佛山“弃婴门”事件始末

张学斌 李传智 孔璞

一名刚刚出生的男婴，被院方以“婴儿早产已死亡”为由，装入塑料袋丢入厕所，可是半个小时后，婴儿的亲属却发现这名婴儿还活着。

对于孩子“死而复生”的半小时，王海章刘冬梅夫妇可能会铭记一生——

事件回放：

护士接生称婴儿已死

23岁的刘冬梅和24岁的老公王海章都是江西吉安人，王海章在佛山市南海区罗村的一家企业打工。2011年10月23日，怀孕32周的刘冬梅感觉下腹胀痛，且有出血反应。当日下午2时多，他们就来到南海红十字会医院就诊。

26日凌晨3时许，刘冬梅再次感到腹痛，并伴有流水、出血。王海章说：“我们以为是羊水破了，赶紧去找医生，但是主管医生休息，妇产科由曹晓峰医生值班。半小时后，曹医生过来看了看，让我老婆去做检查。”

刘冬梅说：“她让我站在地上，摸了摸，开了点药，然后让我回去。当时我有些不解，孕妇能站着检查吗？”据她介绍，曹医生后来再也没出现，护士也没来给她打针。直到4时40分左右，护士拿来药给刘冬梅打针。而从开药到用药竟然超过一个小时。“护士说，晚上病房取药不方便。”刘冬梅记忆深刻。

将近凌晨5时，刘冬梅称肚子疼得很厉害。王海章告诉记者，他去叫了曹医生两次，但只有两名护士过来检查。凌晨5时，王海章再次去叫曹医生。5时10分许，曹医生才拿着药水走进病房。

“医生说已经来不及了，羊水都出来了，然后让身边的两个护士处理，她自己走出了病房。”根据刘冬梅及其丈夫王海章的讲述，当天清晨5时10分值班医生曹晓峰第二次进入病房时，孕妇宫口已开、胎儿露出头部。看了下孕妇的产道，曹晓峰说：“你这个样子了，肯定是不行了。”然后，她授意在场的两名护士接生，自己随后离去。“医生是在婴儿还没有完全生产下来，就主观判断孩子不行了，是她宣布孩子死亡的，不是护士。”

王海章回忆说，两个护士用布将刘冬梅围住，他没看到分娩的过程，也一直没听到婴儿的哭声。刘冬梅也表示，当时把孩子生下来之后，她就问护士怎么孩子没哭。而护士则回答说孩子在这样的情况下出生肯定是不行了，并且没有再对孩子进行检查。凌晨5时17分，护士说孩子生下来了，一个护士出去拿来一个黄色的塑料袋，“她们说婴儿不行了”。

5时20分许，当一名护士提着塑料袋走出病房，王海章看到了被宣告死亡的婴儿，他脑中一片空白。“之前明明检测一切都正常，怎么会死了呢？”王海章又追问一名护士，“是个男孩还是女孩？”护士明确回答道：“女孩。”

家属看到“死婴”还会动

大约10分钟后，王海章终于回过神来，马上给姐姐王和平打了电话。王和平说，她和老公就住在离医院五六公里外的一间出租屋，听到情况后，马上穿上衣服出门，步行20多分钟到了医院。“我问男孩女孩，护士说女孩；我问能不能看看小孩，医生说可以。”

王和平说，她看见婴儿被装在塑料袋里，放在处置室的厕所里，地上铺了块白布。“我打开塑料袋一看，孩子的手脚在动，肚子一上一下，鼻孔里有气泡冒出，还是个男孩，我赶紧叫医生。”一名护士立即跑进厕所，给婴儿擦拭额头，随后又抱出去进行抢救。那时已接近6时。之后这名“被死亡”的婴儿被抱上七楼，放进监护室的保温箱里。

“小孩从丢进塑料袋扔到厕所，到我姐姐发现他会动，超过了半小时。”王海章气愤地说。

治疗一周男婴现况尚好

10月28日，刘冬梅出院；婴儿仍在南海红十字会医院住院部新生婴儿科的监护室观察。

11月3日上午，记者来到监护室，保温箱中的孩子静静睡着，腹部随着呼吸不断地起伏，身形比正常婴儿明显瘦小许多。因为有新生儿普遍存在的黄疸症状，护士给他戴上了眼罩进行光照治疗。

在孩子一周病例记录中有“哭声响亮、无呼吸停止、无口吐白沫”等描述。家属转述医生的介绍称，孩子情况良好，只是CT检查显示脑部发育不良，但这在早产儿中比较常见。

11月4日是经历了“厕所生死门”的男婴诞生第10天。上午，根据家属要求男婴被转至佛山市妇幼保健院。佛山市妇幼保健院派出专家、医护人员前往南海红十字会医院，搭载男婴返回市妇幼保健院，进入新生儿科监护室治疗。

头颅B超无明显异常

11月4日下午4时许，新生儿科主任医师高平明向记者介绍，检查结果显示，男婴情况良好，头颅B超未见明显异常。检查发现婴儿心脏室间隔膜缺损2.7毫米，意味着婴儿患有先天性心脏病，专家表示存在自愈可能。

“这在早产儿中比较常见，5毫米以内的室间隔膜缺损都有可能在成长过程中自行愈合。”此外，专家表示，“是否脑发育不良、是否有其他后遗症，现在下结论为时尚早，甚至要跟踪观察至孩子2周岁。”

医院为婴儿做了心脏B超检查，婴儿躺在保温箱里，全身粉红、嘟着小嘴，胸脯随着呼吸一起一伏，看起来非常可爱。B超显示屏上刷过一道道影像显示，婴儿的心脏在强有力地跳着，整体身体情况稳定，体重也由出生时的1.9千克变成1.92千克。

下午4时许，刘冬梅和丈夫等亲属来到佛山市妇幼保健院，听取专家的介绍。当听说孩子身体情况平稳时，家人们松了一口气，“事实证明，孩子很‘强大”。孩子的母亲刘冬梅露出笑容，说：“现在终于放下了心头大石，还没来得及给孩子取名字，只希望他能平安。”目前，刘冬梅身体虚弱，需要丈夫王海章在旁照顾。

相关责任人受处分

11月8日，广东省卫生厅厅长姚志彬主持召开该次专门会议，佛山南海区红十字会医院“活婴当死婴处置”事件被认定为一起严重的医疗责任事件，目前医院的主管院长、医务科长已被免职，当事医生、护士已被停职，广东省目前正部署全省医疗机构的加强管理和整顿工作。

“孩子被诊断出患有先天性心脏病，这与弃婴事件无关，但如果孩子今后出现与该事件相关联的疾病，医院要承担责任，并进行赔偿。”佛山市卫生局副局长谭光明表示，卫生行政部门的调查已接近尾声，近期将公布评估结果。佛山已成立医疗纠纷第三方人民调解机制，届时将由第三方调解介入，对家属给予赔偿。

与此同时，佛山“弃婴门”事件引起社会各方强烈反响。

专家说法：

失职失责，沟通欠缺

专家们对事件发生的意见如下：第一，医生未能按照产科高危妊娠诊疗规范处理产妇及胎婴儿，发现难免早产后，未及时通知产房助产士及新生儿科医生到场处理，产后亦无对婴儿进行检查和采取抢救措施，无向上级医生请示汇报；第二，护士发现产妇急产后，未及时报告医生，亦无按规定检查婴儿，就自行判断婴儿死亡，把误判为遗体的婴儿及胎盘临时放置于处置室洗手间亦违反相关管理规定；第三，医院对科室专业人员配置不足，科室管理不到位。专家认为，该科室对医务人员业务培训不足，工作指引不清晰，医护、医患沟通欠缺，未能严格落实医疗核心制度。

中山大学孙逸仙纪念妇产科教授刘颖琳表示，早产儿的判读标准已很明确，即在满28孕周至37孕周之间的分娩，文献报道早产占分娩数的5%~15%，在此期间出生的体重差不多在1000~2500克，身体各器官未成熟的新生儿。而根据统计数据，国内早产儿死亡率在12.7%~20.8%。

而对于如何判定一个小孩是死婴，广州医学院三院儿科主任崔其亮说，肉眼无法判断小孩是不是死婴，要综合考虑才能判断。“最常见的做法是用听诊器听心音，看新生儿有没有呼吸，为新生儿做心电图或B超。”刘颖琳也表示，只用肉眼判断是不准确的。而一旦医生判定新生儿已死亡，会告知家属，随后家属可以在太平间见到尸体，但家属就无法观看医生的检测、抢救过程。

政府反馈：

卫生部要求一追到底

针对日前发生在广州佛山的“弃婴门”事件，11月10日，卫生部医政司副司长赵明钢在例行新闻发布会上表示，卫生部对此事高度重视，已经责成广东省卫生厅要对事件做彻底的调查，要明确责任，要一追到底，绝不姑息。他同时要求全体医务工作者一定不能有丝毫的麻痹和懈怠，“尽管大家每天每时每刻都工作在临床一线，都在与死神打交道，但是我还是希望我们的每一位工作人员都要以如临深渊、如履薄冰的状态来认真对待我们的每一个患者，对待每一个诊疗行为，要确保质量、确保安全”。

卫生厅副厅长斥医生不争气

广东省卫生厅认为，南海区红十字会医院发生的这起事件，是一起管理失职、责任心缺失、严重违反医疗诊疗常规和相关工作制度的责任事件；事件暴露出部分医疗卫生机构管理制度不落实，个别医务人员责任心缺失、素质低下。

“这样的医生太不争气了！当前狠抓质量管理，出现不按医疗规程办事的事件，确实反映出有些医院不谙管理！血的教训不得不引起医院管理者和医护人员重视！”针对此事，11月4日广东省卫生厅副厅长廖新波在微博上连发3条评论，痛批医院执行制度不力。

廖新波认为，有了规章制度还出现如此不负责、视生命如垃圾的事件，这就是执行不力的悲剧。“医生职业如履薄冰，如临深渊”，“出现此事件绝对是不可思议”，“希望医院管理者一定要真抓实干，不要应付！如果应付，吃亏和吃苦的是自己”！

社会关注：

为何只让护士接生

根据患者家属的讲述，凌晨孕妇阵痛时，值班医生3时30分许曾检查过一次，随后一直疼痛，家属三次呼叫医生，医生一直未出现，只安排护士看了一下，直到5时10分孕妇出现急产症状，医生才进入病房。记者质疑：究竟是孕妇急产还是院方未及时处理？佛山南海区卫生局副局长潘永桐对此回应称，医护人员整个过程确实有处置不当的地方，但过程和细节还必须进一步调查。

对于为何让两名护士接生，而医生不在现场的疑问，潘永桐称，婴儿必须由医生接生，护士包括助产士，也必须在医生在场时协助生产，护士不能接生。“至于是否存在责任心缺失有待进一步查证。”

医护有无执业资格

南海区在通报中称，当事2名护士，其中1名具备执业护士和助产士资格，另1名为助理护士。

婴儿被裹封为何大难不死

有专家分析，新生儿有间断性呼吸的情况，这也可能是活下来的原因；也有专家认为，这简直是个奇迹，按照其分析，即便不是婴儿，被密封在塑料袋里这么长时间，死亡的可能性是非常大的，或许塑料袋并没有完全封死。

如果家属没有去看婴儿会怎样

佛山南海区卫生局副局长潘永桐称，假如没有人去看这个小孩，没有发现小孩还在动，那么将会等待殡仪馆的车过来接走，那么这个小孩将会被火化。潘永桐称，医院都有相关的管理制度，但仍出现这样的事情，说明制度并没有落实。南海卫生和人口计划生育局也将吸取教训，开展医疗安全工作专项督察。

可按重大医疗事故提出诉讼

北京盈科（广州）律师事务所丁一元则认为，南海红十字会医院内部接生规章制度管理存在漏洞，负有责任。两名护士如此草菅人命，将活婴当死婴扔掉，家属可以重大医疗事故提出民事诉讼，要求医院给予经济赔偿及婴儿后续治疗费，若婴儿因此次医疗事故构成脑残或者其他重大疾病，就可以过失致人重伤罪向公安机关报案。