舒适护理在妇科手术患者的应用

龚润萍 苏素文 苏银枝

随着经济水平的日益提高，越来越多的人注重舒适的程度，在疾病的治疗过程中也不例外。患者的救治质量也是医院生存和发展的基石，为了让更多的患者得到更有效的护理，每一位医护工作者都在努力的奋斗着［1］。妇科患者作为特殊的群体，具有明感细腻、情绪波动大等特点，因此对于其护理更需要医护人员的关心和抚慰。在妇科手术护理工作中建立一套完善的护理体系，对对医院、患者、医护来说都有着重要的意义。现对来我院进行治疗的妇科手术患者进行舒适护理，并进行回顾分析，报告如下。

临床资料

1.一般资料:选取自2010年4月～2011年5月来我院进行治疗的120例妇科手术患者，其中年龄最大62岁，最小22岁，平均年龄32.4岁。患者中子宫切除术患者48例，子宫次全切除术14例，子宫肌瘤剔除术患者28例，附件切除术30例。所有患者入院时的进行中性粒细胞、尿常规、肝肾功能、心电、白细胞总数、凝血功能均在正常值范围内，排除呼吸道、泌尿系系统疾病，入院前对患者体温测量均为正常值。将患者均分为两组，一组为舒适护理组，另一组常规护理组。两组患者在年龄、病种、文化程度等方面均无明显差异。

2.舒适护理方法:

(1)术前焦虑及抑郁干预:①为患者提供空气新鲜、环境优雅、安静的病房，同时要将温湿度调整到使病人较适宜的范围，这样有利于患者在院有一种较好的适宜度。尊重患者的生活习惯，对患者治疗空间进行合理安排，尽量使环境达到患者满意的效果。②应用心理学方法，痛过护理人员直接语言表达或间接的用肢体语言来实施，帮助患者了解病情，正确引导治疗［2］。根据患者不同的文化程度，采用多种手段与患者沟，护士与患者之间建立良好的沟通基础及信任度，可以为医生制定有效的治疗方提供依据。所以要求护士及时的向患者及其家属说明疾病的性质、病因、治疗方案、愈后的相关情况，使患者的对病情有所了解，真确引导患者对疾病的认识，改变或纠正患者的不正确态度。从而消除病人的紧张、悲观、消极等不良情绪。

(2)手术护理:在对妇科门诊手术过程容易引起较多的感染如:呼吸道感染、手术感染、泌尿系统感染等，因此对此妇科门诊对手术过程采取有效措施［3］。在患者进行手术前对医疗器械要进行严格的消毒措施;缩短患者创伤面暴露时间，减少与细菌的接触机会;内置导管应用较好的材质，减少对患者的器官刺激;提高医护人员的手术过程中技巧缩小创面，进而较少有创面增大引起的器官病变，提高患者在术中的舒适度。

(3)术后相关舒适护理:术后对患者疼痛进行正确的解释，消除疼痛给患者带来的恐惧和焦虑。要求护士要经过严格的专业培训后掌握一定的护理方法和技巧，增加在对患者的日常护理过程中的舒适度，减少由于护士的专业水平和技巧不合格给患者带来痛苦。妇科手术患者由于麻醉应用、手术创伤大、植入导管等，会造成患者的行动受限、自理能力困难进而会出现呼吸困难、睡眠治疗差、疼痛、压疮等情况，需要对患者进行卧姿、睡姿等及时的调整，使患者在生理上得到舒适，减少其他不适症状的出现。观察患者对药物的不良反应，采取一定的措施消除，并且安慰患者及家属，消除恐惧、紧张的情绪。

(4)饮食护理:提高患者饮食过程健康性，对患者进行饮食上的合理安排，提供高蛋白、纤维素的食物。

2.评价标准

①舒适:患者无特殊的不良反应，未出现术后病发症，患者自述效果较好。②基本舒适:患者无特殊的不良反应，出现较少的术后病发症，患者自述效果基本满意。③患者出现不良反应，伴有术后病发症，患者自述效果一般。

结 果

在对120例患者进行术后进行随访、记录，并对患者舒适度进行比较，见表1。经秩和检验，舒适护理组舒适率高于常规护理组，两组间差别有统计学意义(P ＜0.05)。

表1 两组患者护理舒适度比较(例)

讨 论

现代生活中女性承担较为重要的角色，随着压力的增加身心疾病的发生率，同时越来越多的人更加关注女性的身心健康。在与妇科病患沟通护理工作中，对护士来说有着重要的意义。因为妇科服务的是年龄跨度大、带有感情明感、思想情绪波动大特殊群体，所以要求护士必须具备丰富的专业知识良好的人际沟通能力及责任感，增加患者对医护人员的信任度，消除由于疾病等其他情况带来的对治疗不利因素［4］。

舒适护理是以患者的舒适度为中心，建立的一种具有操作简便、实用性强、易于掌握的护理模式，可以有效的减少患者由恐惧、焦虑、紧张等导致的反应，有效的提升了患者的安全感、满意度等。舒适护理使得患者在身心上都得到了有效的改善，提高了对医护人员的信任度，积极主动配合医护治疗，提高了救治质量。

1 于彦芝，李中华.以人为本实行多元化护理服务［J］.中国冶金工业医学杂志，2007，24，(4):490 －491.

2 王艳秋.妇科患者心理特点分析与护理对策［J］.中国现代药物应用，2009，1(3):183.

3 孟广霞.手术切口感染的前瞻性监测及干预［J］.齐鲁护理杂志，2006，12(88):1545 －1546.

4 朱燕芬.舒适护理干预对妇科患者术前焦虑、抑郁和术后疼痛的影响［J］.齐鲁护理杂志，2008，10(14):112 －113.