如何科学补碘

2012-09-19

大众标准化 2012年4期

如何科学补碘

“每天吃多少碘盐合适？”“我经常吃海鲜、海带，还需要靠吃盐补碘吗？”日前，《食用盐碘含量》标准实施，新标准降低食盐加碘含量，这使有关“碘”的话题成了市民最为关注的热点。碘是什么？它与健康的关系如何？山西省是内陆省份，我们又该如何科学补碘呢？带着这些问题，记者专程走访了医学专家。关于碘的种种疑问，专家给您一一解答。

疑问一：体内所需的碘从哪来？

专家：碘在自然界的分布特别广泛，岩石、土壤、水、植物和动物中都有分布，空气中也含有微量碘。虽然碘在自然环境中分布广泛，但除了海水含碘量较高外，自然环境却普遍缺碘。这主要有3种原因：第一，大约在第4纪冰川期，由于冰川溶化，冰水冲刷，将富碘的成熟土壤大量冲走。而由岩石形成的新土壤，其碘含量仅为原成熟土壤的1/4，这就造成世界上大部分地区环境碘缺乏，也是自然环境碘缺乏的主要原因。第二，洪水泛滥致使局部地区土壤中的碘连同土壤被冲走而加重碘缺乏。第三，生态因素。由于植被破坏，土壤表层被风、沙、雨水、河流带走，致使土壤表面裸露，造成碘被淋滤并大量丢失，这种现象在山区更加明显。自然环境缺碘的客观现实是难以改变的，这种土壤上生长出的庄稼含碘也很少。人体内的碘，绝大多数来自于食物和水。因此，自然环境缺碘的地方，居民也容易缺碘。碘的摄入与环境关联甚密，这也是为何山区居民更易患碘缺乏症，即人们常说的大脖子病的原因；而含碘最为丰富的食物当数海产品，所以沿海地区的居民更容易从食物中获取碘。

疑问二：碘对于人体有哪些影响？

专家：甲状腺是位于颈部的一个内分泌器官，它对碘有高度亲和力，主要分泌甲状腺激素，而碘是合成甲状腺激素的必需元素。甲状腺激素对我们的身体非常有用，它可以调节身体的活动，提供我们生命活动的必需的能量，维持恒定的体温；还可以促进身体骨骼、肌肉和性的生长发育；更为重要的是甲状腺激素可以促进人的大脑的智力发育，特别是胎儿期和0～2岁的儿童期，正是脑发育的关键时期，这时候如果缺少了碘的供应，就不能产生足够的甲状腺激素，大脑的正常发育就会受到影响，出现智力损害，这种损害一旦发生，后天是无法恢复的。相对于其他元素，碘对甲状腺的影响远比其他因素大。因此，碘对人体极为重要，缺碘可不行。

疑问三：近日，有媒体反映有些地区“补碘过量”，导致包括甲状腺癌在内的甲状腺疾病患者增加。你怎么看待甲状腺患病增加现象？

专家：我也从相关媒体上看到此类报道。所谓甲状腺疾病患病率的增加，需要理性看待：一是以前受医疗条件和人们认识水平所限，很多有甲状腺疾病的人，不知道自己处于患病状态，所以很难统计以往普通人群中各种甲状腺疾病的患病率，也因此，现今患病率增加或者减少就无从比较了；二是医疗条件改善后，很多疾病能在早期被检测出来，人们对于疾病的重视程度也大为提高，各种甲状腺病也不例外，这也是人们觉得甲状腺疾病“增多”的因素之一。

疑问四：就甲状腺疾病与碘的关系而言，你有哪些建议？

专家：甲状腺疾病有很多种，患有甲状腺疾病的患者应根据病情在医生指导下选择碘盐或者无碘盐，比如有甲状腺功能亢进者,应食用无碘食盐。

疑问五：每天吃多少碘合适？

专家：这个不能一概而论，要因人而异，比如说年龄就是一个重要因素。2007年，世界卫生组织、联合国基金会和国际控制碘缺乏病理事会发布的《碘缺乏病防治监测评估》报告，建议碘摄入量依年龄不同而有差别：学龄前儿童（0个月～59个月），每天摄入量为90μg，学龄儿童（6岁～12岁）每天摄入量为120μg，青少年以及成人每天摄入量为150μg，孕妇和哺乳期妇女每天摄入量为250μg。孕妇比常人对碘摄入量的要求更高，如果孕期缺碘，会造成胎儿的生长障碍和智力障碍，生出患克汀病的宝宝。

疑问六：婴幼儿最佳的补碘途径是什么？

母乳喂养是婴幼儿最佳补碘方法。从胎儿到生后2岁，是人脑发育的重要阶段。这个时期每日至少需要40μg～70μg的碘来合成足够的甲状腺激素以保证正常脑发育，而此时婴幼儿尚未添加辅食，碘摄入如果仅靠乳品将远远跟不上婴幼儿的体格生长发育和脑发育需要。最好的补碘途径是通过母乳喂养的方法从母体得到足够的碘以保证婴幼儿生理需要。

资料表明，母乳喂养的婴幼儿尿碘水平高出其他方式喂养的1倍以上。这个时期只要供给母体足够的碘，婴幼儿就不会发生碘缺乏。哺乳期妇女每天至少要摄入200μg碘，才能保证母婴两人的碘需要量，有效地预防碘缺乏对母婴的危害。