临床微生物学与检验开设设计性实验的尝试

赵玉玲

（赤峰学院 医学院，内蒙古 赤峰 024000）

临床微生物学与检验开设设计性实验的尝试

赵玉玲

（赤峰学院 医学院，内蒙古 赤峰 024000）

为了培养具有动手能力、分析分解解决问题能力、创新能力、科研能力的实用型人才，我校在2008级医学检验本科专业的临床微生物学与检验实验教学中进行了设计性实验的实践与探索,取得了良好的教学效果.

临床微生物学与检验；设计性实验

检验医学专业是现代实验室技术与临床医学相结合发展起来的多学科、多技术、多交叉、综合性很强的医学前沿学科.临床微生物学与检验是医学检验专业的一门重要专业课，主要研究病原微生物的生物学性状、致病性、检验方法,是一门实践性和应用性很强的学科.实验教学占整个教学时数的一半以上，实验课是临床微生物学与检验教学的重要组成部分，在培养学生动手能力、创新能力和科研能力等方面具有独特作用.目前临床微生物学与检验教学正面临着各种问题，如新的病原体不断发现、多重耐药菌不断出现及微生物检验技术不断更新等.这些问题的出现大大提高了临床微生物学的临床地位，也对临床微生物学与检验教学工作提出了更高的要求.

随着我国高等教育体制改革的不断深入和素质教育意识的增强，提高教学质量，培养具有综合能力、创新能力、实用型人才已成为医学院校实验教学环节努力的方向[1].为此，本校在2008级医学检验本科专业的临床微生物学与检验实验教学中进行了设计性实验的实践与探索，取得了良好的教学效果.围绕设计性实验教学谈几点体会.

1 开设设计性实验的必要性

长期以来，传统的教学模式是以教师为中心，实验指导教师把所有的实验材料准备好，上课时由带教老师先讲解实验内容、原理、具体过程和预期的结果，然后由学生操作.学生只动手不动脑，只是被动地完成实验，很少提出问题,更没有独特的见解.作为教学过程中起主体作用的学生，在这种旧的教学模式下始终处于一种被动学习状态，创维能力受到限制，不利于创新能力的培养.

创新能力的培养是当前高校培养目标之一.临床微生物学与检验是一门技术性很强的实验学科，将设计性实验应用于临床微生物学与检验实验教学，无疑对培养和开发医学生智能及创造能力，有着及其重要的意义[2].在完成必须的基础实验内容后，以学生感兴趣的微生物学问题为主体，让学生自己设计实验内容、实验方案，自己配制培养基及做实验前的准备，在教师指导下学生主动尝试科研工作.如通过设计性实验学生完成粪便标本肠道病原菌检验，让学生真正发挥主观能动性及创造性.设计性实验把自主权交给了学生，充分给了学生思维的空间和实验设计的自主性，是培养学生创新能力的重要途径之一.

2 设计性实验内容的选择

完成设计性实验学生应具有综合应用理论知识和各种技术的能力,通过准备、设计、操作及结果分析来达到预定的实验目的.设计性实验应在学生学习和掌握基本操作技术后，选择具有综合要求而又相对比较独立的内容.临床微生物学与检验实验有其独特的个性与特点，实验教学的内容是活生生的病原微生物，有一定的危险性，因此要准确把握最佳时期进行实验，才能提高实验的成功率.本校开设的临床微生物学与检验设计性实验，实验内容不在实验讲义中，其中一部分是教师拟定的题目，供学生自由选择；另一部分是学生根据所学的理论知识，查阅资料、大胆创新、自主设计的题目.计划内容包括：①根据学生做实验的时间确定实验准备时间，如一般在实验的前2周开始准备实验，准备哪项内容，事先要计划周密；②哪些是需要高压灭菌的实验材料，哪些是不需要高压灭菌的实验材料，分别列出；③培养基的制备方法和所需时间；④菌种培养的时机；⑤实验仪器设备的使用；⑥实验试剂、药品的配备等；⑦列出详细的设计性实验准备流程表.这样对设计性实验准备内容有较准确的预见，提高实验准备的效率及实验的成功率.

3 设计性实验的安排和实施

设计性实验与传统的验证实验不同,需要实验老师在实验课开课时,就告知学生该门课程有设计性实验以及实验具体时间、实验要求.主讲教师在讲设计性实验相关理论课时讲清实验涉及的内容，让学生做好充分心理准备，自行完成归纳设计.

3.1 设计

在设计性实验开始前，教师发给学生标本及实验材料，学生自己提出设计方案，其内容包括题目、设计思路、实验方法、具体步骤、试剂和器材、可能出现的问题和解决措施，预期实验结果等.在实验指导老师的主持下进行汇报和讨论，接受同学和老师的提问和建议，在老师的帮助下完善实验方案.

3.2 实施

按照设计方案，提前1周实验室准备好实验需要的材料(培养基、试剂、器材等)，在实验室老师的指导下做准备工作(如培养基、试剂、染色液配制等).然后，按设计方案进行实验，详细记录实验过程及各种实验现象、实验结果以及实验中出现的问题.实验结束后，分析实验结果，写出实验报告和心得体会.

3.3 实验结果

学生选择课题之后，从涂片染色与分离培养开始，对所分离到的病原菌进行形态染色（观察镜下结果）、培养特性（观察菌落特点）、生化反应（结果记录）、血清学试验等方面的鉴定，整个实验过程均由学生自主设计，独立完成实验操作、结果分析、实验报告撰写、实验讨论及答辩等.实验过程中学生所需要的实验材料，如培养基、诊断血清、生化试剂、实验设备、实验仪器、实验标本等,全部由实验技术人员预先提供.所有实验小组均在规定时间内完成实验，其病原菌的分离和鉴定正确率在90%以上.

4 讨论

成功的实验必须以实验室的科学管理和健全的制度、完善的实验准备为基础，它是确保实验教学成功的前提，是提高微生物学与检验实验教学质量的重要环节.而实验室的科学管理和完善的实验准备是在具有专业理论、相关专业理论知识的基础上完成的，缺乏理论指导的实验准备和实验室管理是盲目的.通过这次设计性实验本文总结了几点临床微生物学与检验设计性实验的优势：①实验对象是细菌，实验周期短、见效快.如接种细菌后，第2天就可以观察结果，并为下一步实验准备材料.②实验可在一个较短的时间内完成，这就缩短了实验周期.而传统的实验由于课时限制，此项实验需要分为12学时才能完成，缩短了实验周期有利于实验材料的保管与存放.③如实验过程中出现问题，便于及时补救.④虽然实验材料种类繁多，但学生以小组为单位进行实验，实验材料耗费较小，相对廉价.⑤增强了学生的参与热情，调动了学生的积极性，锻炼了学生分析问题、解决问题的能力，提高了学生的创新意识.然而，实验中也存在一定的问题，如实验室的安排、实验材料的存放、实验时间的控制等.开放性实验室的管理及相关制度的制定，是保证设计性实验实施的关键.加强实验教学的管理目的就是要获得最满意的实验教学效果.

5 小结

通过自主设计实验的训练，学生对如何从事科研工作的全过程有了初步的认识，对如何选题、查阅资料、设计方案、完成实验、实验总结等环节进行了初步尝试，这为今后继续学习，积累了一定经验,奠定了基础.自主设计实验，对教师也是挑战.教师必须有无私奉献的精神，要对工作负责，不计较个人得失.在自主设计实验的全过程中，教师要为学生修改实验方案，指导实验.特别是学生还有其他课，要利用课余时间完成实验，有的要在周末做实验，只要学生做实验，实验室就要有教师.自主设计实验对教师的素质和能力也提出了更高的要求，教师在检测修改同学设计实验方案的过程中，要查阅相关文献，这样才能对方案的可行性进行判断和修改，对促进教学起到了积极作用.反过来，教师的水平提高了，更有利于教学工作，从而达到以教促学、以学促教、教学相长、共同发展的良性循环.虽然本校在微生物学与检验实验教学中进行了一些有益的尝试,但教学改革的路还很长.如何坚持下去使自主设计实验的水平逐步提高，如何合理利用实验室资源并加强科学管理,在今后教学改革的道路上继续探索.

〔1〕丁文龙，李稻，陈红.构建“探究为基础”的教学模式，培养学生的创新能力[J].中国高等医学教育，2008（11）:45-46.

〔2〕刘燕，曹济民，冯逵.中国协和医科大学生理学实验教学改革实践体会 [J].基础医学与临床，2006(3):327-329.

R446.5

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1673-260X（2012）03-0157-02