乌鲁木齐市互助献血与无偿献血血液初筛结果对比及相关因素分析

热依汗·茹孜

乌鲁木齐市互助献血与无偿献血血液初筛结果对比及相关因素分析

热依汗·茹孜①

目的：探讨乌鲁木齐市互助献血与无偿献血方式的血液筛查结果及影响献血的相关因素。方法：对2011年在乌鲁木齐市血液中心互助献血者1907例、街头自愿无偿献血者18 731例进行登记，并做血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体检测。结果：互助献血中，18～30岁年龄段、本科以上学历及公务员占比例最高，汉族高于维吾尔族，无偿献血与互助献血结果基本一致；互助献血不合格数明显高于无偿献血组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：互助献血是无偿献血方式的有益补充，是保障临床用血需求的一种特殊献血模式，但互助献血多为有目的性的被动献血，故应该把握好互助献血方向使其顺利发展。

互助献血； 无偿献血； 相关因素

目前乌鲁木齐市的无偿献血模式主要有三种方式，(1)属政府行为的计划指标无偿献血；(2)街头无偿献血；(3)家属互助无偿献血。近年来本市互助献血人数较前明显增加，互助献血作为无偿献血的重要组成部分同时也是在新形式下保障急救和临床医疗用血需求的一种特殊模式，对于保证临床用血需要具有重要意义。本文仅对乌鲁木齐市互助献血与无偿献血方式的血液筛查结果及相关因素分析进行对比统计分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年在本中心互助献血者1907例，设为互助献血组；街头自愿无偿献血者18 731例，设为无偿献血组。所有献血者均符合《献血者健康检查要求》，并填写的《乌鲁木齐市互助献血登记表》。

1.2 方法 依据乌鲁木齐市互助献血登记表进行登记，统计对两组不同方式献血人员的年龄，民族，受教育程度，职业等进行统计分析。

1.3 检测方法 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用速率法(试剂由上海市荣盛公司生产)，HBsAg、抗-HCV、抗-HIV均采用酶联免疫法(试剂由厦门市新创公司生产)，梅毒螺旋体抗体检测先后采用酶联免疫法(仪器为贝灵BEPIII全自动酶联免疫分析仪)。

1.4 统计学处理 应用SPSS 17.0软件统计分析，计数资料采用 χ2检验或Fisher确切概率法，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组不同方式献血人员的年龄、民族、受教育程度、职业对比分析具体数据见表1。互助献血中，18～30岁年龄段、本科以上学历及公务员占比例最高，汉族高于维吾尔族，无偿献血与互助献血结果基本一致。血液传播性疾病检测结果比较见表2，互助献血不合格数明显高于无偿献血组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组不同方式献血因素对比 例(%)

表2 血液传播性疾病检测结果比较

3 讨论

互助献血是《中华人民共和国献血法》所提倡的献血方式，也是卫生部《医疗机构临床用血管理办法(试行)》的明确要求，是无偿献血的重要组成部分[1]。互助献血在我国是指家庭、亲友、所在单位以及社会人员为指定病人献血。《献血法》第十五条：“为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血”。《医疗机构临床用血管理办法》第十五条：对平诊患者和择期手术患者，主治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。以上规定表明，互助献血是我国现阶段无偿献血的一部分，属于自愿无偿献血的范畴。

《中华人民共和国献血法》虽已颁布实施10余年，但有统计结果表明，街头自愿无偿献血人群中，25岁以下的年轻人是构成无偿献血的主体，且以大专院校学生为主，占到了50%以上，受中等教育以上比例占到了63%[2]。结合本研究，本科以上学历及公务员占比例最高，提示文化程度的高低与自愿参与无偿献斑的行为有一定的关系。

患者亲属互助献血血液传播性疾病检测阳性率明显高于街头自愿无偿献血人群，与林昂等[3]研究报道结果基本一致。可能原因为家属互助献血多属于被动行为，参与献血除为献爱心帮助亲属外，可能还存在为完成献血量而不能充分的评估权衡自己的身体健康状况，互助献血者迫于患者用血压力或亲人情面等因素从而导致在有传播疾病或健康不佳的情况下献血，从而导致血液检测阳性结果较高[4]。WHO在今后的工作目标中提出了，要逐步消除家属亲友互助献血方式，但在目前自愿无偿献血者的数量不足情况下，互助献血可作为无偿献血的重要补充。

[1] 李彬，李丽兰，廖燕，等. 刍议互助献血与替代献血之甄别[J].当代医学，2010， 16(3l):36-37.

[2] 卢嫒，高明.患者亲属互助献血与街头自愿无偿献血相关因素对比分析[J].临床血液学，2010，23(10)：591-592.

[3] 林昂，庄义.亲友互助献血与街头自愿无偿献血血液筛查结果对比分析[J].实用医技杂志，2008，15(9)：1155-1156．

[4] 李彬，梁日美，曾少红，等.南宁市互助献血开展情况分析[J]. 中国临床新医学杂志，2011，4(1)：26-27.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.22.051

2012-04-17) (本文编辑：车艳)

①乌鲁木齐市血液中心 新疆 乌鲁木齐 830000

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