综合护理措施对于扩张型心肌病患者的效果研究

曹磊

综合护理措施对于扩张型心肌病患者的效果研究

曹磊

目的探讨扩张型心肌病患者的综合护理措施，观察其临床疗效，评价其应用价值。方法对2010年6月至2011年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，随机分为两组，其中对照组和观察组，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理方法，对两组患者的有效率、住院时间及满意度进行比较。结果观察组和对照组的总有效率分别为92.3%(36/39)和79.5%(31/39)，观察组有效率好于对照组，两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度是94.8%(37/39)，对照组患者满意度是89.7%(35/39)，观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间短于对照组，两组间差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论对扩张型心肌病患者采取综合护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。

扩张型心肌病;综合护理;临床疗效

扩张型心肌病是临床上常见的一种疾病，本文主要对于78例扩张型心肌病患者进行护理，探讨探讨扩张型心肌病患者的综合护理措施，观察其临床疗效，评价其应用价值。

1 材料和方法

1.1 一般资料 本次研究共有78例对2010年6月至2011年12月在本院进行治疗的78例扩张型心肌病患者，所有患者经过病史、体格检查、心脏X线以及超声心动图检查后，均诊断为扩张型心肌病，同时排除了其他器质性疾病。将所有患者进行随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)，两组患者的一般资料如下:观察组:共39例，其中男18例，女21例，年龄41～75岁，平均年龄(54.2±3.1)岁，其中心功能Ⅳ级有9例患者，心功能Ⅲ级有19例患者，心功能Ⅱ级有11例患者;对照组共39例，其中男17例，女22例，年龄42～76岁，平均年龄(55.1±3.4)岁，其中心功能Ⅳ级有11例患者，心功能Ⅲ级有18例患者，心功能Ⅱ级有10例患者。两组患者在年龄、性别及心功能等方面基本一致，不存在统计学差异。

2 结果

2.1 观察组和对照组患者治疗有效率比较 观察组和对照组的总有效率分别为92.3%(36/39)和79.5%(31/39)，观察组有效率好于对照组，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)，具体结果见表1。

表1 观察组和对照组患者有效率比较

2.2 观察组和对照组两组患者满意度比较 观察组患者满意度是94.8%(37/39)，对照组患者满意度是89.7%(35/39)，观察组患者的满意度好于对照组，但两组间差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.3 观察组和对照组两组患者住院时间比较 观察组患者的住院时间为(16.2±7.1)d，对照组患者的平均住院时间为(21.7±10.9)d，观察组患者的住院时间短于对照组患者，两组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

本文主要对于扩张型心肌病患者治疗后采用综合护理，观察其治疗效果，主要从以下几个方面进行:①治疗前护理:在对患者进行治疗前，首先嘱咐患者绝对卧床休息，保证病房的环境，避免喧哗，使病房处于安静的状态，保证病房急救设施齐全;对患者进行心电监护，给予充足的氧气，建立静脉通路［1］;在治疗前后对患者心功能相关指标进行记录，以便在治疗后进行心功能比较。②治疗中的护理:在手术治疗过程中密切关注患者的病情变化，关键是对于心电进行实时监护，同时，应该准备急救药物，若患者出现不良反应，可以及时进行急救;对于进行冠脉造影的患者，对于静脉口的堵塞时间不宜太长，若时间过长引起左心衰，应该对患者进行急救［2］，此时，密切关注换的心率及呼吸。③治疗后的护理:治疗结束后，对患者进行持续性的心电监护48 h，在此期间，注意患者心率的变化;嘱咐患者在治疗完成后2周必须要绝对卧床休息，同时对患者进行饮食护理，主要以流食为主，减少心肌负荷，多食清淡，纤维含量较高的食物，不能吃的太饱。

本文主要对于78例扩张型心肌病患者采取综合护理进行治疗，其结果显示综合护理组和常规护理组的总有效率分别为92.3%和79.5%，综合护理组有效率好于常规护理组(P＜0.05);综合护理组患者满意度是94.8%，常规护理组患者满意度是89.7%，综合护理组患者的满意度好于常规护理组，但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);综合护理组患者的住院时间短于常规护理组，两组间差异存在统计学意义(P＜0.05)，综上所述，对扩张型心肌病患者采取综合护理措施，不仅可以提高患者的治疗有效率，缩短住院时间，同时能够提高患者的满意度，具有很好的临床应用价值，值得在临床推广。

［1］ 关欣，沙秀娟，宫晓晶，等.对52例扩张型心肌病的观察及护理．中国当代医药，2009，16(11):209-210．

［2］ 余建英，游桂英，任玉英，等.扩张型心肌病患者的心理健康状况及护理对策．现代预防医学，2009，36(3):500-501．

450052郑州大学第五附属医院

1.2 方法 对照组39例患者进行常规护理，患者在治疗后嘱咐其平卧休息，有严重并发症的患者应该卧床休息尽量不要进行大范围的剧烈活动，可以进行简单的锻炼，增加抵抗力，在患者进食时可以将床头抬高;观察组39例患者在常规护理的基础上采用综合护理方法进行治疗，观察两组患者的治疗有效率、住院时间及满意度。

1.3 疗效判断标准 显效:患者的呼吸困难症状消失，心功能改善在二级以上者;有效:患者的呼吸困难症状减轻，心功能改善在一级以上;无效:患者的呼吸困难症状没有改变，心功能恶化。

1.4 统计学处理 统计软件应SPSS13.0进行统计学分析。