岁月积淀为精技 才智演绎成新招——记武警总医院泌尿外科主任医师肖序仁教授及其团队

本刊记者 刘蕊蕊

岁月积淀为精技 才智演绎成新招
——记武警总医院泌尿外科主任医师肖序仁教授及其团队

本刊记者 刘蕊蕊

专家简介：

肖序仁，泌尿外科主任医师，教授、博士研究生导师，中央保健委员会特聘会诊专家，现为武警总医院泌尿外科首席专家、科主任。1981年10月毕业于解放军总医院、军医进修学院研究班，获医学硕士学位。1983年及1991年分别赴瑞典、日本进学习。自1973年起从事泌尿外科临床，1978年涉足肾移植的研究，在肾移植与移植免疫的理论与临床方面有较深的造诣。1998年应邀赴加拿大British Columbia大学医院作专题讲学，被聘为该院泌尿外科客座教授。在国内外各专业医学杂志发表论文40余篇，参与编写著作10余部，获军队科技进步成果与医疗成果奖11项。

在一次次的手术治疗中，他的一双妙手为千万家庭带来健康幸福；在每一回的疑难杂症里，他的聪明才智为绝望患者带来康复希望。岁月苍老了容颜，却不改一颗救死扶伤的崇高心志，在无数个不眠的日夜里，他忙碌的身影投射于一方小小的手术台，他流下的汗水也化作浓浓深情，温暖了多少无助的生命。

他就是武警总医院泌尿外科主任医师肖序仁教授——近年来泌尿外科在他的带领下，积极开展新业务，挑战疑难病症，在国内开展了泌尿外科行业内领先的多项新技术。

一把柳叶刀 许多新挑战

从事泌尿外科专业40年，肖序仁教授具有丰富的临床经验与娴熟细致的外科手术技巧，并熟悉泌尿外科常见病与疑难病的诊断治疗，尤其擅长泌尿外科重大疑难手术的操作，如肾或肾上腺巨大肿瘤合并下腔静脉瘤栓切除术、膀胱癌根治尿流改道术、前列腺癌根治术等。近年来他和科室成员厚积薄发，锐意进取，在国内首先采用下腔静脉－右心房自然转流技术（2000年）、球囊导管阻断技术（2005年）进行下腔静脉瘤栓切除术，并率先开展了膀胱全切术后不需腹壁造瘘的改良MainzⅡ式可控性尿流改道（1996年）等多项国内新技术新业务。

肾肿瘤合并下腔静脉瘤栓切除术

医术的高明与精湛体现在治病的过程中，肖序仁教授正是用手术台上的医疗手段来证明自己的能力。一天，一位来自山西农村的女性患者，她因发现左侧肾脏巨大肿瘤合并心房型下腔静脉瘤栓，曾在西安各大医院就诊，采用了姑息性肾动脉栓塞治疗，但肿瘤仍未能得到有效控制。此时，她正因侵入右心房的下腔静脉瘤栓随时可能脱落而造成急性肺梗塞，时刻面临着死亡的威胁。患者爱人带她来到北京求治，先后就诊了京城的好几家大医院，但均因病情危重未能被接受住院治疗。有的医院还专门组织了病例讨论，认为手术难度高、风险大，只能姑息治疗。

最后这名患者带着一线希望来到武警总医院，肖序仁教授详细了解了病情和阅读了相关检查资料后，经过仔细研究分析，认为虽然该患者左肾肿瘤巨大、且合并心房型下腔静脉瘤栓，但并未发现淋巴和远处转移，此时外科手术切除肿瘤和瘤栓是救治患者的唯一有效方法。患者及家属的眼神充满着求生的欲望，深深地打动了肖教授和他的团队。医者仁心，凭着对生命的敬重和多年医术的自信，肖教授决定勇闯生命的雷区。收入住院后，经过充分的准备，泌尿外科在心外科、麻醉科和ICU的通力协作下，顺利完成了手术，术后18天患者完全康复出院。挑战非常规的疑难手术已成为武警总医院泌尿外科的特色，自2008年以来，在肖序仁教授和他的团队的共同努力下，武警总医院泌尿外科已成功救治了30例肾或肾上腺肿瘤合并下腔静脉瘤栓的患者，手术和围手术期死亡率均为零。

膀胱全切后改良的MainzⅡ式可控性尿流改道膀胱肿瘤行膀胱全切后，尿流改道方法是困扰患者和泌尿外科医生的一个难题。目前国内外已有数十种术式，通常患者膀胱全切后都需在腹壁造瘘，终生挂尿袋引流尿液，患者术后的生活质量无从谈及。肖序仁教授从1996年起，开展了一种不需腹壁造瘘的去管化乙状结肠储尿囊可控性尿流改道方法，即改良的MainzⅡ式，迄今已完成了近百例的手术治疗。这种新的手术方法因不需长期在腹壁挂尿袋，术后并发症少、肾功能正常，从根本上改变了患者生活质量，深受患者好评。现已成为武警总医院泌尿外科膀胱全切术后尿流改道的基本术式。

经皮肾镜碎石术(PCN)

经皮肾镜碎石术(PCN)是一种利用先进设备治疗高难度复杂尿路结石的微创新技术，是近年来结石治疗的发展方向。与时俱进，武警总医院泌尿外科从2005年即引进了目前世界上治疗尿路结石最先进的设备——经皮肾镜和输尿管肾镜、气压弹道和超声碎石清石系统，这些方法克服了开刀手术和体外冲击波碎石的缺点，只需开1厘米左右的小切口，就能粉碎并取出肾盂肾盏内的结石，以至巨大的鹿角型结石。与开放手术相比，经皮肾镜碎石术显著缩短住院时间，降低创伤，身体复原快，很受患者的欢迎。

经尿道前列腺增生与膀胱肿瘤的2微米激光切除术

前列腺增生症是高龄男性常见的疾病，常因尿频、尿急、排尿困难等症状而严重影响着他们的生活质量。采用2微米激光经尿道行前列腺增生切除和膀胱肿瘤切除是肖序仁教授所在的泌尿外科应用先进技术开展的又一项新技术。该科在国内较早地引进了这项微创手术，具有创伤小、出血少、痛苦小、并发症少和效果好、恢复快等优点。至今已完成千余例经尿道2微米激光手术，倍受患者好评，现已成为武警总医院的特色治疗新技术。

一方泌尿科 无价父母心

泌尿外科作为武警总医院的重点学科，科室医疗设备齐全、技术力量雄厚、学历层次较高、专科特色明显。设有腔内泌尿外科检查治疗室、结石研究治疗中心、男科疾病治疗研究室、尿动力学检查室、体外冲击波碎石治疗室以及中心实验室等。现拥有目前世界上最先进的诊断治疗设备，如德国SIEMENS的多功能X线泌尿诊断及治疗系统、绿激光与REVOLIX 2微米激光手术系统、WOLF公司的经皮肾镜和输尿管镜、腔内超声、OLYMPUS腹腔镜、以及和瑞士EMS公司的三代气压弹道与超声碎石系统，在国内较早地开展了前列腺增生、泌尿系结石与肿瘤的微创与腔内手术治疗。

自1990起该科即开展了临床肾移植，迄今已完成数百例，在移植外科技术和术后免疫抑制药物治疗方面积累了较为丰富的临床经验。在泌尿生殖系肿瘤领域，该科有较强的技术优势，尤其擅长肾或肾上腺肿瘤、前列腺癌、膀胱肿瘤等疑难疾病的诊断与外科手术治疗，并根据患者的具体病情和手术适应症，选择采用腹腔镜等腔内微创手术或开放手术的方法，以达到治疗的目的和获得最佳的疗效，使患者享受到真正意义上的“微创”。对尿道狭窄的治疗，该科采用了经尿道冷切开、镍钛合金支架置入以及2微米激光切开等多项新技术，积累了丰富经验。近年来，该科发表论文100余篇，主编和参编专著10余部，获军队和武警部队科技进步奖和医疗成果奖12项。