海边防部队官兵贫血状况的调查与分析

向阳 孙红梅 周琳 王伟 孙锋 陈爱萍 王晓波 黄世林

1.中国人民解放军第二一〇医院，辽宁大连 116021；2.解放军92538部队卫生处，辽宁大连 116032

海边防部队官兵贫血状况的调查与分析

向阳1孙红梅2周琳1王伟1孙锋1陈爱萍1王晓波1黄世林1

1.中国人民解放军第二一〇医院，辽宁大连 116021；2.解放军92538部队卫生处，辽宁大连 116032

目的调查海边防部队官兵贫血状况及分布特点。方法运用整群抽样方法，采集6 192名海边防部队官兵的静脉血，每人2mL检测血红蛋白（Hb），并开展问卷调查。结果106名官兵符合贫血诊断标准，其中Hb＜120 g/L的男性95例，Hb＜110 g/L的女性11例，贫血率为1.7%；女性贫血率高于男性，干部高于战士，海军官兵高于陆军，海南省官兵高于其他省，服役期≤2年官兵高于其他服役期的官兵，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查表所列的与贫血相关的10项自觉症状中，乏力的发生率最高，为42.5%。结论海边防部队官兵贫血率较低；年龄、性别、职务、军种、地区和服役期对贫血率有显著影响；当乏力等自觉症状的出现时，及时检测Hb有助于贫血的早期诊断与治疗。

贫血；调查；部队官兵

贫血是血液系统疾病最常见的临床表现。2001年WHO资料显示：目前全世界贫血人数超过20亿，其中发展中国家成年男性贫血发病率约为30.0%，女性为42.3%[1]，因此有关贫血状况的调查一直是研究的热点。目前国内不同人群贫血状况的研究时有报道[2-11]，但是跨地区、多军种、较大规模的有关部队贫血的现况调查研究较少。为了有效地开展海边防部队官兵的贫血防治工作，笔者对海边防部队的6 192名官兵的贫血状况进行了调查与分析，现将报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象

调查来自辽宁、山东、浙江、海南和黑龙江省的6 192名海边防部队官兵，中位年龄为22岁（17～47岁），其中，男6 094名，女98名；陆军3 883名，海军2 212名，空军97名；干部348名，战士5 844名；辽宁省（大连市、锦州市、葫芦岛市、丹东市）3 170名，山东省（威海市、烟台市、蓬莱市、青岛市）1 372名，浙江省（舟山市）444名，海南省（三亚市）648名，黑龙江省（绥芬河市、密山市、扶远市、黑河市）558名

1.2 方法

①运用整群抽样方法，采用自行设计的健康调查表进行问卷调查。调查表内容包括一般人口学情况、与血液系统相关的10项自觉症状。调查现场由受过专门培训的医生对调查表的内容逐一进行讲解和说明，统一指导，集中自填，个别辅导，当场完成并收集调查表。②采集每名官兵的静脉血2mL，采用迈瑞BC-3000PLSΜ血细胞仪检测血红蛋白（Hb）。

1.3 贫血诊断标准

参照国内诊断标准，男性成人Hb＜120 g/L、女性成人Hb＜110 g/L为贫血[12]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 官兵贫血情况

6 192名受检官兵中，共计106例符合贫血诊断标准，贫血率为1.7%。贫血官兵的中位年龄为21岁（17～40岁），其中，95例男性Hb＜120 g/L，贫血率为1.6%，11例女性Hb＜110 g/L，贫血率为11.2%；女性贫血率高于男性，且两者间差异有高度统计学意义（χ2=46.950，P＜0.001）。

2.2 人群分布特征

由于空军97名官兵Hb检测结果均不符合贫血标准，且空军官兵Hb的检测仅在辽宁省进行，故仅对6 095名陆军、海军官兵的贫血人群分布特征进行分析。

2.2.1 职务干部贫血率高于战士，分别为4.0%和1.6%，且两者差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同职务官兵贫血情况比较（例）

2.2.2 军种海军官兵的贫血率高于陆军，分别为2.3%和1.4%，且两者差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 不同军种军官兵贫血情况比较（例）

2.2.3 地区海南省官兵贫血率最高，为5.3%；辽宁省最低，为1.0%；不同地区官兵贫血率差异有高度统计学意义（P＜0.001）。见表3。

表3 不同地区官兵贫血情况比较（例）

2.2.4 服役期服役年限≤2年的官兵贫血率最高，为2.2%，不同服役期官兵贫血率差异有统计学意义（P＜0.05）。见表4。

表4 不同服役期官兵贫血情况比较（例）

2.3 自觉症状

与贫血相关的10项自觉症状的发生率见表5，其中，乏力最多见，其次为烦躁、头晕和情绪低落。

表5 106名贫血官兵10项自觉症状的发生率

3 讨论

由于贫血可导致体力、耐力及训练能力下降，会对部队战斗力产生不良影响，而男性成人Hb＜120 g/L、女性成人Hb＜110 g/L是贫血的诊断标准。因此，笔者对海边防部队6 192名官兵进行了Hb检测，结果显示贫血率为1.7%，其中男性贫血率为1.6%，女性贫血率为11.2%，远低于中国男性12.8%、女性18.3%的贫血发病率，表明受检官兵总体状况良好，提示官兵的膳食结构合理，饮食习惯良好，预防措施得力。

对106名贫血官兵的人群分布特征进行分析，结果显示年龄、性别、职务、军种、地区和服役期对贫血率有显著影响。①贫血官兵中位年龄为21岁（17～40岁），提示青年官兵较易发生贫血。②女性贫血率高于男性（P＜0.001），分析原因主要与女性周期性生理性失血有关，个别女性可能有节食、挑食、偏食的现象，最终导致营养摄入不足，造成贫血。③干部贫血率高于战士（P＜0.05），其原因尚不清楚，可能与少数干部不能保持良好的饮食习惯有关系。④海军官兵的贫血率高于陆军（P＜0.05），其原因有二：一是贫血的女性官兵均来自海军，导致海军的贫血率增高；二是本次受检的海军官兵均来自基层，由于工作性质致使膳食结构有时不能保持合理。⑤海南省官兵的贫血率最高，其他省的贫血率则为1.0%～2.1%（P＜0.001），表明不同地区官兵的贫血率并不一致，其原因尚需进一步调查，可能与不同地区的饮食习惯有关。⑥服役期≤2年官兵贫血率高于其他服役期的官兵（P＜0.05），可能与少数新入伍的官兵不能很快地适应部队的工作与生活节奏，尚未养成良好的生活、饮食习惯，有挑食、偏食的现象有关。对6 192名官兵的问卷调查表明，贫血相关的10项自觉症状在106名贫血官兵中均有发生，但发生率不同，以乏力最多见，与贫血的常见症状相一致，表明其体力、耐力有所下降。

综上所述，为进一步降低海边防部队官兵的贫血发病率，应依据贫血官兵人群的分布特点，对不同年龄、性别、职务、军种、地区和服役期的官兵采取相应的健康教育，关注诸如青年、女性、干部、海军、新入伍官兵等重点人群，培养其良好的生活、饮食习惯，进一步优化膳食结构；同时要重视地区因素对贫血发病率的影响。对于有乏力等自觉症状的官兵，有必要进行Hb检测，以达到早期诊断与治疗贫血的目的。

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Investigation and analysis of anem ia condition among sea frontier arm y officers and soldiers

XIANG Yang1 SUN Hongmei2 ZHOU Lin1 WANGWei1 SUN Feng1 CHEN Aiping1 WANG Xiaobo1 HUANG Shilin1
1.The 210th Hospital of People's Liberation Army,Liaoning Province,Dalian 116021,China;2.Health Department,the 92538th Troop of People's Liberation Army,Liaoning Province,Dalian 116032,China

ObjectiveTo investigate the conditions and distribution characteristics of anemia among sea frontier army officers and soldiers.MethodsCluster samplingmethod was used.2 mL intravenous blood among 6 192 cases of sea frontier army officers and soldiers were collected respectively for hemoglobin(Hb)detection,and questionnaire survey was conducted.ResultsA total of 106 army officers and soldiersmet the diagnostic criteria of anemia,ofwhom 95 men had Hb＜120 g/L and 11 women had Hb＜110 g/L,the anemia rate was 1.7%.Regarding to the anemia rate,women was higher than men,officers was higher soldiers,navy was higher than army,army officers and soldiers in Hainan Province were higher than those in other provinces,army officers and soldiers serving≤2 yearswere higher than the rest,with statistically signif icantdifferences for all(P＜0.05).Among the 10 anemia-related subjective symptoms listed in the questionnaire,fatigue had the highest incidence rate of 42.5%.ConclusionThe anemia rate of sea frontier army officers and soldiers is quite low. Age,gender,duty,military service,region and period of service have significant influence on anemia rate.When fatigue and other subjective symptoms appear,timely detection of Hb contributes to the early diagnosis and treatment of anemia.

Anemia;Investigation;Army officers and soldiers

R556

C

1673-7210（2012）11（b）-0122-03

全军医药卫生科研基金攻关课题（课题编号：06G020）。

2012-07-06 本文编辑：程铭）