野战部队官兵心理健康状况及影响因素调查

张景兰，戴晴晴，李子建，冯纳婷，国生辉

新形势下我军建设所处的社会环境、军事环境、面临的时代条件、肩负的使命任务都发生了深刻变化，军队建设发展和军事斗争准备任务繁重，作战部队执行多样化军事任务日益增多，官兵所承受的压力越来越大，出现心理问题和心理疾病的概率增多。为了解作战部队官兵心理健康状况和影响因素，做好针对性的心理预防和干预工作，2012-02～03笔者对某作战部队官兵心理健康状况及影响因素进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群分层抽样的方法，选取某作战部队官兵为调查对象，发放问卷1500份，回收有效问卷1435份，有效率95.7%。全部为男性，其中，义务兵925名，士官459名，干部51名；年龄最小16岁，最大 37 岁，平均（20.95±2.89）岁。

1.2 调查方法

1.2.1 自制一般情况调查表 包括年龄、性别、军龄、职务、是否独生、户口类别、文化程度、家庭组成、习惯、父亲文化程度、母亲文化程度、战友关系自评等。

1.2.2 症状自评量表 （SCL-90） 该量表包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和附加因子，共90项10个因子，每个项目按5级评分，1=从无，2=轻度，3=中度，4=偏重，5=严重。根据国内标准，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分为筛选阳性。

1.3 统计分析 采用EpiData软件建立数据库，采用SAS8.2软件对数据进行描述性统计、t检验、方差分析和多元线性回归分析等统计学处理。

2 结 果

2.1 SCL-90总体结果 作战部队官兵SCL-90总分为 123.17±37.90； 阳性项目数为 21.53±20.05。SCL-90因子分、总分及阳性项目数与军人常模和全国常模比较[1，2]，见表1。

表1 作战部队官兵与全国军人常模和全国常模SCL-90评分（）

表1 作战部队官兵与全国军人常模和全国常模SCL-90评分（）

项目 作战部队官兵（n=1435）军人常模（n=19662）全国常模（n=1388) t1 t2躯体化 1.40±0.48 1.55±0.57 1.37±0.48 9.72-1.66强迫 1.53±0.52 1.77±0.60 1.62±0.58 14.75 4.34人际敏感 1.44±0.50 1.78±0.61 1.65±0.51 20.61 11.05抑郁 1.36±0.48 1.64±0.60 1.50±0.59 17.27 6.93焦虑 1.33±0.48 1.52±0.52 1.39±0.43 13.43 3.49敌对 1.36±0.51 1.62±0.62 1.48±0.56 15.51 5.96恐怖 1.20±0.40 1.35±0.45 1.23±0.41 12.28 1.97偏执 1.33±0.47 1.67±0.63 1.43±0.57 20.02 5.05精神病性 1.28±0.43 1.51±0.50 1.29±0.42 16.97 0.62阳性项目数 21.53±20.05 33.12±12.31 24.92±18.41 32.65 4.68总分 123.17±37.90 144.10±43.20 129.96±38.76 17.86 4.71

表1可见，作战部队官兵与全国军人常模比较，在SCL-90总分、阳性项目数及各因子分上都有显著性差异，总体水平低于全国军人常模。作战部队官兵与全国常模比较，除躯体化和精神病性两个因子没有显著性差异外，其它项目均有显著性差异，总体水平低于全国常模。

2.2 SCL-90阳性分布情况 本次调查共筛出阳性376人占26.2%。其中，总分超过160的182人占12.68%，因子分超过2的361人占25.16%，阳性项目数超过43的207人占14.43%。研究发现作战部队官兵强迫因子的阳性检出率最高，其次为人际敏感因子和附加因子，恐怖因子和精神病性因子阳性检出率最低。SCL-90各因子呈阳性症状的人数分布情况，见表2。

表2 1435名官兵SCL-90各因子呈阳性症状的人数分布

2.3 心理健康影响因素单因素分析 对不同年龄、军龄、军衔、职务、是否独生、户口类别、文化程度、家庭组成、习惯、父亲文化程度、母亲文化程度、战友关系自评官兵的SCL-90得分差异性进行单因素方差分析，结果显示，SCL-90得分在不同户口类别、战友关系自评、家庭组成、习惯、父亲文化程度和母亲文化程度上有显著性差异。见表3。

表3 作战部队官兵心理健康影响单因素分析

2.4 心理健康影响因素的回归分析 以SCL-90总分为因变量，以在单因素分析中显著相关的习惯、户口类别、家庭组成、父亲文化程度、母亲文化程度、战友关系自评为自变量，进行多元线性回归分析。结果显示，在α=0.05水平上，进入多元线性回归方程的变量为习惯、战友关系自评、家庭组成、父亲文化程度。见表4。

3 讨 论

3.1 心理健康总体状况 本次调查结果表明，该作战部队官兵SCL-90总分、阳性项目数及各因子分均显著低于中国军人常模。与中国成人常模相比，除躯体化和精神病性没有明显差异外，其他均显著低于中国成人常模，说明该作战部队官兵总体心理健康状况良好。分析其原因：一是随着社会的发展，军人心理健康对部队战斗力的影响日益凸显。近年来，心理工作越来越引起部队各级的高度重视，积极开展各项心理服务活动，从而使作战部队官兵心理健康状况比1986年全国成人常模及1999年军人常模建立之时明显提高。二是此次调查时间，正值新兵新训结束前后，基本适应部队环境，士官转期和干部转业已经确定，短期内没有重大非战争军事活动，思想相对稳定，可能是此次调查作战部队官兵心理健康状况良好的原因之一。

表4 心理健康影响因素的多元线性回归分析

本次调查显示，SCL-90测量作战部队官兵有26.2%的人筛选阳性，与王真真等[3]研究的某导弹部队官兵心理问题阳性症状检出率23.1%，胡乃鉴等[4]对边远艰苦地区导弹、雷达部队官兵的阳性检出率22.73%较为接近；高于刘俊丽等[5]研究的12 486名军人心理问题发生率16.5%，及杨叶等[6]对2167名导弹部队官兵研究报道的14.0%的研究结果；低于张小战等[7]对西北地区某部1986名官兵31.6%的研究结果。作战部队官兵心理问题主要分布在强迫、人际敏感、敌对、躯体化和偏执等方面，阳性因子筛出率均在10%以上，与刘俊丽等[5]研究结果相似。此次调查的作战部队官兵，年龄平均在20岁左右，正处于从青春期向成年早期过度阶段，生理和心理虽然高度发展但尚不完善，他们远离家乡和亲人，与原有的社会支持系统的剥离，面对全新的军事环境和艰苦枯燥的生活，容易产生不完善感、不安全感和不确定感，因此，强迫症状和人际敏感出现的频率较高。如果人际关系重建不良，则可能诱发敌对和偏执，有的则以躯体化的形式表现出来。

3.2 官兵心理健康影响因素分析 对作战部队官兵心理健康影响因素的多元线性回归分析表明，官兵心理健康状况与年龄、军龄、职务、是否独生、文化程度、母亲文化程度均未显示相关性，习惯、战友关系自评、家庭组成、父亲文化程度与心理健康状况呈显著性相关，是作战部队官兵心理健康的主要影响因素。

回归分析结果显示，有抽烟习惯的官兵心理健康状况显著低于没有抽烟习惯的官兵。分析其原因，抽烟可能是部分官兵出现心理困扰时的一种应对方式。喝酒没有显示出相关性，可能与部队对于饮酒比抽烟管理更加严格有关。因此，对于有抽烟、喝酒习惯的官兵应多加关注，深入了解这些不良习惯背后的心理原因，及时的提供心理帮助，化解他们的心理困扰。

战友关系自评是官兵对其军营人际关系的一种自我评价和感受。本文结果显示，战友关系自评是衡量官兵心理健康状况的一个高度敏感的指标，战友关系自评好、一般、差的官兵SCL-90总分具有显著性差异，提示对官兵进行人际交往的指导和训练，帮助他们优化战友关系，调适战友交往中出现的心理问题，是提高官兵心理健康水平的有效途径。

家庭组成不完整 （父母离异或父母去世等）的官兵的心理健康状况显著低于家庭完整的官兵，这些家庭的官兵与一般的官兵相比，更脆弱，更敏感，有些有着极强的自尊心和极端的自卑感，因此更容易出现心理问题。对于这些官兵应给以更多的关爱、尊重、理解和信任，以及更多的支持、鼓励和帮助，唤醒他们心灵里的自豪感和自尊感，使其早日回归健康平和的心理状态。

父亲文化程度与官兵心理健康状况呈负相关关系，父亲文化程度为大专以上的官兵的心理健康状况明显低于父亲文化程度为高中、中专及以下的官兵，在单因素分析中母亲文化也有相同的趋势。出现这一现象的原因，笔者认为，可能是由于文化程度较高的父亲对其子女的期望值过高，使这些官兵在个人进步和个人愿望实现等方面更多的体验到理想与现实的矛盾冲突，从而更易出现心理困扰。应帮助这些官兵调整他们的抱负和期望水平，将个人的竞争意识、抱负和期望值调整到中等偏上的水平，以便控制心理压力，减轻心理困扰。

综上分析，应加强对作战部队官兵的心理健康的跟踪监测，深入分析其影响因素，以提高心理预防和干预工作的效益，维护官兵的心理健康。

[1]王焕林，孙 剑，余海鹰，等.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析[J]. 中华精神科杂志，1999，32（1）：38-40.

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[3]王真真，陈文明，郭凯娟，等.心理干预对某导弹部队官兵心理健康的作用[J].人民军医，2006，49(1):1

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[5]刘俊丽，刘云波，冯正直，等.12486名军人SCL-90测试结果分析[J].中国健康心理学杂志，2005，13(6):423-427.

[6]杨 叶，王晓慧，张尚荣，等.2167名导弹部队官兵心理健康状况调查分析[J].解放军预防医学杂志，2008，26(3):186-189.

[7]张小战，朱爱荣，唐 华.某部官兵心理健康状况调查[J].解放军预防医学杂志，2003，21(1):27-29.