氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

陈世华

氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

陈世华

目的探讨氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 收集56例小儿毛细支气管炎患者，随机分为观察组与对照组各28例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合氧气驱动氨溴索雾化吸入。比较两组的临床疗效及咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间。结果观察组治疗总有效率为96.43%，显著高于对照组的78.57%(P＜0.05)。观察组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05)。结论氨溴索雾化吸入可提高小儿毛细支气管炎的临床疗效，加快其康复速度。

氨溴索;毛细支气管炎;疗效观察

毛细支气管炎是目前临床上冬春季节导致婴幼儿急诊住院最常见的呼吸系统感染性疾病之一，与患儿日后反复喘息、哮喘等疾病密切相关，并且有一定的病死率，严重影响患儿的身心健康［1］。本研究旨在探讨氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年4月至2012年4月本院收治的小儿毛细支气管炎患者56例，随机分为观察组与对照组各28例。两组患儿的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。

1.2 方法 对照组采用常规治疗，主要包括吸氧、解痉、镇静、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，同时氧气驱动雾化吸入硫酸特布他林联合布地奈德。观察组在常规治疗基础上联合使用氧气驱动氨溴索雾化吸入，将7.5 mg氨溴索以及2.0 ml生理盐水加入喷雾器中，应用氧气驱动雾化吸入上述混合液，2次/d，与氧气驱动雾化吸入硫酸特布他林联合布地奈德交替使用，5～7 d为1个疗程。比较两组的临床疗效及咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间。

1.3 疗效判定标准 显效：治疗3～5 d，咳嗽、喘憋消失，气促缓解，心率正常，肺部哮鸣音及湿啰音消失;有效：治疗5～10 d，咳嗽、喘憋减少，气促缓解，心率减慢，肺部哮鸣音及湿啰音减少;无效：治疗10 d以上，上述症状、体征无好转。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行分析;计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用率(%)表示，采用χ2检验;以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率为96.43%，显著高于对照组的78.57%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组临床疗效比较(例，%)

2.2 两组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间比较 观察组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，见表3。

表3 两组咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间的比较(x ± s，d)

3 讨论

毛细支气管炎是指发生在肺部细小支气管的炎症，通常由流行性感冒、普通感冒等病毒性感染所致，但是细菌性感染亦可引起毛细支气管炎的发生［2］。

氨溴索是目前临床上应用最广泛的祛痰剂，其主要作用机制是刺激呼吸系统生成肺表面活性物质;调节浆液性及黏液性物质的分泌比例，促进浆液性物质的分泌，同时降低痰液与纤毛之间的黏附作用，使痰液更容易咳出［3］。通过氧气驱动雾化，又可使氨溴索被患儿呼吸系统充分接触并吸收。本研究中，所有患儿均接受对症支持治疗，但是观察组接受雾化氨溴索治疗，而对照组未接受该治疗手段，结果显示观察组患者咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、哮鸣音消失时间、住院时间显著短于对照组，治疗效果显著优于对照组。

综上所述，氨溴索雾化吸入可提高小儿毛细支气管炎的临床疗效，加快其康复速度。

［1］宫淑琴.毛细支气管炎的研究进展.长春中医药大学学报，2010，26(3)：457-459.

［2］许申.氨溴索的临床应用进展.临床肺科杂志，2009，14(8)：1053-1055.

［3］曾勋枝.小儿毛细支气管炎临床诊治进展.中国现代药物应用，2009，3(19)：36-37.

444300 湖北省巴东县人民医院