透过课堂教学质量评估结果研究探讨提高临床教学质量的策略

辛丹

齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔 161006

透过课堂教学质量评估结果研究探讨提高临床教学质量的策略

辛丹

齐齐哈尔医学院，黑龙江齐齐哈尔 161006

教学质量是高等教育的立校之本，质量评估是本科教学质量的监控保障。通过对本院2011年度课堂教学质量评估结果进行SPSS统计分析，全面剖析了本科临床教学中存在的问题及原因，进而研究提高临床教学质量的策略。

高等教育；临床教学；质量评估；策略

高等教育的发展正在从数量型向质量型转变，由规模扩张转变为质量竞争，现在正是高校开展质量竞争的关键时期，现阶段我们面临的任务就是深化教育改革，提高教育教学质量[1]。百年大计，人才为本；人才大计，教育为本；教育大计，教学为本。教学大计，无论是当务之急，还是长远之计，都要以课堂教学为本；要提高教学质量，首先要提高课堂教学质量[2]。我国高等医学教育的改革实践证明，只有好的教学质量，才能满足学生的需求，实现高教人才培养目标，才能使高校立于不败之地和可持续发展。教师的教学质量和学生的学习质量是医学院校主抓的重中之重。课堂教学质量评估是教学质量监控体系的核心，是教师教学效果和学生学习效率的直接体现，是从源头上保障教学质量[3]。我院自2011年建立教学督导制度以来，大力推进学校的教学质量监控工作，直接面对教学的全过程，实现了对教学管理的有效调控。通过对我院2011年度课堂教学质量评估结果进行SPSS统计分析，进而提出提高临床教学质量的策略导向。

1 督导概况

1.1 督导团组成情况

学院教学督导团成员均来自本校退休曾主管教学的院、处级领导及常年执教（基础与临床）一线的专家、教授。他们教学管理经验丰富，教学能力强，学识渊博，专业功底深厚，从知识结构和知识储备上保证了教学督导的质量。他们不受既得利益影响，坚持秉公“执法”，从严督导，保证了教学督导的公正、公平。多年的实践证明，这样的督导团有权威，督导过程公开、透明，督导结果是高质量、可信任的。

1.2 督导听课情况

学院教学督导团按成员在退休前专业、职称、职务等情况分成3人一组，按学院总课程表有计划地随机督导听课。范围包括教学计划开设的所有基础及临床理论课和实验（践）课。涵盖初、中、高级职称任课教师。按“齐齐哈尔医学院教师课堂教学质量评估表”中的10个评估项目，现场各自独立打分，再记取平均分。督导团本着“以导为主，以督为辅，督导结合，重在提高”的原则，听课后对每位教师授课情况均做认真分析，填写“学院督导团听课反馈意见表”，送达教师所在二级学院（附属医院）、教研室及本人，并同大部分教师面对面沟通、交流。

1.3 督导结果抽样情况

在学院教学督导团听课专家组中随机抽取一组的督导结果：督导听课包括学院所有二级学院（部、系）和各直属、非直属附属医院共16个教学单位，按教学计划要求的2011年度应开设的公共课、基础课、专业基础课和专业课共118门课程，督导听课的对象涵盖各级职称任课教师，共268人次，其中院本部教师157人次，附属医院教师111人次。

2 结果分析

2.1 督导结果得分区间分布

院本部与附属医院教师，课堂教学质量评估结果得分区间分布见表1、图1。其中院本部教师最高95.0分，最低66.0分，全距29.0分，平均87.7分；附属医院教师最高92.0分，最低54.0分，全距38.0分，平均70.6分。

表1 督导结果得分区间分布（院本部157人次，附属医院111人次）

2.2 教学质量10个评估项目得分及满分率比较

院本部与附属医院教师课堂教学质量10个评估项目得分及满分率比较见表2、图2。

表2 教学质量10个评估项目得分及满分率比较

2.3 结果分析

从督导结果统计可见，院本部教师的教学水平和教学质量明显优于附属医院教师。督导听课记分院本部教师的均数高出附属医院教师17.1分；院本院部教师80分以上的百分率为87.9%，附属医院教师80分以上的百分率仅为41.4%，二者相差1倍以上；院本部教师60分以下的为0人，而附属医院教师60分以下的为3人；院本部教师教学质量10个评估项目满分率为96.0%，附属医院教师满分率仅为84.3%；院本部教师教学质量10个评估项目满分率超过90%的有6项，附属医院教师满分率超过90%的为0项；附属医院教师教学质量10个评估项目的满分率有8项在68.0%～78.0%之间，还有一项仅为31.4%。

2.4 原因分析

附属医院教师的教学水平和教学质量与院本部教师存在较大差距的主要原因是：

2.4.1 附属医院主要领导对临床教学重视不够，重医疗、轻教学，对教学投入不足，主管领导对临床教学及相关工作抓得不实，教学管理不到位，未认真贯彻执行相关教学管理规章制度。

2.4.2 对任课教师的岗前培训、试讲、上讲台等环节把关不严，有些教学任务的安排仅仅是为了满足医务人员评职晋级需要，而未考虑其教学效果。

2.4.3 一些临床教师备课不充分，因忙于医疗工作（值夜班、出急诊、做手术等）而不书写教案和教学笔记，对教学内容不够熟练，课堂上依赖课件照屏宣科，或依靠教材，照本宣科。

2.4.4 许多临床教师缺乏教学经验，教法陈旧单一，灌注式，不采用启发式教学，不调动学生思维，课堂气氛沉闷。

2.4.5 不能有效利用各种辅助教学手段，课件文字多而密，视感不清；板书缺乏设计，书写随意，不能起到辅助教学作用。

3 策略导向

基于上述分析，学院应把提高教学质量和提升人才培养水平的重心向临床教学倾斜。为此，笔者提出如下保障临床教学质量的策略导向：

一是医师要主动适应国家建设和社会发展需要，深入人才培养模式改革、优化人才培养方案，切实提高人才培养质量[4]。正视高校人才培养的“出口”问题，当下，医学生的职业资格证书（执业医师证书）和年终一次性就业率正成为规范和评价医学教育和教学质量是否适应经济、社会以及市场发展的重要尺度，因此务必重视和加强对医学生职业生涯规划的指导教育[5]。走出一条符合本校实际、具有鲜明特色的人才培养之路。

二是建立健全附属医院一把手教学质量责任制，要牢固树立培养应用型人才、复合型人才和拔尖创新型人才的战略目标，做到教学医疗并重。

三是加大教学投入力度，评职晋级时教学医疗工作优秀的教师优先，经费保障教学，并务求落实，充分调动教师从事教学工作的积极性。

四是加强对临床教师和教学管理人员的培训，为其创造更多的学习机会，开展长期进修与短期培训相结合、专题讲座与研讨相结合，诸如教学方法与教学艺术、教案书写、教学手段的利用、多媒体课件制作、如何备好课、教师的语言艺术修养以及教学经验介绍与交流等形式多样的教法活动。

五是切实把好上岗教师的试讲、考核关，选派教学能力强、水平高、重视教学工作的优秀教师担任临床课堂教学、课间见习和实习带教工作，确保教学质量。

六是加大对临床教师教学质量的督导与监控力度，严格按照学院下发的教学督导文件要求，执行“三级督导”制度，确保督导质量。

4 小结

临床教学是医学教育的重要组成部分，是提高医学生临床技能、临床思维、分析问题和解决问题等综合能力的最重要学习阶段，也是把医学生培养成为一名合格医生的关键阶段，这个阶段的教学质量高低，将直接影响到医学生的未来[6]。因此，要牢固树立“人才培养是学校的根本任务，教学工作是学校的中心工作，培养质量是学校的生命线”的思想，形成“领导重视教学，教师热爱教学，政策引导教学，经费优先教学，科研促进教学，管理服务教学，人人关心教学，一切为了育人”的良性循环状态[7-10]。

[1]施建军.认清高等教育发展特征，深化本科教学改革[J].中国大学教学，2010，（1）：4.

[2]杨叔子，王筠.要真抓课堂教学质量[J].中国高教研究，2007，（4）：1-3.

[3]赵玮，梁慧敏，汪海波.医学院校课堂教学评价体系的构建[J].中国高等医学教育，2010，（4）：70-71.

[4]国立锋，傅青兰，李海舟.构建基于就业为导向的康复治疗技术实践教学体系的探讨[J].中国高等医学教育，2010，（4）：72.

[5]徐体高，胡效亚.大学生考研与就业的理性思考[J].中国高教研究，2006，（11）：63.

[6]章兢，符建湘，杨湘清.创新本科教学质量保障长效机制的探索——以湖南大学为例[J].中国高教研究，2007，（8）：7-9.

[7]黄锦玲，许小幸，倪红宝.学生对教师课堂教学质量的评价分析[J].西北医学教育，2005，13（5）526-527.

[8]易婧，左智旭.参与式教学法在护理教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（7）：105-106.

[9]李琛，苏艳霞，孙立荣.医学院校学生评教现状及影响因素[J].齐鲁护理杂志，2012，18（17）：116-117.

[10]刘彦梅.多级综合评判法在护生临床教学质量评价中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（6）：113-115.

Through classroom teaching quality assessment results,to im prove the quality of clinical teaching strategy research

XIN Dan
Qiqihar Medical University,Heilongjiang Province,Qiqihar 161006,China

The teaching quality is the basis foundation of our university among the higher education.The quality evaluation is the guarantee of undergraduate teaching.This article aims to analyze the problems and its causes to propose some strategical guidance to improve the clinical teaching quality,such as system construction,policy support,staff training, team construction,teachers admittance,the research on teaching methods,supervision strengthening,improvement of the internship control,etc.by the SPSS statistical analysis of the evaluation of the class teaching quality in Qiqihar Medical University in 2011,with a view to improve the clinical teaching quality and talents cultivation.

Higher education;Clinical teaching;Quality evaluation;Strategical

R192.9

C

1673-7210（2012）11（b）-0148-03

辛丹（1979-），男，黑龙江齐齐哈尔人，医学硕士研究生，齐齐哈尔医学院教学研究与评估部，助理研究员。

2012-06-13 本文编辑：卫轲）