保证教员授课质量，教研室及时成立教学组，对每个单元章节的内容通过集体备课的形式认真讨论，将该单元内容确定下来，按照课堂教学设计的要求，建立标准化教案，把所确定的知识点体现出来。同时还组织授课教员多次对授课内容进行试讲，邀请教学专家从授课内容、讲授方式和节奏把握等多方面进行把关和指导。经过教研室、学院、大学三级的多次试讲后，教员的整体授课水平有了大幅提高，保证了备课质量，同时也增强了教员的授课信心。

3 因材施教，注重教学效果

3.1 注重实践技能 如何通过课堂教学使预选卫生士官的实践能力得到提高，是教学中遇到的难题。我们通过当堂讲解、当堂练习、当堂考查的方法，来了解学兵的实际接受情况。以基层药材管理工作中涉及的各式表单的填写为例，教员根据学兵专业知识基础参差不齐的特点，首先对基层药材管理中涉及的表单做了细致的分析，使学兵了解各类表单的用途;然后，教员再对典型表单进行填写演示和讲解;讲解完毕后，由学兵分组填写发放的表单，填写的同时教员巡查学兵填写情况，并集中点评。又如讲授药材的请领程序，教员在课堂上现场调取某单位药品消耗实际，请学生判断是否需要请领，并走上讲台现场填写请领单，通过这一授课环节，所有学生均掌握了药材请领要领。针对过期药品管理混乱的实际，结合教员多年调研基层的丰富经验，通过实例讲解某单位由于过期药品管理的麻痹大意而造成的损失，使学生了解过期药品的危害，从思想深处加深了对失效药品的管理认识。

3.2 确保教学效果 授课中，教员始终坚持讲得多、讲得深，并不代表上课的效果好，关键是讲得精，用得上。针对调研中发现的问题，教员打破常规，跳出教材束缚，将本单位的一些科研成果运用到教学中。如部队前往高原驻训不知携带什么药品的问题，教员指导学兵了解掌握补充药材标准的品量情况，为学生回到单位做好药材保障提供了强有力的理论知识储备。

3.3 打牢专业基础 卫生员在部队可从事的岗位众多，其中作为药房药材管理人员是其可能承担的重要岗位之一。为使学兵培训后能胜任不同岗位需求，为未来岗位自学、复训和专业发展奠定基础，在教学设计上，我们根据校首长提出的“实用、管用、够用”的原则，重点突出了药房管理这一专业基础知识的教学。常规教学中，药房管理的教学多采取实地参观见学的方式组织教学，但由于学兵数量众多，无法一一前往药房实地学习。为克服这一问题，我们联系基层药房建设示范单位，派出教员在该药房参与工作一周时间，将药房布局、调剂台的配备、药品充填、失效药品管理等基层药房主要工作了解透彻，并拍摄大量影像资料。课堂上，结合理论知识要点，配以录像和图片说明，增加了学兵掌握药房管理的实际技能，着力弥补学兵无法实地体验的缺陷，收到了非常好的教学效果。甚至有的学兵在课后说，自己以后复员回家后完全可以去药店当一名药师了。

4 结语

预选卫生士官培训对药事管理教员来说还是一个新生事物，如何做好培训是需要全体教员共同研究的一个新课题。我们相信，有上级领导的大力支持，经过一段时间的运行磨合与充实完善，我们一定会在巩固现有成果的基础上，大力开展教学改革研究，摸索出针对性更强、运行机制更畅、发挥效能更大的预选卫生士官培训药学课程体系，为基层卫生事业人才培养做出新的更大的贡献。

［1］陈盛新，李捷伟.军队药材供应管理学［M］.上海:第二军医大学出版社，2000:15.

［2］吴 蓬，杨世民.药事管理学［M］.北京:人民卫生出版社，2008:1.