解决百姓“看病难”问题

解决百姓“看病难”问题

访谈嘉宾：许戈良

全国人大代表

安徽省立医院院长

本刊记者：齐尚 香玉

国家一方面控制大医院的规模，一方面分级诊疗一时难以建立，自相矛盾的现实使得老百姓还是不管大病小病都往大医院跑，这边拥挤不堪，另一边不在基层看病。

近些年来，医疗改革逐步进行，老百姓“看病难”及医疗保险报销的问题，已有所缓解，百姓也确实得到了实惠，但还会发生许多“看病难”的情况。针对怎样解决百姓“看病难”的问题，全国人大代表、安徽省立医院院长许戈良接受了本刊记者采访。

许戈良认为，在医疗保险方面，城镇、农村应实现一元化，允许农民工参加城市医疗保险。即农民工在户籍所在地已有医疗保险，在外地打工的他们也应有城市医疗保险。假若农民工有重病须急诊，不能耽搁时间又花费不少，难道也需返回老家去看病？农民工本就打工赚钱养家糊口，又怎肯自掏腰包治病？所以，城市应考虑给农民工上医疗保险。许戈良还说，在安徽省有些地方，已允许农民工参加城市医疗保险。从解决安徽省农民工看病难及医保问题，安徽省其他城市也会逐步理清这些问题，尽快找到改革措施和方法。

对于“看病难”问题，许戈良说，通过近几年来医疗改革，虽然有所缓解，但实际上好像看病更难了，为什么？他认为，一方面，受经济条件限制，过去百姓有病，吃点药就算了；另一方面，由于在医疗保险方面都有了保障，去医院体检看病的人自然增加。医院建设的速度和规模暂时还很有限，“看病难”的问题，于是发生了。

针对基层医疗机构也需要加强改善的问题，许戈良说，虽然国家分级诊疗机制可以解决农民“看病难”难题，但是目前的道路仍然漫长曲折。他表示，国家一方面控制大医院的规模，一方面分级诊疗一时难以建立，自相矛盾的现实使得老百姓还是不管大病小病都往大医院跑，这边拥挤不堪，另一边不在基层看病。许戈良举例说，若百姓半夜坐车到省城看病，翌日上午却怎么等也挂不上号，这真的是让老百姓没地方看病了。

许戈良表示，百姓对医疗改革的欲望提升了，随之而来的问题是医院在保障能力上有待相应提高。许戈良认为，致使农民“看病难”现象，不仅仅是“钱”的问题，还有诊疗质量的问题。如果基层的保障能力不提高、治病能力不提高，即便是目前基层医院报销率比城市高许多，百姓也不会愿意去看病的。

许戈良认为，应加强基层医疗卫生服务体系建设，提高基本医疗保障水平和管理服务水平，进一步推进及深化医疗卫生及保险事业改革，切实解决老百姓“看病难”的问题。

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