台州市市区空巢老年人社区护理服务需求调查1）

2012-11-07胡伟玲洪素菊

护理研究 2012年32期

胡伟玲，洪素菊

胡伟玲，洪素菊

［目的］了解台州市市区空巢老年人现状、护理服务需求。［方法］随机选取台州市区5个区域空巢老年人作为调查对象，采用自行设计的空巢老年人护理服务需求调查表对215名空巢老年人进行问卷调查。［结果］本组空巢老年人最需要的是疾病护理，其次是健康教育、社区心理护理和康复护理。［结论］台州市市区空巢老年人对社区护理服务需求迫切、内容广泛。

空巢老年人；护理服务；需求；调查

中国1999年就进入老龄化社会，目前是世界老龄人口最多的国家，而且正以迅猛的速度进一步发展。台州是浙江沿海经济较发达地区，从《台州市老龄事业发展“十二五”规划》获悉：到2011年末，台州市60周岁及以上老年人口已达到87.56万人，占全市总人口的14.8%，高出全国水平（13.3%），在人口老龄化快速增长的同时，空巢化不断加剧。随着“4-2-1”倒金字塔人口结构的不断涌现，传统的家庭养老功能正在快速削弱，难以满足老年群体的照顾需求。为了更好地了解台州市市区空巢老年人对护理服务的需求，笔者对市区的5个社区进行了入社区或入户问卷调查及深入访谈，现报告如下。

1 方法

1.1 调查问卷的设计与调查方法查阅文献［1-3］后自行设计空巢老年人护理需求调查表，包括一般资料、社区护理需求情况。一般资料包括性别、年龄、文化程度、收入、婚姻、患病情况、子女居住地、家庭类型、空巢时间、日常生活能力；社区护理需求情况包括对社区护理的认识情况、对社区护理服务方式的选择、对社区具体护理需求。具体护理需求分为疾病护理服务、健康教育服务、康复护理和社区心理护理4项16个条目，采用Likert 5级计分法，从1分～5分分别表示不需要、不太需要、无所谓、需要、非常需要。问卷经检验具有较好的信度和效度。日常生活能力直接采用广泛应用的日常生活能力量表（ADL）。调查人员是经过统一培训的本校2009级护理本科3年级学生，在2011年11月—2012年2月进行入社区或入户调查。在说明情况和要求后由调查对象当场填写或由调查对象口述，调查者记录的形式完成调查。抽取台州市市区东、西、南、北、中5个街道的空巢老年人，调查对象名单由各街道社区服务中心提供，均为60岁及以上独居空巢或夫妇空巢的常住老年人，在每个街道发放问卷40份～50份，共发放问卷220份，回收有效问卷215份，有效回收率97.7%。

1.2 统计学方法采用SPSS 17.0统计软件包进行描述性统计。

2 结果

2.1 一般资料本组共215人，平均年龄72岁，其中60岁～74岁129人（60.0%），75岁～84岁60人（27.9%），85岁及以上26人（12.1%）。男女比例为1∶1.15。小学及以下文化程

度1 02人（4 7.4%），中学68人（3 1.6%），专科及以上4 5人（20.9%）。月收入＜1 000元100人（46.5%），1 000元～2 000元65人（30.2%），＞2 000元50人（23.3%）。仅有1名老年人未婚，其余214位已婚，其中独居空巢者88人（40.9%），夫妇空巢者127人（59.1%）。在所调查的老年人中患慢性病较普遍（80.5%），其中患有一种慢性病者108人，患有多种慢性病者65人；患有高血压者居首位。子女居住在本地区者151人（70.2%），居住在浙江省内者43人（20.0%），居住在省外者21人（9.8%）。空巢时间＜1年43人（20.0%），1年～3年43人（20.0%），＞3年129人（60.0%）。能完全进行日常生活自理194人（90.2%），部分自理者15人（7.0%），完全不能自理者6人（2.8%）。

2.2 对社区护理的认识情况 9.8%老年人认为社区护理对自己很有帮助，50.2%认为有帮助，40.0%认为一般。

2.3 对社区护理服务方式的选择选择上门服务172人（80.0%），到社区服务站43人（20.0%）。空巢老年人社区护理需求情况见表1，对社区护理具体项目需求前10位见表2。

表1 215位空巢老年人社区护理需求情况（±s）

护理服务项目得分疾病护理 4.90±0.32健康教育 4.87±0.35康复护理 4.33±0.62社区心理护理 4.40±0.52

表2 215位空巢老年人对社区护理服务项目前10位需求（±s）

护理服务项目得分血压监测 4.80±0.41用药指导 4.73±0.46输液、注射 4.40±0.51就医指导 4.33±0.49倾听（心理护理） 4.15±0.74照顾者指导 4.10±0.74康复指导 3.90±0.68常见病的健康宣教 3.80±0.63急救护理 3.78±0.83疼痛管理 3.76±0.92

3 讨论

台州市是我国东部具有一定代表性的中小城市，随着人民生活水平的日益提高，对社区护理的需求与日俱增。从空巢老年人对社区护理的认识程度的调查显示：无一人认为社区护理没有帮助，可见台州市市区空巢老年人对社区护理有一定的了解并且认为其对自己的健康有不同程度的帮助。比国内其他地区的调查结果要好得多［2］。在社区护理服务方式上有80.0%的被调查者选择了上门服务，这一数据也高出了国内其他地区的调查［2］。进一步深入调查得知被调查者最需要的是免费上门服务，而且被调查者要求聊天、读报等心理护理的需求也比上几年调查的值高［4］。

从表1得知，空巢老年人对社区护理4项需求都表现出需要及非常需要。从表2得知，最需要的是血压监测和用药指导，这可能是高血压在被调查人群中患病率较高有关，但进一步深入调查得知即使目前没有高血压的被调查者也希望能时时监测血压，这说明现在空巢老年人预防疾病的观念有所改变。就医指导被排在了具体需求的第4位，具体表现在是否需要就医、到

何处就医、就医哪个专科及就医排队难等方面。在被调查者中独居空巢者对照顾者指导的需求较强烈，他们不同程度地对照顾者表示不满意。总之，通过本次调查发现空巢老年人对社区护理需求迫切，内容广泛，要求提供方便、经济实惠的社区护理服务。

［1］邹秀梅，王建乡.上海市奉贤区农村空巢老年人护理服务需求的调查［J］.中华护理杂志，2010，45（6）：542.

［2］林婷，黄俊山，姜小鹰.福州城市社区空巢老年人生存质量及对社区护理需求［J］.中国老年学杂志，2006，26（5）：580-583.

［3］黄芳，刘晓红，王志红.台州市居民家庭护理的需求［J］.解放军护理杂志，2011，28（1A）：12－14.

［4］杨通河，陈华，祝丹峰，等.台州市社区护理现状及需求调查［J］.解放军护理杂志，2007，22（8）：67-69.

Survey of demand of empty-nest elderly to community nursing services in Taizhou urban district

Hu Weiling，Hong Suju（Medical College of Taizhou College，Zhejiang 318000 China）

R473.59

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.32.011

1009-6493（2012）11B-2999-02

1）为台州学院2011年校级课题，编号：2011QN30。

胡伟玲，讲师，本科，单位：318000，台州学院医学院；洪素菊单位：318000，浙江省台州市立医院。