电针疗法对家兔血清生化指标影响的动态观察

张庆德，王德海，程国富，胡薛英，谷长勤

（华中农业大学动物医学院，湖北 武汉430070）

针灸作为一种整体疗法，对机体具有双向调节作用，可以平稳过高或过低的机体机能状态，而足三里和关元穴位作为机体的保健要穴，通过针灸作用可以调理机体各个系统的机能［1］，如能对胃肠病患者的胃液分泌情况向有利于疾病恢复的方向调整，并对阑尾的蠕动有增强作用［2］；可促进脑细胞机能的恢复，提高大脑皮层细胞的工作能力［3］；可升高休克患者的血压及指温；可增加心输出血量，增加肾血流量及肾小球滤过率以及钠、钾离子的排泄［4］。

因此，本试验在教研组前期研究基础上，配伍家兔的足三里、关元两穴位作为针刺位点，在试验时间点采血提取血清，检测血清中生化指标的动态变化趋势，探讨电针对机体内脏器官的调理作用，从而为针灸调节机体功能和疾病防治提供一定的理论依据。

1 材料与方法

1.1 试验动物及分组 健康家兔32只，普通级，雌雄不限，体重2.5～3.0kg，6月龄，华中农业大学实验动物中心提供。32只健康家兔随机分为对照组（A组）和电针组（B组），每组16只，分开单独饲养，自由饮水采食。

1.2 仪器设备 半自动生化分析仪，深圳市雷杜电子有限公司，RT－1904C型；电针仪，广东省汕头市医用设备厂，6805B型。

1.3 试剂及药品 乳酸脱氢酶（LDH）（批号：130041）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）（批号：100111）、α－羟丁酸脱氢酶（α－HBDH）（批号：120031）、尿酸（UA）（批号：100091）、葡萄糖（Glu）（批号：240301）、碱性磷酸酶（ALP）（批号：100091）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）（批号：100221）等试剂盒，购自中生北控生物科技股份有限公司，样本测定严格按照试剂盒说明书进行。

1.4 试验方案 根据预试验的结果进行试验设计：对试验组家兔的足三里和关元两穴位先后进行电针针刺，以捻针手法施针，针刺入足三里穴的深度约为5～7mm，刺入关元穴的深度约为3～5mm，得气后针柄接电针治疗仪，电压6V，频率1.6～2Hz，输出强度1～2mA，疏密波，以局部肌肉轻微颤动为度，每次留针25min。试验周期为13d，试验第1～5天及第8～12天每天电针1次，试验第6～7天停针；对照组家兔仅予常规饲养，不作任何特殊处理。在试验开始后第0、1、3、5、7、9、11、13天，对试验组和对照组随机抽取的8只家兔进行耳外缘静脉采血取血清，利用试剂盒法立即进行血清生化指标的检测。

1.5 数据处理 应用统计学分析软件SPSS13.0处理试验数据，并用t检验进行显著性检验。

2 结果及分析

2.1 尿酸 由表1可知，在整个试验周期内，试验组家兔血清UA水平在电针初期呈上升趋势，在电针后第9天达到最高值，随后降低。其中在电针后第5、7、13天试验组家兔血清UA水平显著的高于对照组家兔的血清中UA水平（P＜0.05），在电针后第9、11天极显著的高于对照组家兔的水平（P＜0.01）。

2.2 乳酸脱氢酶 由表1可知，试验组家兔血清LDH水平在电针穴位后无明显变化趋势，在试验初期家兔血清中LDH水平下降，随后回升并在电针后第5天达到本次试验的最高值，在试验后第7天到达最低值，并随后保持平稳并直至试验结束。试验组家兔的血清LDH水平在电针后第7天显著低于对照组家兔水平（P＜0.05）。

2.3 α－羟丁酸脱氢酶 由表1可知，在整个试验周期内，试验组家兔血清α－HBDH水平在电针后初期下降，随后上升并在电针后第3天达到本次试验的最高值，随后则呈下降趋势，无明显规律性。试验组家兔血清α－HBDH水平在电针后第1、9天和第13天都显著的低于对照组的水平（P＜0.05）。

2.4 葡萄糖的水平变化 由表2可知，试验组家兔血清Glu水平在试验初期呈降低趋势，并在电针后第5天达到本次试验的最低值，随后升高，在电针后第7天达到最高值，随后下降并直至试验周期结束。在整个试验周期内，试验组家兔血清Glu水平在电针后第3天极显著低于对照组的水平（P＜0.01），在电针后第7天极显著高于对照组的水平（P＜0.01），在电针后第11天显著高于对照组水平（P＜0.05）。

表1 家兔血清尿酸、乳酸脱氢酶和α－羟丁酸脱氢酶的动态变化

表2 家兔血清葡萄糖、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶的动态变化

2.5 丙氨酸氨基转移酶 由表2可知：试验组家兔血清ALT水平在试验周期内整体呈现下降趋势，在电针后第3天达到本次试验的最高值，随后降低直至试验结束，在电针后第13天达到本次试验的最低值。试验组家兔血清ALT水平在电针后第7天显著低于对照组水平（P＜0.05），在电针后第13天极显著低于对照组水平（P＜0.01）。

2.6 天门冬氨酸氨基转移酶 由表2可知，试验组家兔血清AST水平在试验初期呈降低趋势，随后升高，并在电针后第3天达到最高值，随后表现为下降的趋势并直至试验结束。在整个试验周期内，试验组家兔血清AST水平在电针后第3天显著高于对照组家兔的组水平（P＜0.05），在电针后第11天显著低于对照组家兔的水平（P＜0.05）。

2.7 碱性磷酸酶 由表2可知，试验组家兔血清ALP水平在电针后一直表现为上升的趋势，并在电针后第11天达到最高值，但其中在电针后第5天达到最低值。试验组家兔血清ALP水平在电针后第7天极显著低于对照组家兔的血清水平（P＜0.01），在电针后第11天又极显著高于对照组家兔的水平（P＜0.01）。

3 讨论

针灸足三里、关元穴可增强机体脏腑功能早有报道，针刺足三里穴不仅可以培肾固本，补益元气，还具有调和气血、回阳固脱等功效［5］，而针刺关元穴则具有调和气血、回阳固脱、补肾益精、养肝疏泄、健脾补虚的功效［6］，因此本试验通过电针家兔足三里、关元穴位，检测血清中多种生化指标的变化规律，从而探索配伍针刺足三里、关元穴位对机体的调控作用。

在本试验所选取的指标中，血清中Glu、ALP、AST和ALT的水平都与肝脏功能相关。血清Glu作为机体内的能量物质，其浓度受到神经系统和激素的调节而保持相对稳定，但在肝脏疾病时，由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下而出现低血糖症［9］。血清ALP作为一种膜结合酶，是体现肝脏损害和坏死的敏感指标之一［9］；血清AST和ALT在不同肝脏疾病中，升高先后和幅度都有不同，临床常用AST／ALT比值来体现机体的变化［10］。本试验结果证实，电针足三里、关元穴位对血清中Glu、ALP、AST和ALT的水平都有不同程度的影响，说明针刺对机体肝脏功能具有一定的调节作用。血清中LDH、α－HBDH和UA与心脏功能有关。LDH是机体糖的无氧酵解和糖异生的重要酶系之一，其血清水平升高与细胞增殖继而破坏后释放增多有关，并与肝脏、心脏以及其他脏器白血病细胞浸润程度呈正相关［11］。α－HBDH在临床上常作为检测心肌梗死的重要指标，α－HBDH可反映LDH－L活性的高低，而α－HBDH／LDH的比值较之单纯用α－HBDH或LDH－L诊断心肌梗塞具有更高的灵敏度和特异性［7］。同时UA和LDH是表现肾脏功能的指标，UA是嘌呤代谢的最终产物，其在分解代谢后的排出器官是肾脏，因此其检测数据常用于肾脏病变的早期诊断。LDH在肾脏病变时可导致血清中特异性升高，因此LDH在急性肾功能衰竭诊断中是一种非常有价值的酶学检查。本试验结果表明，电针可抑制LDH活性，降低α－HBDH含量，因此针刺足三里、关元穴位可对机体发生内脏器官类疾病起到保护作用。

综上所述，通过检测与肝、心和肾等脏器功能相关的血清生化指标，初步表明针刺足三里、关元穴位对于机体内脏功能具有明显的调节作用，但究其调控机体机能的机制，以及针刺穴位对于疾病的预防和治疗的效果，则有待于进一步的研究。

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［2］王胜智，鲁建国，何显力，等.胶质细胞参与电针足三里对胃运动的调节作用［J］.中国现代医学杂志，2009，19（2）：181－184.

［3］吴至凤，温恩懿，赵聪敏，等.针刺对发育期脑损伤大鼠脑组织细胞凋亡及Bcl－2、Bax蛋白表达的影响［J］.重庆医学，2010，39（21）：2888－2890，2893.

［4］苗裕，艾群.脾俞、足三里穴位注射对抑郁大鼠行为学及细胞因子IL－2β、IL－6的影响［J］.中国康复医学杂志，2007，22（8）：696－698.

［5］曹拥军，李东红.足三里临床验案5则［J］.新中医，2010，42（9）：98－99.

［6］徐甜，李忠仁.关元穴在妇科疾病中的应用及作用机制［J］.辽宁中医杂志，2010，37（5）：953－955.

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［8］袁学华，张薇薇，陈秀兰.慢性重型肝炎相关检测指标改变与预后的分析［J］.华西医学，2010，25（12）：2262－2263.

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