沙利度胺联合化疗治疗125例恶性肿瘤临床疗效观察

胡俊

在临床中，对于恶性肿瘤的治疗主要是采取手术治疗和化学治疗，但是这种效果往往不是很理想，因此，如何进行有效的寻找治疗最佳的方法，成为临床医师们所关注的重要问题。笔者根据多年的临床治疗经验，对安徽省芜湖市第二人民医院2009年6月到2011年6月之间收录治疗的125例恶性肿瘤的患者采取沙利度胺联合化疗的治疗方法进行治疗[1]，同时取得了较好的临床疗效，具体的分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次试验采取的对象为我院2009年6月到2011年6月之间收录治疗的125例恶性肿瘤的患者，随机的进行分为两组。对照组有64例，男32例，女32例，年龄为44～77岁，平均为(57.8±4.7)岁，而肺癌患者有34例，乳腺癌患者有12例，结肠癌患者有18例。而观察组有61例，男性患者有29例，女性患者32例，年龄为47～76岁，平均(58.6±4.2)岁，其中肺癌患者有32例，乳腺癌患者有11例，结肠癌患者有18例。两组患者的临床基本资料比较无明显的差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 将125例恶性肿瘤患者随机的分为两组，其中对照组64例患者采取化学疗法进行治疗，具体的操作方法为:本次的对于肺癌患者采取TP的方案治疗(主要成分为紫杉醇和顺铂)、而对于乳腺癌的患者主要采取CAF的治疗方案(主要成分为环磷酰胺和阿霉素以及氟脲嘧啶)，而结肠癌的患者主要采取L-OHP和5-FU以及CF的治疗方案。而观察组61例患者主要采取沙利度胺联合化疗的方法进行治疗，其中化学疗法和对照组相同，而沙利度胺的具体服用方法[2]为:患者每晚上进行口服加沙利度胺100 mg，1次/d，一般在治疗3～5 d之后调整药的剂量，200 mg/d。两组患者均治疗3周，然后观察两组的治疗效果。

1.3 疗效评定 本次试验研究的治疗疗效评定主要是依据WHO的实体瘤疗效的评价标准进行分类，患者的治疗效果主要分为:①完全缓解(CR)。②部分缓解(PR)。③稳定(SD)。④进展(PD)，其中，治疗总有效率 = CR%+PR%+SD%。

1.4 统计学方法 本次研究的所有数据均采取SPSS 17.0的统计学的软件进行分析和处理，计量的资料采取均数±标准差±s)进行表示，而采取t进行全面的检验，组间的数据对比分析采取χ2进行检验，P＜0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 临床疗效 通过3周的治疗，两组的患者治疗效果分析为，对照组的治疗总有效率78.0%，观察组的治疗总有效率为95.0%，两组的治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05)，具体的情况如表1所示。

2.2 不良反应 通过治疗发现，两组患者均出现有不良的反应情况，主要表现为肠道反应和皮肤不良反应以及白细胞下降等。其中观察组有12例，而对照组有17例，且两组的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具体的数据分析如表2所示。

表1 两组患者治疗的临床疗效对比分析情况(例，%)

表2 两组患者的治疗过程中不良的反应对比分析(例，%)

3 讨论

在临床中，对于恶性肿瘤的治疗目前主要是采取手术疗法配合化疗疗法进行治疗，但是一般在临床中治疗的效果不是很理想，随着临床医疗水平的不断发展，其中沙利度胺药物得到了应用，根据国外的相关资料显示，这种药物在用于抑制癌症患者具有一定的治疗效果。

其中，通过资料的研究发现，沙利度胺主要的作用机理是对患者的淋巴细胞具有较好的调节能力，并且还能够有效的进行诱导患者的体内的T细胞快速增殖，从而达到抗肿瘤的作用。而化学疗法主要是抑制患者体内的肿瘤的扩散，同时提高患者的机体免疫能力，继而达到抗肿瘤的目的[3]。

通过此次的临床试验研究发现，沙利度胺联合化疗比单纯的采取化学疗法治疗恶性的肿瘤具有更好的效果，而且二者联合治疗具有协调的作用，大大地提高患者的机体免疫能力，从而达到抗肿瘤的目的，另外，资料显示，这种联合的治疗中出现有不良反应，与单纯的化学治疗出现的不良反应比较无明显的差异[4]。因此，在治疗的过程中，还需要引起临床医师的注意。

[1]韩雨，王成.低剂量沙利度胺联合地塞米松治疗老年初治多发性骨髓瘤的临床研究.实用临床医药杂志，2010，14(19):47．

[2]陈明聪，钱水章.何桂芬，等.沙利度胺联合三维适形放射治疗中晚期肝癌.中国中西医结合外科杂志，2010，16(1):334-335．

[3]李红，蒋旭远，邵海波.沙利度胺对小鼠肝脏微小转移瘤血管生长的影响作用研究.中华放射学杂志，2009，43(6):477-478．

[4]马芳，黄学惠.沙利度胺的抗肿瘤作用及临床用途研究进展.现代肿瘤医学，2009，17(9):881-882．