维生素C粉治疗口腔复发性阿弗他溃疡的临床观察

陈立新

维生素C粉治疗口腔复发性阿弗他溃疡的临床观察

陈立新①

目的：探讨维生素C粉治疗口腔复发性阿弗他溃疡的临床价值。方法：选取2008年3月-2011年3月在本院治疗的口腔复发性阿弗他溃疡患者152例，随机分为对照组和观察组，对照组给予冰硼散治疗，观察组给予维生素C粉治疗，比较两组患者疗效、平均溃疡期、疼痛指数及不良反应的情况。结果：和对照组相比，观察组患者总有效率明显升高，平均溃疡期明显缩短，疼痛指数明显降低，发生唾液增多、口腔不适和恶心等不良反应的比例均明显减少，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：维生素C粉治疗口腔复发性阿弗他溃疡具有显著的临床效果，值得推广。

维生素C粉； 口腔复发性阿弗他溃疡； 临床价值

口腔复发性阿弗他溃疡是临床上常见的口腔黏膜疾病，临床上主要表现为明显的灼痛感，并且周期性复发[1-2]。临床上一般将其分为轻型、重型和疱疹样溃疡，由于发病机制复杂难以根治，为临床治疗提供了挑战[3]。对2008年3月-2011年3月在本院治疗的口腔复发性阿弗他溃疡患者152例中的76例采取维生素C粉治疗，取得了较好的临床效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年3月-2011年3月在本院治疗的口腔复发性阿弗他溃疡患者152例，男86例，女66例，年龄19~71岁，平均（42.3±4.1）岁，将患者随机分为对照组和观察组。观察组76例，其中男49例，女27例，年龄19~68岁，平均（44.8±3.9）岁；对照组76例，其中男47例，女29例，年龄20~71岁，平均（40.6±4.6）岁。两组患者年龄、性别、病症等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予冰硼散治疗，将冰硼散涂于创面上，2次/d，一周为一疗程。观察组患者给予维生素C粉治疗，将维生素C粉涂于创面上，2次/d，1周为一疗程。

1.3 疗效评价标准 溃疡创面无红肿及疼痛，并且创面愈合为显效；溃疡创面红肿及疼痛有所减轻，创面面积有所减少为有效；溃疡症状无改善现象为无效。

1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0软件进行统计处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 对照组总有效率89.5%，观察组总有效率97.4%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者疗效比较 例（%）

2.2 两组患者平均溃疡期的比较 观察组平均溃疡期（2.6±1.6）d，明显短于对照组的（4.1±1.8）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组患者疼痛指数的比较 对照组疼痛指数为（6.1±1.6），观察组为（4.4±1.5），观察组疼痛指数明显降低，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 两组患者不良反应比较 观察组患者唾液增多、口腔不适和恶心等不良反应发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 两组患者不良反应比较 例（%）

3 讨论

口腔复发性阿弗他溃疡是常见的口腔黏膜病，临床上又称为复发性口疮，其发病机制为上皮细胞细胞水肿形成内疱，上皮内及血管周围单核细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润，使得上皮溶解脱落导致溃疡[4]。该病症具有自限性、周期性复发等特点，溃疡表现为孤立的、椭圆或者圆形的浅表溃疡，临床上根据溃疡数目、大小和深浅程度分为轻型、重型和疱疹样溃疡，发作时严重影响患者的言语及进食，为患者带来极大的困扰[5]。研究发现，口腔复发性阿弗他溃疡发病机制复杂多变，包括感染因素、免疫因素、环境因素和遗传因素等。若未及时治疗延误最佳治疗时间，会导致溃疡反复发作，免疫力下降等严重后果[6]。

本研究中，采取维生素C 粉治疗的患者，其治疗总有效率、平均溃疡期和疼痛指数都有明显改善，与对照组比较差异均有统计学意义。同时维生素C粉对口腔及溃疡创面没有刺激作用，而且唾液增多、口腔不适和恶心等不良反应的比例明显降低，具有较好的临床疗效。

[1] 曹鹰.维生素C粉和冰硼散治疗口腔复发性阿弗他溃疡的疗效比较[J].亚太传统医药，2010，6（12）:92-93.

[2] 李湘明.金因肽治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察[J].中国现代医生，2010，48（32）:148，160.

[3] 贾娟.康复新液治疗口腔复发性阿弗他溃疡临床观察[J].医学信息，2010，7（5）:1861-1862.

[4] 黄艺.康复新液治疗口腔复发性阿弗他溃疡78例[J].同济大学学报，2008，29（4）:80-83.

[5] 王雯.10%硝酸银联合锡类散治疗轻型口腔复发性阿弗他溃疡的临床观察[J].吉林大学学报（医学版），2007，11（1）:154-155.

[6] 陈亚利.康复新治疗溃疡病269例对比分析[J].医学信息，2010，7（9）:1861-1862.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.34.079

①长春市人民医院 吉林 长春 130051

陈立新

2012-07-23） （本文编辑：陈丹云）