舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性评价

江枫然

·药物与临床·

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性评价

江枫然

目的 研究舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性。方法 90例不稳定型心绞痛患者，分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗。观察组在常规治疗的基础上，加用舒血宁注射液。结果 观察组总有效率为95.55%高于对照组82.22%，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组均未出现严重不良反应事件。结论 舒血宁注射液治疗不稳定心绞痛患者疗效可靠，具有良好的安全性。

舒血宁注射液;不稳定型心绞痛;阿司匹林肠溶片

不稳定心绞痛是一种冠心病的急性心脏事件［1］，发病率高，病情变化快，若处置不当或不及时，短期内很可能演变成急性心肌梗死或发生猝死［2］。本研究中，笔者采用舒血宁注射液治疗了45例不稳定型心绞痛患者，并观察了疗效及副作用情况。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年5月至2012年5月本院收治的不稳定心绞痛患者90例(男51例/女39例)为研究对象，年龄32～74岁，按随机数字表法分成观察组和对照组两组。观察组45例(男26例/女19例)，平均年龄(49.10±7.50)岁。对照组45例(男25例/女20例)，平均年龄(49.70± 7.80)岁。两组不稳定心绞痛患者性别比、年龄等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 结果

观察组总有效率为95.55%高于对照组82.22%，差异有统计学意义(P＜0.05)见表1。两组均未出现严重不良反应事件。

表1 两组不稳定心绞痛患者疗效的比较(例，%)

3 讨论

不稳定型心绞痛是急性冠状动脉综合征的重要组成部分，具有独特的病理机制及临床预后［4］，王华［5］认为代谢综合征与不稳定型心绞痛关系密切，是不稳定型心绞痛的重要危险因素。王光［6］选择33例老年不稳定型心绞痛患者，研究分析不稳定型心绞痛患者的临床特点，结果发现33例患者有66.7%合并高血压，84.8%合并高血脂，13例合并高血糖;而且冠状动脉造影显示，冠状动脉病变58支，严重狭窄病变32支(55.2%);此外，危险分层显示，低危组老年不稳定型心绞痛患者的冠状动脉病变以单支、双支病变及较轻病变居多，而高、中危组老年不稳定型心绞痛患者则以三支病变及严重病变为主，三组间合并高血压、高血脂及高血糖相似。

舒血宁注射液也叫银杏叶注射液，主要成分为黄酮苷类、银杏内酯和白果内酯，是临床应用较为广泛的一种扩张血管、改善微循环的纯中药制剂［7］，可通过扩张冠脉血管和脑血管，加强神经系统对血管的生理调节，缓解血管痉挛等机制来增加心脑血液供应，有效缓解冠心病、心绞痛发作。李书林等［8］观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效及随访3个月，结论认为舒血宁注射液对于不稳定型心绞痛患者短期症状缓解有明显效果，但是长期疗效需要进一步观察。本研究中，笔者在对照组使用阿司匹林肠溶片等常规治疗不稳定型心绞痛患者;观察组在对照组用药方式的基础上，加用舒血宁注射液。结果观察组总有效率为95.55%高于对照组总有效率82.22%;而且两组均未出现严重不良反应事件。提示采用舒血宁注射液治疗不稳定心绞痛患者疗效可靠，具有良好的安全性。

［1］ 毕玲，王丽萍.肌钙蛋白t检验对不稳定型心绞痛预后的评价.中国医药科学，2011，1(24):30-31．

［2］ 孙志宏，董鹏飞，孙大炜，等.注射用血栓通治疗不稳定型心绞痛48例.哈尔滨医药，2011，31(5):345-345．

［3］ 许白生.曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液治疗不稳定心绞痛的疗效评价.西部医学，2010，22(01):90-92．

［4］ 任贵英，李洪珍，王玫.舒血宁注射液治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察.河北中医，2006，28(09): 685-686．

［5］ 王华.代谢综合征与不稳定型心绞痛相关性研究.中外医疗，2010，29(14):82-83．

［6］ 王光.老年不稳定型心绞痛患者临床特点分析.中国实用医刊，2009，36(19):61-62．

［7］ 游庆霞，游云.舒血宁注射液致40例不良反应文献分析.中国医药导刊，2011，13(11):1961，1966．

［8］ 李书林，尚海平.舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛63例.中西医结合心脑血管病杂志，2011，09(08):1000-1001．

517000河源市源城区人民医院

1.2 方法 ①对照组:给予阿司匹林肠溶片、硝酸甘油、β受体阻滞剂等常规治疗。②观察组:在对照组用药方式的基础上，加用舒血宁注射液(上海新先锋药业有限公司，国药准字Z20043734)，静脉滴注，每日25 ml用5%的葡萄糖注射液250 ml或500 ml稀释后使用，疗程为15 d。

1.3 疗效评价 参考文献［3］拟定:①显效:患者症状未再发作或发作次数减少≥75%，心电图恢复正常。②有效:患者心绞痛发作次数减少50%～75%，心电图ST段改善≥50%以上或T波恢复正常。③无效:心绞痛发作次数减少≤50%，不稳定心绞痛患者心电图无改善，患者出现心力衰竭，甚至死亡。

1.4 统计学方法 本组数据采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理。组间比较，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。