探讨临床护理路径在卵巢囊肿术中的影响

2012-10-09谭丽

大家健康(学术版) 2012年20期

谭丽

临床护理路径(CNP)可以理解为顺序性的工作计划［1］。通过临床护理路径，可以有效避免工作中出现的各种疏忽［2］，实现工作流程的规范化［3］，更好的服务照顾患者。临床护理路径的立足点是要提高护理服务质量，尽量的促进护理工作的规范化［4］。通过临床护理路径，可以提高患者对护理的满意度。我院2012年1月至2012年9月对80例卵巢囊肿患者采用临床护理路径进行护理，取得了良好的效果。现将有关成果报道如下。

资料与方法

1.一般资料:选择我院2012年1月至2012年9月进行腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者160例，年龄18－42岁，平均29.4岁。其中:已生育患者117例，未生育患者43例。术前经过妇科常规检查、CT、B超等检查显示肿物直径3－10cm，囊肿直径低于5cm(含5cm)患者118例，直径大于5cm患者42例。所有患者均在腹腔镜下完成囊肿剔除术。根据患者自愿，分为对照组和观察组各80例。其中:对照组年龄18－41岁，平均29.3岁，58例已经生育;观察组年龄18－42岁，平均29.6岁，59例已经生育。两组在年龄、生育史、病情等方面无统计学差异，P ＞0.05。

2.护理方法:对照组采用常规护理手段，在术前进行常规检查，排除手术禁忌症，并告知有关的注意事项。观察组患者根据具体情况选择合适的临床护理路径。在入院当天，做好健康教育，并进行有关的心理疏导，消除患者的紧张情绪，提高他们对治疗的信心。在手术日，密切观察患者的生命体征，确保输液通畅，并就体位进行正确的指导以及下床活动，并做好生活护理。在术后的第2－3d，要尽量的鼓励患者下床活动，促进消化。并及时拔除导管，密切观察患者术后并发症情况，并做好相应的护理。在术后5－7d左右，对患者进行出院指导，详细讲解有关的注意事项，比如需要在1个月内禁止性生活，在3个月内要尽量避免重体力活动。并注意饮食，观察排泄情况是否正常。如果出现排泄不正常或者阴道出血等不适情况，需要立即返院进行复诊。

3.评价指标:统计2组患者住院天数、住院费用、相关知识了解情况以及满意度，评价2种护理方式的效果。其中:住院天数和住院费用以有关住院凭证为据。相关知识的了解和满意度通过我院制定的有关问卷进行了解。共发放问卷160份，回收160份，有效问卷160份，回收率和有效率为100%。

4.统计学处理:所有数据使用SPSS 18.0进行数据处理。以P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组平均住院天数为(4.3±1.7)d，平均住院费用为(3576±605)元，知识了解度达到了(97.53 ±1.92)%，患者满意度为 98.37%。对照组平均住院天数为(8.9±2.2)d，平均住院费用为(6104±821)元，知识了解度为(90.08 ±2.11)%，患者满意率为86.42%。观察组与对照组相比，在住院天数、住院费用、知识了解度以及患者满意率方面有统计学差异，P＜0.05。见表1。

讨论

作为一种综合性的的新型护理模式，临床护理路径可以为患者提供更有针对性的护理服务［5］。从我院实践来看，通过临床护理路径可以有效缩短患者住院天数和住院费用，促进患者有关知识的掌握，并提高患者满意度。之所以这样一种新型护理模式可以取得更好的效果，从根本上讲，在于临床护理路径真正的将"患者为中心"的理念贯彻到具体的护理中。在这个过程中，强调了对患者的人性化操作，因此容易获得患者的更大认同［6］。

综合本研究的结果，临床护理路径作为一种新型的护理模式，可以帮助患者缩短住院时间、降低住院费用，有效提高治疗效果。