糖尿病与非糖尿病并发心肌梗死的对比分析

孟景茜

随着人们生活质量地提高，由糖尿病与非糖尿病引起的并发心肌梗死患者数量呈逐年上升的趋势，而且由并发心肌梗死引起的患者死亡人数也在逐年快速增长［1］。我院通过对并发心肌梗死患者的临床表现进行观察后，决定根据糖尿病与非糖尿病并发心肌梗死患者的不同情况采取针对性的治疗措施，强调控制血糖的重要性，并做好有针对性的护理工作，降低发心肌梗死并发症发生概率和死亡率，最大程度挽救患者生命，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院从2009年1月至2010年1月收治的糖尿病并发心肌梗死患者，非糖尿病并发心肌梗死患者各70例，分为糖梗组和非糖梗组，糖梗组男34例，女36例，年龄46～72岁，平均58.6岁，病程2.7～8.1年。非糖梗组男32例，女38例，年龄45～71岁，平均58.3岁，病程2.4～8.3年。两组差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对于AMI高危因素的评判标准:至少要满足以下三条中的两条［2］。

1.2.1 患者本身患有严重的心绞痛疾病，且采用硝酸甘油等药物进行治疗病情不能得到有效缓解，心绞痛持续时间较长，以20 min以上为较长时间。患者平时临床主要表现有心衰、心率失常等的患者。

1.2.2 患者在进行心电图检查时AMI地改变具有典型性。

1.2.3 血清心肌酶学、肌钙蛋白数值异常升高而无其他原因可解释者及动态演变过程。

1.3 统计学方法 采用SPSS 13.0统计学软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义(P＜0.05)。

2 结果

糖梗组AMI高危因素数据低于非糖梗组，糖梗组并发症发生率和死亡率也要低于非糖梗组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。具体情况见表1和表2。

表1 两组AMI高危因素比较

表2 两组并发症发生率及死亡率比较

3 讨论

糖尿病是一种由于血液中葡萄糖堆积过多而引起的疾病，以目前的医学治疗技术还没有科学方法能够完全治愈糖尿病［3］。而由糖尿病导致的并发心肌梗死对患者危害性更大，并发心肌梗死是由于心跳过快导致血流量减少，血压降低产生心率失常，极易导致患者死亡，与此同时由非糖尿病导致的并发心肌梗死都没有得到患者和医生的足够重视，导致由并发心肌梗死而致死的患者数量在急剧上升。我院为根据糖尿病与非糖尿病并发心肌梗死患者的不同情况采取针对性的治疗措施，降低并发症发生概率和死亡率，采用对比试验方法进行对比分析讨论，非梗糖组在死亡率和并发症发生率上都要高于梗糖组，更应引起医生的关注，要求患者对自身血压、血糖等高危数据地控制，定期对患者的常规血糖进行监测，护理人员要重视对于非梗糖组患者临床表现地观察，对患者的病情做出正确的评估，如发现异常，要及时对医生进行报告。对于病情较重患者延长住院时间，这样才能降低并发症发生概率和死亡率［4］。

［1］ 翁志远，李宇红.糖尿病合并急性心肌梗死的分析及治疗.心血管康复医学杂志，2009，13(18):245-246．

［2］ Sara.EC Dereck H，Klas M，et al.Stress hyperglycarenia and incre as ed risk of patiengeswith and without diabetes:asystem-atic over view L.ANCET，2009，355(11):733-778．

［2］ 朱伯卿，钟学礼.糖尿病患者急性心肌梗死的临床特点.中华内科杂志，2008，25(11):718-719．

［4］ 秦明照，王国宏，袁申云，等.急性心梗患者合并糖尿病的预后诊断.实用糖尿病杂志，2007，25(11):130-132．