探讨如何使护理学生“有意义学习”医学生物化学

杜秀红 郭云霞

(1.河南职工医学院 生物与生物化学教研室;2.实验实训中心，郑州 451191)

探讨如何使护理学生“有意义学习”医学生物化学

杜秀红1郭云霞2

(1.河南职工医学院 生物与生物化学教研室;2.实验实训中心，郑州 451191)

在教学过程中，教师往往着重强调本门学科在本专业的重要性，而忽视了知识的通用性和实用性。该文通过几个简单的问题和具体的事例，说明在生活的方方面面都渗透着医学生物化学的理论、知识和应用，通过将晦涩的生物化学理论知识融于日常生活之中，探讨这种理论联系实际的教学方法在教学过程中的重要作用，将护理专业学生对医学生物化学的死记硬背式的“机械学习”转化为与现实生活密切相关的“有意义学习”，从而提高他们学习医学生物化学的积极性和主动性。

医学生物化学;护理专业;有意义学习;机械学习

美国著名教育心理学家奥苏贝尔将“学习”按 照其效果划分为“有意义学习”与“机械学习”两种类型:有意义学习指符号所代表的新知识与学习者认知结构中已有的适当观念建立起非人为的和实质性的联系的过程。要想实现有意义的学习，关键是要在当前所学的新概念、新知识与学习者原有认知结构中的某个方面之间建立起非任意的实质性联系。只要能建立起这种联系就是有意义的学习，否则就是死记硬背的“机械学习”［1］。如何实现护理专业学生对医学生物化学的“有意义学习”呢?医学生物化学是一门专业基础课，护理专业的学生在大一时就开课了，此时他们掌握的医学知识还比较少，所以要想实现对医学生物化学的“有意义学习”，主要的就是将医学生物化学理论与他们熟知的日常生活中的适当观念建立起非人为的和实质性的联系。

1 护理专业医学生物化学的教学现状

众所周知，医学生物化学是医学院校的一门重要的专业基础课，是护理专业的主干课程之一，为其他医学基础课程和临床医学课程提供必要的理论基础。但由于医学生物化学理论晦涩难懂，学时少，内容多，学生的化学基础层次不齐，学生对课程内容系统性和整体性认识不足，致使历届部分护理专业的学生对该课程产生畏难情绪［2］。另外，作者通过问卷调查发现65%学生误认为学习医学生物化学对医生非常重要，而对他们今后的从业及现实生活没有太大帮助，从而对医学生物化学学习兴趣很低，成为一种被动式的“机械学习”，致使医学生物化学成为护理专业课程体系当中的一门尴尬课程。

2 “机械学习”的教学现状分析

引起上述现象的原因，归根结底是学生们没认识到，医学生物化学的知识应用已渗透到日常生活的方方面面，并且将晦涩理论的应用以简单的生命或社会现象形式展现在我们的面前，和自己的生活息息相关。生物化学的理论和应用广泛渗透于农、林、化工、环境等多个行业，据此可以解释自然界存在的形形色色的生命现象。所以护理学生对医学生物化学完全可转化为与日常生活密切相连的“有意义学习”。

3 “机械学习”转化“有意义学习”的对策

如何将对医学生物化学的“机械学习”转化为“有意义学习”呢?爱因斯坦说“兴趣是最好的老师”、莎士比亚说“学问必须合乎自己的兴趣，方才可以得益”。所以兴趣是教学过程中激发学生求知欲的重要手段。提高医学生物化学的教学效果就必须提高护理专业学生学习医学生物化学的兴趣。因此在授课过程中可以选择一些他们较为关注的内容，将其和相关的医学生物化学理论糅合在一起进行讲授，就可使教学效果达到事半功倍的效果。这样，自然而然地就提高他们学习医学生物化学的主动性，将对医学生物化学的“机械学习”转化为“有意义学习”。

以下笔者通过几个简单的例子来说明，学习蛋白质的元素组成特点即蛋白质的平均含氮量为16%这个枯燥的数据时，可与2008年令人触目惊心的三聚氰胺奶粉事件联系起来，提出“不法分子在奶粉中添加三聚氰胺的目的是什么”的问题，吊起学生的胃口，加深他们对这个知识点的理解和应用;在学习糖代谢相关内容时，提出“危害人类生命健康的第三号杀手是哪一种疾病”、“糖尿病是哪一种物质代谢出现了障碍”的问题，引出糖在体内是如何代谢的相关内容;提出“什么是糖尿病”的问题，引出血糖和血糖的调节相关内容;提出“长期饥饿的人为什么会面黄肌瘦”的问题，引出糖异生的代谢途径。抓住众多女生的爱美之心，在讲述甘油三酯的合成代谢时形体美，提出“减肥减的是脂肪(甘油三酯)，但减肥时为什么要限制糖的摄入呢”，引出脂肪酸的所有合成原料主要来源于糖的一系列内容;讲述脂肪酸的氧化分解时，提出“市场上热销的减肥药左旋肉碱的减肥的机理是什么”的问题，使大家掌握住肉碱在脂肪酸氧化分解代谢中所起到的载体作用;在讲述酪氨酸代谢时，可提出“为什么有些美白化妆品中要添加一些生物或化学物质来抑制酪氨酸酶的活性”，还可提出“白化病是人体内什么物质缺陷引起的”，引出酪氨酸在酪氨酸酶的催化下进行代谢可以产生黑色素等酪氨酸的代谢途径。最后提出“我们吃的肉馅饺子在体内如何进行代谢”一个问题，使学生加深对糖、脂类和蛋白质三大营养物质代谢知识的进一步理解和应用。提出“为什么种瓜得瓜，种豆得豆”的问题，引出遗传信息传递的相关内容，提出“一母生九子，连母十个样”的问题，引出变异的晦涩理论。当然，与生化密切相关的内容还很多，我们仅仅是举几个例子加以说明。

多年的教学反馈证明，将“机械学习”转化为“有意义学习”这样一种教学方法具有良好的教学效果，很大程度提高了学生学习医学生物化学的兴趣和主动性，为护理学生后期专业基础课和专业课的学习奠定了扎实的生化基础。

另外，该文着重强调医学生物化学在日常生活中的重要性，并非要忽视它在专业学习中重要性。相反，在授课过程中，首先要强调它在专业学习中的重要性，让学生认识到医学生物化学是一门专业基础课:医学生物化学已成为生物学各学科之间、医学各学科之间相互联系的共同语音;为推动医学各学科的发展作出了重要的贡献［3］。并运用临床案例进行佐证和剖析。

［1］胡 谊，郝 宁.教育心理学—理论与实践的整合观［M］.北京:人民教育出版社，2009.

［2］赵玉萍.生物化学课教学现状分析与对策研究［J］.河南职工医学院学报，2011，23(1):116 －118.

［3］查锡良，周春燕.生物化学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社，2008.

R 34

B ［

1008－9276(2012)01－0095－03

2011－10－02

杜秀红(1977－)，女，河南省郑州市人，硕士，讲师，从事生物化学教学和科研工作

［责任编校:张亚光］