健康教育对老年高血压患者生活质量的作用

王铁军 高国军

(1 国防科技大学军干所卫生所，湖南 长沙 410078；2 国防科大第三干休所卫生所，湖南 长沙 410004）

高血压是心血管疾病的常见独立危险因素，严重威胁人类健康，尤其是对于老年患者，由于其机体防御力差，耐受性差，更增加了高血压控制不良导致严重并发症的风险。而作为高血压防治的一部分，健康教育能显著提高高血压患者的防治水平，促进患者有效地控制高血压，减少并发症[1]。因此，为探讨健康教育对老年高血压患者生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2010年5月从我们所的老年高血压患者中选出75名，其中男性62例，女性13例，年龄61～86岁，平均年龄（72.7±9.2）岁。其中对照组35名，行常规治疗干预。实验组40名，在常规治疗的基础上结合健康教育。两组患者治疗前在性别、年龄、病情等方面比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有较高的可比性。

1.2 治疗方法

对照组行常规治疗干预：即包括开具常规降血压药物、服药依从性干预、定期监测血压等。实验组在常规治疗的基础上结合健康教育，根据患者病情以及生活行为习惯等等具体情况制定特异性的健康教育计划，内容主要包括以下几点：①饮食指导：高血压患者饮食控制十分重要，应注意合理搭配，低盐、低脂饮食，盐每天少于6g，多食蔬菜和水果，均衡营养，戒烟戒酒；②用药指导：包括服用降压药的时间、剂量、方法、药物的副作用以及注意事项，定期监测血压；③运动指导：责任医师可教育患者进行适当的体力锻炼，有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，使血压水平稳定提高。④心理健康教育：由于老年患者常担心自己的病情而产生焦虑、恐惧的心理，责任医师应对患者阐明心理因素在高血压治疗中的积极作用，及时有效地进行自我心理监测和调控，并充分依靠患者家属的配合，树立患者战胜疾病的信心。形式上采取每周一次上门巡诊、患者就诊时的宣讲以及发放高血压防治手册等多种方式。

1.3 统计学方法

所有数据均采用SPSS13.0统计软件包进行处理，计数资料用χ2检验比较，检验水准定为P＜0.05。

2 结 果

随访期间两组内相比，治疗后患者的6项生活质量指标均优于治疗前（P＜0.05）；两组间相比，实验组患者的上述各项均优于对照组（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 两组患者治疗前后生活质量评分指标变化

3 讨 论

据陈娴等研究发现[2]，作为一种高血压治疗的重要辅助手段，健康教育可改变患者的各种不良生活行为，提高其服药依存性，改善其生活质量，是防治高血压的有效方法。而作为评价患者身心健康的重要手段，生活质量包含了个体心理、社会功能及物质生活条件等各方面的客观状态和主观感受，其能对个体和群体的心理、生理和社会功能状态从多方面进行综合评价[3]。本研究中治疗后患者的六项生活质量指标均优于治疗前（P＜0.05），而实验组患者的上述各项均优于对照组（P＜0.05）。我们认为，通过做好针对性治疗规划，对患者进行饮食、运动、心理、用药等健康指导，可以显著提高患者的生活质量，为下一步诊疗打下基础[4]。

总而言之，在常规治疗的基础上结合健康教育，可有效提高高血压患者的生活质量，值得在临床治疗中推广使用。

[1]符爱淑.健康教育干预对高血压病人相关知识知晓率的影响[J].中国热带医学,2009,9(9):1882-1883.

[2]陈娴.52例老年高血压患者的临床治疗[J].吉林医学,2009,30(2):147.

[3]刘敏红.22例老年高血压病人的心理治疗[J].中国医疗前沿,2009,4(8):98.

[4]李玉,汤亚琴.健康教育对住院老年高血压50例健康行为的影响[J].交通医学,2010,24(3):327-328.